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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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117770 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
; r/ y* \; X  ~* e: m
. A1 h" v+ h+ J3 E血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
" [/ v& ~" S% k7 X! n7 ~
+ ~* x) ]9 b# Y  v4 O现在我爸吃索坦副作用比较大!- D; @& S; C, |/ u5 o) ^
) A: ?# {) |7 [0 C5 Z: H
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!& F! h" o5 c1 W8 i* Y9 b+ q

8 ^, `( _- i+ u4 a拒绝吃药!
8 F/ L% J( L; X7 I. M: L' c4 I
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!8 M  I6 C* @, X. c

, M6 @* Q6 u5 o" Q: Q+ b我们在给他做工作!真愁人...
  _6 U0 \: V7 s/ P+ v3 G( ?3 H" x
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

% A2 n, l2 j( d" ~( a+ c* S2012年2月18日检验报告如下:2 j* R; G) f  y6 l/ ?
7 y8 U0 Y7 _; j; w
1.jpg : D' f" m" l7 f( A( g' I
% r" h# F4 Z% T  ~! Q
注:点击图片放大!

. u; @+ L+ _: m: V9 @; Q
7 F9 e8 \1 H% F$ `) E憨叔及各位前辈:& g4 M. d% a. H1 g7 ]6 f
: G7 d, s: a1 R& Y4 ^/ G7 P/ R$ L2 a
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
+ E1 u2 S) ^9 v$ E9 f
/ `2 E1 ~7 [6 `4 m; k2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。% }4 H  y7 b$ Y3 j% }

' l" {* D( z& a% u3 m& |. T6 r- U$ _% d2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
6 K+ C( r& A. h$ p  O " L( P6 l# s" Y- J
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

3 Q5 j3 N% V/ ?* E* ?3 b1 D停药这么久AFP上升是必然的了。3 Y  g' e8 S8 K
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 6 H5 `2 W2 r% Z' j& O/ D& J
停药这么久AFP上升是必然的了。
  E0 k3 h7 M0 C1 [9 d5 J. M阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
2 \1 I. o  t- N6 ]2 W
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:- |9 v+ [: D$ m8 F3 L, A
* a# |/ ?1 Y3 l+ }
1.jpg
: M" I. y% i( [  I9 u; V1 C4 ^
) K2 D& a: L! L注:点击图片放大
' S- e; a' N; v5 E5 D) O2 O) y2 s: ]% D' ]
, l" Z% ^% r, x+ _1 X3 U9 v
CT报告如下:
7 t9 C0 s9 s' A- T9 R$ \: Y" E2 Q" k- q
影像所见:
, I) t2 Q- c( R, @% f: u/ O5 U) c0 L   
# j1 X- Z  e0 U6 d( `      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。* B+ w* n1 a$ e( |8 \! z. K8 H+ j  D
" C8 l! p- Z/ g& d- @8 u3 v, g$ X
诊断意见:3 @! i0 W% B7 W: z

& D( S0 q8 `% q- X. N& s8 B( X+ {1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
3 X% y. R' a: C  F0 u' _! ]2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

& e0 r9 X& v( `, R+ y# U( l1 o  b# b: q+ S

3 t" s+ q5 @5 P2 A1 v; J4 ]" M( f% K1 R) A: X( B
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
2 A( w/ ~- _- L2 r; I4 k, l  D
# X+ v5 V; E$ D% |, f1 W/ w  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。$ x1 T9 B4 v0 G# h

% J$ e/ a0 z; C+ L, g* G5 F  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

% U  M* k  R5 O
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 : i- N; ?3 T3 B
2012-03-08检查结果如下:
; l, P5 ?% ^- D+ I7 ?. H3 f9 j
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。5 \1 ^  J2 d6 o: `; F
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 5 w4 T) K1 r$ ~$ b1 J
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。/ ~8 W* Z; G  S3 W
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

$ C3 V6 }) D3 \2 f( c% H5 I好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
/ M/ L2 [' @+ d3 Y& j1 N: b多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。" W+ F3 Q  g* a2 t
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

4 A9 ]1 ]2 j9 D憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:( q! h7 T* f+ V( a1 r2 [' r
" y0 m) G; O; S4 m% I3 O
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
" F* t- Z& t4 l* |% J2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
3 [. P% A8 l0 @2 h1 H; T3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?) X% g+ w, S$ _/ C7 p7 z3 D
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!* G6 E1 r* R3 [$ M1 s3 b0 K

* A! |6 r  f! Q9 i7 S" k  Z% |以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
# s" k) g/ g, ]+ c& u* I. @% T; H0 y# H, P* J
注:3月8日检查及CT结果在88楼!
9 \4 p! j; u5 h; X1 G0 n# r

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