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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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120572 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
; C# ~4 q! E6 c% L
: Z7 J* M# C2 R8 V血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!. J( `4 n4 w/ [- O# S

" I2 g: h0 w( S5 u+ q现在我爸吃索坦副作用比较大!3 m; ^# w5 d  b7 K

- C) _3 [$ c& D$ `, E3 Z. s他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!% S2 W: i  m: m" ^3 c& r* b
# @4 G# E$ |: D' t+ w7 |6 n$ @
拒绝吃药!+ y7 E' ^5 E' Q: n3 Q( L$ A5 v

2 {: l, n' E( m9 ^+ w# u8 a但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!8 Y, E1 U8 g! Q/ I( j( g9 O1 d

' P1 v( A3 ^' @我们在给他做工作!真愁人..." K  g/ y& |7 r+ m" H
- h% c) s& h* q' k0 z" B4 c) Y9 f
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
" {0 l) o2 L( k3 |8 M
2012年2月18日检验报告如下:
- _2 v8 O+ {  a- R+ H0 w$ t  @! F0 [6 q+ ]
1.jpg 5 o6 U! q6 G6 _* a) K6 r: m9 y

& d7 h( l2 W* X+ S" u注:点击图片放大!

$ [7 @: ^+ b" U) ?4 r' {
4 b. P1 @- \' F5 s1 B+ T# m憨叔及各位前辈:
  A$ w( g- @5 `
8 J9 e) U  P" S5 {2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。, h0 T: i3 U- Q5 C$ N7 A: `/ D

: m: Q, V5 a8 M5 @9 L# [6 G2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
2 I9 Q, n; V9 {3 z5 l: v& r. O3 a' [) B, Z
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。; Z7 C$ r8 J2 B' D

* A- B: N$ y+ P0 ?2 s  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

# _; {+ E' _: ]停药这么久AFP上升是必然的了。! e7 k) r  r3 L& C
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
# R1 i. O' K; V3 M停药这么久AFP上升是必然的了。
3 @; d- D4 d, M( }* }& q- h- k. g$ _阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

( `; H* h7 H5 q' Z# F好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:$ H  }& W* U( n. |3 _
$ z. x; e* }2 v5 O8 _* W
1.jpg ! Q  I) J, j; s: M
* V4 D( g' g4 `% R! f) C
注:点击图片放大; r7 P: P( D' E0 p0 c
& T" A) |/ `( w4 p  \
9 u' Z& B/ h$ K% Z8 B
CT报告如下:
, [9 W, v5 _: K. p3 ~3 z) E; |( }- Z( Y- G& v
影像所见:. X# b$ {4 J6 y
   4 v* S' P# c- P" S/ p
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
" y# R2 |* ?) e& M3 C2 a2 X+ W7 U1 m# Y' S0 v- i
诊断意见:
' F$ l. ?  D4 d; o6 v' W- Y, _
" F- y! u* f& A: b1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。3 M) F# i9 \5 v8 E
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

( ^$ Y* C! b) z6 {. ^# r) K7 {8 w; v( B5 ]8 d4 q" K- Z

: Z" l1 c( [4 h2 q/ v8 [7 q) K: @
7 P$ I& t' s( _4 i3 y' n$ |9 W2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
1 z7 u& J5 j% ^) d
5 M/ K4 O& W$ F3 W  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
/ t$ t6 T" t; R! s" @6 m1 Z1 [4 z; _- z. ~& k9 F
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
/ m1 s1 k# [7 t4 a1 {5 r% J! d
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
& A5 z  c  o, E2012-03-08检查结果如下:
- o' i6 w  u+ [/ J0 U
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
' R# V. m3 Y; v# }- l6 f9 {4 G& j继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
7 A) V5 ~+ x  M# D6 k多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
$ E. V* u% y1 v5 A$ F  z, J继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

( W1 l; G' ]7 A* s4 s: c好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
  d5 G5 Z8 Y4 C( d多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
! O% C" x: R$ e. B8 a: h0 Z0 E6 X继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

( D0 {% u  T, e/ q4 i% R憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
( H$ z4 b6 K* J0 V2 j4 w: M" N" c# o& g( e/ X+ M( a
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
- \: f) d- P9 v! j$ d1 M2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?) A5 c1 ~2 `+ _( l, c
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?% h2 A3 a4 M& w  y( V$ N* \
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
1 U. }3 Q7 c  b1 M, H$ e
! Z7 y# R$ s- U% ?# R以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
7 F0 O0 o* ], u; }' S0 o. f+ h+ v) I2 O' H4 L* p
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

# `+ V$ O. l+ E

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