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危急:请指导,只有HER2突变,上拉帕替尼还是2992?

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8490 18 程萍 发表于 2016-8-2 20:37:10 |

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今天查出只有HER2突变,转氨梅高,胆红素高,CEA过万,有腹水,下半身已无知觉。现情况危急,医生说可能半个月后,会肝昏迷,请问现在上2992还是拉帕替尼?我家从去年起一直化疗,肺腺癌晚期,转肝转骨转脑,去年12月试的易瑞莎进展,今年3月试的2992+184,有效,少了一个结节,4月进展,肿瘤增大0.9cm。5月继续化疗,现化疗水耐药,只能保守治疗。现在应该怎么办?
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18条精彩回复,最后回复于 2017-4-18 22:31

牧马  版主 发表于 2016-8-2 20:43:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
易有没有效果?2992+184只有效了一个月吗?
程萍  小学六年级 发表于 2016-8-2 20:44:04 | 显示全部楼层 来自: 江苏
易一个月就进展了,第二个月继续化疗。2992+184只有效一个月
牧马  版主 发表于 2016-8-2 20:49:44 | 显示全部楼层 来自: 中国
HER2突变2992有效率不太高,现在连2992+184有效时间都不太长,如果还要试9291比拉帕替尼要好,而且联合184或MET另外的克或280有效率会高点
程萍  小学六年级 发表于 2016-8-2 20:51:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏
报告中说MET无突变,也能试吗?我家还有血栓
牧马  版主 发表于 2016-8-2 20:54:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
184可能不太适合,血栓和肝功能或心功能差都不太适合
牧马  版主 发表于 2016-8-2 20:59:26 | 显示全部楼层 来自: 中国
即使是联合上述的靶向有效率都不会太高,所以楼主自己需要多考虑,除化疗或靶向,还有放疗及最新的PD1等治疗手段。
RaymoneJames  禁止发言 发表于 2016-8-2 21:08:51 | 显示全部楼层 来自: 吉林
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祝妈妈长寿  小学五年级 发表于 2016-10-25 22:13:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
牧马 发表于 2016-8-2 20:49
HER2突变2992有效率不太高,现在连2992+184有效时间都不太长,如果还要试9291比拉帕替尼要好,而且联合184 ...

现在HER2都没什么有效的药吗?我妈妈也是HER2突变,好不幸,很想试试阿法替尼,但是医生也说效果不好,建议我们化疗失败后进入吡喏替尼的实验组,说是这个药可能会好很多,请问您有什么好的建议吗?一般对于HER2 化疗有什么好的副作用小的方案吗?谢谢您。
牧马  版主 发表于 2016-10-27 10:41:48 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
祝妈妈长寿 发表于 2016-10-25 22:13
现在HER2都没什么有效的药吗?我妈妈也是HER2突变,好不幸,很想试试阿法替尼,但是医生也说效果不好,建 ...

恒瑞吡咯替尼和2992都是HER2的小分子靶向,差别或者不会太大,HER2突变对化疗药物的选择没什么限制的

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