（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

: B1 n; @+ ]' @- [  J; [) O: Y1 U: x                               
登录/注册后可看大图

5 o/ C3 ~" e5 k6 e1 e今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

0 K) Q5 M* x$ S现在用药：

/ P' P! k; Q9 N! ]停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

6 ?% M% g& a) t( D0 U  v+ B                               
登录/注册后可看大图

$ z9 V& ^; l) |& H- w  W先保护肝功能要紧

) F+ R! N4 H' `1 B# l7 Z  ^8 N谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

                               
登录/注册后可看大图

! n. t; ~! U0 |7 \; r0 P停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

, w) m, s7 K+ p) w/ ~/ i$ `谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
# a% X6 e5 e; t% V+ j# p3 H把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
) m2 e. X4 u/ [$ t$ o) h1 x缓过来。

另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
# l; k5 O% i% ?+ k' x希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？

另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
8 n& h4 W& x* n# v/ j幸亏墩的汤还是愿意喝一点。

, d" C. i4 [7 e9 F# @7 o
   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
- E2 r4 G- q3 v; q
8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗

* M4 A& X" W( Y. w# |8 y今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定
" j8 L* E5 L# n, p3 ^8 k
病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。

0 o, l6 S" R) v  h6 P0 l请教：
1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
0 B) v$ \" s  o. C* M1 {. L; D2、是否可以上T，冒险一搏吗？
3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？
8 k' f6 H' F4 p& q8 V7 o& T

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

$ H1 D- a4 Q# N; j                               
登录/注册后可看大图

+ @8 K  T; p2 D  X" K父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
8 a; a- B% O& s( w; t3 d8 o8 _
  k" T! h% l7 w4 u$ I- \8 w- U- b8-17至8-24用药(医 ...

: w2 h! @+ A) M. Y; J1 }速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

' |* N' z# O! N% B* u) f                               
登录/注册后可看大图

! u7 X1 O: U0 j3 r2 h" O$ a父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

7 V: Y8 G7 W! x1 _9 z  b) h7 m胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
: {, O: r: T) l, @$ y7 L# ?现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

                               
登录/注册后可看大图

7 _% Z7 P/ Y/ f) S- q胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
; _! z8 J$ z' M1 C! D7 w现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

                               
登录/注册后可看大图

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。