肺腺癌骨转

Belinda · 发表于 2014-8-31 21:02:10

坚强坚持发表于 2014-8-27 08:43+ Q' I5 v$ n' }
学习了，祝福好运。

谢谢！

Belinda · 发表于 2014-8-31 21:11:25

wlxkxgq 发表于 2014-8-27 18:25
; o: \" \+ q1 W) b- X为什么不用4002联易?
/ x6 J2 |. \! r2992、299804都无效，可能HER2无表达；易联280无效，说明没有cmet；那么易瑞沙耐药 ...

感谢w帮我的分析。你每次的分析我都受益良多。
280联易无效，我确实有点小意外，因为当时按着分析的靶标来看，有效的可能性是比较大的。之所以选择280+易，而不是184+易，也是想更彻底的了解cMET在体内的情况。无效后，我开始认为CMET不存在了。可是回顾以往，184+易曾有效几个月后耐药。所以我考虑，同样针对一个靶点，比如CMET，可能并不是所有的CMET相关的药都会有效，会出现有的有效，有的无效的情况。
至于之余下T790，我因为9291服用后，指标快速连降两次到30多后就不肯降多，只维稳，所以我觉得体内余下的不知是790。所以才想换别的靶点再打打。
4002+易，我也觉得我爸以后用有效的可能性还是比较大的，因为其原理和9291差不多。以后会尝试这个方案的。

Belinda · 发表于 2014-8-31 21:42:51

16日易单药22天，3月9日CEA130.86，上涨57%;
凡德24天CEA156.56，上20%
4.5-4月28日,9291，24天CEA 61.77。5.24日，继续服用9291约26天CEA 36.8。继续服用9291约20天，6.16日， CEA33.3。
易瑞沙联280，21天，7.17日cea43.27，上涨30%。
7月31日, 服用9291，16天，CEA35.65. 从43.27又降回来了。这次服用9291又是几天时间，身上就又觉得轻松很多。
7月30日，开始服用阿西替尼。8月15日，CEA 71.61，谷丙136。17天时间，指标翻倍。8月14日夜里3点左右出现头晕、乏力、想呕吐等症状。自行排查原因，阿西原本应一日两次，每次5毫克，结果却一顿吃下10毫克，一天一次。阿西半衰期为12小时，此法服用，无效不能判断阿西无效。留日后再用。

8月19日，开始服用120+易。考虑如无效，则换9291继续吃或用力比泰化疗。奶奶8月30日80大寿，本可能不回老家参加，但是前几日听说爸爸和二姑姑聊天，说自己最近状态不好，感觉快不行了。我每次电话回家，他都说好好的，电话里听声音状态也很不错，很诧异一向坚强的老爸会这么跟二姑说话。于是比较担忧，决定回老家几日。回家后当面了解到的情况是乏力厉害，困，爱睡觉。拉肚子厉害，后吃药已缓。另外近半个多月老是做梦，梦见死去的人，说是不吉利。我爸换120+易前就已经出现的背部疼痛最近也似乎没缓解，他自己有吃止疼药。所以各种综合到一起，导致我爸自己感觉自己不行了。后听我告诉他乏力爱睡觉，拉肚子都是120的副作用，有病友情况比他厉害的多，他也就放心了。至于梦里梦见死去的人，我百度查了，他那些梦都并非不吉利，我读给他听，他也就心宽了。我想，无论如何，咱至少还有9291和力比泰，一时半会死不了的。
今天一早带爸去复查了。120（早上）+易（晚上）12天，CEA60.95(县仁慈医院，参考范围吸烟者0-10，不吸烟者0-5)。上一次的检查71.61（市淮一医院，参考范围0-5）。因为不在同一家医院检查的，所以不晓得是否有可比性？？？。如果可以直接比较，则指标12天下降的还是很不错的，就说明120+易有效。计划继续服用10天左右，再去县仁慈复查下，再100%确定下是否120+易明确有效。

代婷婷 · 发表于 2014-8-31 22:12:34

Belinda 发表于 2014-8-31 21:42
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凡德24天CEA156.56，上20%
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一直关注你家帖子！这么多年了，不容易啊！而且叔叔控制得这么好，向你学习！

Belinda · 发表于 2014-9-1 09:05:12

代婷婷发表于 2014-8-31 22:12
/ j& G) _; U; m& i: c6 z: p# J一直关注你家帖子！这么多年了，不容易啊！而且叔叔控制得这么好，向你学习！

谢谢关注！一起努力！

ksp8705 · 发表于 2014-9-1 09:13:56

很好的学习范例值得我们向你学习

等待一场奇迹 · 发表于 2014-9-1 12:56:08

Belinda 发表于 2014-8-31 21:11
1 p/ P- K8 B* _2 d感谢w帮我的分析。你每次的分析我都受益良多。
: C3 q( [7 o8 B0 r7 X, p1 D280联易无效，我确实有点小意外，因为当时按着分析的靶标 ...

280+易无效而184+易有效，可能并不是说同一个cmet 靶点不同药有不同的效果，而是因为184有其他靶点，所以它作用于其他靶点有效果了，进一步证明只打cmet一个靶点的280无效,z暂时可能不需要考虑这种药了。

B姐姐心态很好，还有那么多有效的药，爸爸一定会继续健康活下去，向你学习！

wlxkxgq · 发表于 2014-9-1 18:05:56

Belinda 发表于 2014-8-31 21:118 `) T C1 q( @! F# F; l
感谢w帮我的分析。你每次的分析我都受益良多。
+ h( z1 y! P' a( K, c0 y' E280联易无效，我确实有点小意外，因为当时按着分析的靶标 ...

没想到峰回路转，9291起到了奇兵的作用。可以这样理解：9291绕过了cmet，直接打击了E、T790M。
下步280打击cmet，易瑞沙的作用空间开发出来了，cea会大幅下降。

9291有效不是绕过了cmet，而是没有cmet。4002弱效、9291高效说明T790M存在，现在9291攻势减弱说明T790M低位，易瑞沙的阻隔清除之后单药也应该有效，因为没有HER2靶点，我认为联120多余。