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与癌共舞»社区 › 交流分区 › 乳腺分区 › 妻子三阴乳腺癌，目前肺转、骨转，求助 ...
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[治疗记录] 妻子三阴乳腺癌，目前肺转、骨转，求助

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52391 86 zengfp75 发表于 2017-10-17 17:36:22 |

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seacat  版主 发表于 2018-4-16 10:39:11 | 显示全部楼层 来自： 广东广州
zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
# |3 z( a6 _; v9 E: b' H氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余，媳妇今天的复查结果很不好，ca125达到350多，CT显示病情进展迅速 ...
! X( R  |  l* Q9 p- i
* ^0 o8 C% @2 ^0 W" p6 t. x
奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。. ?( w( X9 g" p/ Q, Y$ U) e

& s5 q0 B; V. r+ Q4 U当然贝伐联合化疗也行。
真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”

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zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-17 09:34:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河南开封
seacat 发表于 2018-4-16 10:39
! J' n4 f' s! Z7 z- l! }奥拉帕尼怎么不用呢？FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
1 k1 M- K7 j1 ?0 E& E7 {  _
! _2 g+ ~& I' i0 s$ O当然贝伐联合化疗也行。

0 V# W, l- J* Y* i6 E, `海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无法控制。医生的化疗方案是：白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂，因骨髓抑制厉害，两种药都分开打，在1、8、15天用。第一针打下去，血小板63，血红蛋白86，化疗的累积副作用太大。7 H# V! p- P. r' e4 [  A* w  t
另外请教：化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗？主要顾忌骨髓抑制。

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sslove88  小学六年级 发表于 2018-4-17 10:51:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏
zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00$ B1 Q, i- T* D. [% `6 _4 L1 H3 o& h
本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑
, e% h1 Q& u8 L6 u. l6 t1 I4 C# s4 ^5 J# O5 @3 a
前些天做的PD-1和PDL-1两项检测，结果都是（—），MSI检测稳定，又少了一条治疗的路径。
* {) X0 o; {! p. w% D4 w
应该还可以测一个TMB，肿瘤负荷高还是有机会用pd1
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sslove88  小学六年级 发表于 2018-4-17 11:04:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏
zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50$ ~/ ]5 ?6 a' B
基因会变异的，我们2016年3月检查brca1/2都没有突变，2018年1月检测brca2就有突变了
# b% l0 V5 p2 I, s4 Z2 ]+ k
用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？
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zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-17 22:36:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河南开封
sslove88 发表于 2018-4-17 11:04* ~" d% e  w( h
用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊？
# e4 f* w1 m: b: u
2016年检测是血，2018年检测是白片和血。

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费丽罗斯  高中三年级 发表于 2018-4-18 15:26:47 | 显示全部楼层 来自： 中国
zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36
* u' {( F8 r4 m1 E2016年检测是血，2018年检测是白片和血。
  ?: n$ ~) n4 g, P* o
突变用奥拉效果好，也有人没有突变也可以，也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准，用药有效就很幸运了，我也单药用了一年多，虽然每个月承受的负担有点大，好在可以及时稳定控制病情

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seacat  版主 发表于 2018-4-22 17:28:38 | 显示全部楼层 来自： 广东广州
zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34
# V* z: ]* P0 l2 Q/ ]海猫大人，主治医生的建议是先化疗2个周期，稳定一下病情，再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间，病情进展无 ...
8 x4 i, L5 H9 }# z. w
化疗期间不用奥拉
真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”

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zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-23 15:42:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河南开封
seacat 发表于 2018-4-22 17:288 h! N8 C" c1 w
化疗期间不用奥拉
' V" q/ X( ^: p7 z# b& R8 [# ?
谢谢海猫！媳妇化疗的骨髓抑制太厉害，本该第8天用药的，今天都第13天了，血小板才56，医生说再等等，不知道化疗能否坚持下去。迷茫中，不知道该怎么办啦？

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seacat  版主 发表于 2018-4-25 18:26:41 | 显示全部楼层 来自： 广东广州
那至能先等待。如不能耐受卡铂，只能换其他铂类
真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”

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zengfp75  小学六年级 发表于 2018-5-2 22:01:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河南开封
seacat 发表于 2018-4-25 18:26# g8 b. I- L/ O- c; ~9 F9 Q- e
那至能先等待。如不能耐受卡铂，只能换其他铂类
2 ?% a% ~2 g; x% m
化疗的累积副作用太厉害，血小板缓慢上升，第二针主治医生去掉了卡铂，单药白蛋白紫杉醇，就这今天血小板59，血红蛋白78，再次输血，不知道单药能否进行下去。天佑我啊！

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