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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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120601 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
' R; ?3 ?, p7 x  L1 }3 Q5 X' `: i$ H, Q9 n5 k- U6 A) A% Z
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
" y# i4 s/ L2 k3 b2 @" A1 v6 ~4 v4 k( ^
现在我爸吃索坦副作用比较大!: P: z: @, ?: [

( ~& v/ j% M1 p. x他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
' l! R( o+ c$ J2 G% i1 ^0 ]& A' {9 w: ]2 `. V
拒绝吃药!
0 d7 c& J7 C7 X' ?- h8 a$ e. c# ?5 y0 d* ^2 J
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
$ D' {- F1 L( p. U' m9 l
- g! _/ x5 B: }& v; X  q. q& _7 V0 ]我们在给他做工作!真愁人...
9 B- y8 v  I0 a6 X' r* p
3 s8 k, ]" o  u. Q( }5 K2 n
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
8 h' S7 Q# A( p
2012年2月18日检验报告如下:% d5 a) ^% ^& d8 i& r4 E

1 P4 Y: \, r/ p$ z$ C7 d3 H. b 1.jpg ' ]! _( b. Q0 r- `) I/ ]

: r9 c, `9 g: g& y注:点击图片放大!

# q1 j9 Z% v' K$ T$ R2 n& k4 U6 W6 |% v0 R$ u( ]+ H
憨叔及各位前辈:
; d5 ^' ^4 D2 U6 i* O: s5 ^9 e# e) N/ P2 C
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
4 W( A% D# [, }2 R7 j7 w. L9 t1 B- a1 {$ |  T+ i2 |7 E
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。% v' q* v2 D! Q( z! h
+ I" K' d5 V7 Y3 M1 y
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
; }# q! j0 ~+ N" R: g5 \- r9 V
, F) {6 u+ v- W% @+ B2 }) z  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

0 A, B9 D8 ~7 _/ z- k5 `停药这么久AFP上升是必然的了。
, d. w+ O, a0 N- B0 F8 ^- V/ n9 u* S阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 2 s; }* H4 h: Y6 P. Q5 W7 U9 v
停药这么久AFP上升是必然的了。" I# e, e# ^2 m+ S- _/ H. O) |& s
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
* }0 ^( Y# c5 X6 r
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
8 e) z1 q  s( K: k0 V% s# ^
/ \/ i  O, W9 [: k- { 1.jpg
2 t  R( S6 M: j. M
4 P9 \. k0 A* |注:点击图片放大
- d2 N5 ^  N; u4 U4 \
* t1 t5 m; n, Z; V8 D
! A  ^  d" N2 F3 H. y- {& qCT报告如下:; K. h/ t3 r' O

( h7 J1 |' r4 @# M* _4 E# w影像所见:
0 r4 H; A; C7 T3 [( q8 H   
6 d3 e, X) A* R      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
6 H2 `7 k: U2 k2 V) E
* t: h6 p( I; q( |# z$ O: H诊断意见:! g+ @! N4 J4 D/ }5 n  h7 V
  g6 a5 z7 S, w4 O$ Z- L, n
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。3 Q# ~6 W1 @0 {' H: a
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
+ n7 _9 f) m9 b4 n' r1 Z# e$ l
/ c' V1 w* ?; p! Y

/ g) _! ^. d  X# p6 [5 W7 j$ G" I, B2 ?1 [2 _/ l* j8 p& w% g
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
- Q$ j4 W& i% T  v  |' ?  B8 D1 f$ q. o; V2 @- I7 r% `
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。$ H3 r6 O4 I9 y7 |3 V2 l

8 P' c1 Y8 _. X5 w& _' I4 p( j  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
% n) Q& ^0 V1 K" I  c& z5 L7 O
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
- |- z9 G" R' J. {2012-03-08检查结果如下:
/ I3 G6 O0 \# I" D" y2 [
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。+ W& [. h6 m) n$ \8 @
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
' T+ N: Z8 \: O多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。1 v5 E' z7 q- y/ X7 l* E
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

! O7 R# ~2 I( W0 R, K好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 ; n& K. y0 x  f* E7 }; j) S
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。) z2 J. s/ [3 |# B
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

( V, j; X8 I: w2 R憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:1 @2 V) p) L! S. P* ~4 Z

& ~+ I( u5 z5 K+ _, y" o1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
6 v/ i4 R; A. a, O/ q2 z9 X3 ^2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
6 K" C% h" o. j0 N/ D' z7 w3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
/ {, D3 t3 E8 Z2 j2 C4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!3 ^- ^2 @1 E" T) O* t8 |

1 V& i, q) |9 x- P1 m1 |以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
8 {0 W/ R2 M1 e) Z% s, z; [' h" \5 t2 Q# S. N. w6 D6 I$ h$ B
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

" G0 S4 |: r" @  u. b6 B

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