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[治疗记录] bright家的治疗贴---特耐药,T790+,CMET+,v+,9291轮换联合184/280+v(阿西后1120)...

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661327 689 bright 发表于 2016-8-22 17:05:45 |
lilis  小学六年级 发表于 2017-8-23 23:03:23 | 显示全部楼层 来自: 河北秦皇岛
bright 发表于 2017-3-11 22:12
特+280是这些方案中,成功率比较低的

你们自己衡量吧

为什么特+280成功率低?
bright  大学一年级 发表于 2017-8-24 08:14:01 | 显示全部楼层 来自: 浙江舟山
lilis 发表于 2017-8-23 23:03
为什么特+280成功率低?

首先概率高低是相对的,这里并没有贬低"特+280"这个方案的意思。

当初写这个定论有一个上下语境,当时这位病友已经用,单药,易瑞沙,有效的控制了一年多后耐药的,这种长时间单药的耐药情况,t790的突变造成易瑞沙耐药的概率达到了50%到60%,所以这个时候如果不做化疗的话,上9291的成功率是最大的;其次是,旁路信号的激活,而cmet只是旁路激活中的一种可能,所以“特+280”在那个情况下,它的成功率与9291相比是相对较低的。
通过实现改变世界,让人们相信改变世界是可能的
OHCz7EVG4d  初中一年级 发表于 2017-8-24 11:29:18 | 显示全部楼层 来自: 中国
bright 发表于 2017-3-1 09:06
184吃上10天后,副作用就出来了,主要表现为高血压和腹泻,积极采取措施可以减轻或避免的!首先184的腹泻 ...

楼主,请教一下,络活喜和厄贝沙坦从药代动力学看冲突和不冲突,这个怎么理解?谢谢
wangjun8864  高中三年级 发表于 2017-8-24 12:27:01 | 显示全部楼层 来自: 江西
楼主:您好
       用博学与爱心来不厌其烦地回复每一位怀有焦虑心情的提问,谨慎、及时,特别有针对性建议,有如指路明灯,这是我们病友的福气。
       建议或意见最终还是由病友自己决定,就此,烦请楼主大胆的答疑解惑,救苦救难!
祝好人一生平安!

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bright  大学一年级 发表于 2017-8-30 08:03:52 | 显示全部楼层 来自: 浙江舟山
OHCz7EVG4d 发表于 2017-8-24 11:29
楼主,请教一下,络活喜和厄贝沙坦从药代动力学看冲突和不冲突,这个怎么理解?谢谢

靶向药和其他药物的冲突问题,其关键词是“CYP3A4”:CYP3A4可促进靶向药的代谢。

因此,CYP3A4诱导剂,可降低靶向药的血液浓度;
           CYP3A4抑制剂,可增加靶向药的血液浓度;

常见的CYP3A4诱导剂:苯妥英钠、卡马西平、巴比妥类......
常见的CYP3A4抑制剂:伊曲康唑、西康唑、克霉唑......
通过实现改变世界,让人们相信改变世界是可能的

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OHCz7EVG4d  初中一年级 发表于 2017-8-30 09:01:50 | 显示全部楼层 来自: 中国

了解了,查了一下,厄贝沙坦与CYP3A4的药物不会发生相互作用,这应该就是您选择的原因吧。看您的帖子学到很多,对我很有启发。谢谢您耐心的回复。
bright  大学一年级 发表于 2017-8-31 09:04:23 | 显示全部楼层 来自: 浙江舟山
magic_918 发表于 2017-8-15 17:50
楼主家目前还是9291联280吗,我家9291联184耐药后,近3个月来也是这样,早晚各200mg的280,中餐后120mg的92 ...

简单介绍下你家的情况吧

靶向治疗是个体化,精确化治疗,不是公式化的套用,也不可随意模仿
通过实现改变世界,让人们相信改变世界是可能的
牧颐  小学六年级 发表于 2017-9-12 14:50:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
bright 发表于 2017-1-1 16:58
吃7停1主要是为了更好地对付184的副作用。你家也用了5个月了,也应该知道184的副作用还是蛮厉害的,腹泻 ...

请问许长老是?
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[LV.1]初来乍到
心怀希望m  高中二年级 发表于 2017-9-12 16:42:51 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
楼主,想请问下,184的副作用有血栓,我爸有比较严重的心梗,是不是不能用184呢?
bright  大学一年级 发表于 2017-9-13 18:41:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江舟山
牧颐 发表于 2017-9-12 14:50
请问许长老是?

论坛前辈,肺癌专区有他的置顶贴
通过实现改变世界,让人们相信改变世界是可能的

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