弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
登录/注册后可看大图

注：点击图片放大

/ Y/ W7 I( t* `0 h# N, X憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

6 X2 h$ ~! L- }& M请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

6 U& A7 o2 _8 P                               
登录/注册后可看大图

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

7 l  q( V$ X$ z6 a7 {

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

0 D$ W. M0 M) V0 ?0 k                               
登录/注册后可看大图

7 c5 Y2 q" x9 L! ^7 I- a继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
! [, ?9 W4 M% z& N# }# t* i关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

! W5 B& a" [' g3 u8 l' d                               
登录/注册后可看大图

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
: E& d5 O& n2 Y' p$ G转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
登录/注册后可看大图

. }0 H, J  Q) p  Y总体情况还是有进步的。
) }0 e, O' e1 E% p转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
) ^. o' G8 E8 ?* W0 t' n! c; @+ l. T
11月28日CT结果已出，如下：

' n+ x" W8 L) E0 M部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

# C8 `' h; F3 `诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
& o! S0 ]- Z1 _  ~    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

! P& B4 |8 _6 A
憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
1 ]. y6 `$ K7 Q1 t$ ?  t: P0 x  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
# P8 B" }" [1 t3 K2 {" c
# w: {5 B( c* A, Q. p7 f( c  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
1 T1 v8 Q' ^2 l优思弗用法用量请指导！

# Y; ?: l! t/ a) S: X) B  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

9 S+ s0 k8 ?  y  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

! Q9 ^) d/ l1 p" U  z今早拍了胸片，请憨叔看看：
' Q: o- P" c; R. i* O  @
) u- R- Q. ^3 v# uX线摄影检查报告
. D) `4 @8 x1 U% @# J
平片  胸部正位
; k8 e: v$ s  P( W# }% D8 @, \- ]
1 k5 g$ B, }, N* v/ `6 M, @诊断意见：
+ s5 m5 G+ `, [* o/ e   
    左肺下野纤维索条灶

9 C! [, _9 \8 ^6 r    主动脉迂曲。心、隔未见异常

7 o( r& _! ^. v& J, P. D$ R) D给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

  o8 N# j7 }1 I让吃清肺抑火丸！。

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

) I, ]! h! ?8 }2 S3 G                               
登录/注册后可看大图

憨叔，雪绒花大姐：

8 i% n3 p% E4 t11月28日CT结果已出，如下：

* q$ |3 t7 k. a* u  {( _7 Y1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
% i9 {/ F* r6 r$ r6 ]" T1 d2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
& W6 A) @, V1 A+ M  |3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
8 O9 g* k( g% b4 c实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。