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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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193519 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑
1 o0 S* K+ |/ n7 U
! |2 Q8 U( W8 ?6 W+ A/ }+ e8 K现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
6 s) x6 g7 V/ @1 y7 ^" H3 G【肝功很好,放心吃药吧。
: D  j2 ^  K/ q" X* x2 ?( z可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。) N# K9 E- \! l5 i1 L1 j5 _8 p
吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】" q: K  ?$ N+ H3 ?2 N# P
3 ]- r3 q0 @9 E

; b2 n* z, F* W+ X& b3 U% z我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
) r7 Y& ?: N% t% c那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑
/ @/ L# }" n5 M6 K8 D" W
# x$ c) m; q8 D5 ]9 Q解释一下药物:
; s# x  S" z5 P& o9 q1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
* _5 T' y" C  k1 F$ [2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。) @. |4 F% z7 S4 y+ V7 I9 D+ k
这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39
: u+ y8 t. `/ O. K4 X4 D; X0 o解释一下药物:4 X' d5 e: V9 M5 N) [
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
$ i+ v9 O1 A3 o" |5 S2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...

0 Z! {6 p8 R; t; A谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54
# W( j) Y6 Z& X" }3 Y现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
; I% K! E# `( _( y【肝功很好,放心吃药吧。/ j, a# \; Y5 r( X0 c
可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...
& Z& q0 b6 B1 d2 D
先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:7 l. Z, w5 d6 }, X1 A/ t. D5 p
     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
. n1 P, n7 l/ H9 j     附见:左下肺见数枚结节影,界清。
3 G9 {7 r( ~! G7 \: @9 B3 i( |诊断结论:& h( j1 q- S6 c4 o" f1 N
    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。
  |6 {2 |8 |/ k" w" o' i9 G
- Z3 Z2 d% P' |" F1 u' n请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!
( ~/ I- `' x  ?
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。8 Q  }/ t2 T- r3 J& \0 v8 G
什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。
/ [% P, r7 v! N; J& G; F7 j如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑 * g6 g5 Q! s  R# o: r

4 T9 g+ {/ G1 r2 s' O$ f: h; g6 U憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,
5 L% E! {( M. b. O9 W我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?
. Z3 Y+ O, }" U" Q肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔1 c: L8 s5 |0 J, P4 m* M: J
下午拿的检查报告单:1 K8 q+ r+ T% V6 r) |1 o
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24
$ H4 B$ ~6 C, Q: R谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑
# @2 L9 P1 l! l! K$ n1 C谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑ % ]9 I3 C, I# M% O8 f
碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑& U# B8 Z, ~3 h5 |
谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
  G, `# J+ d" y* q2 M" b: [总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9. E$ Q! Z" I( m% s* T1 W1 `
间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.49 V9 ^& y9 p8 I  o
直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.56 d% K9 v) N# \# w7 }0 E, q
尿酸                     444↑                                                  369      
1 `. C# ^- g" W总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2
: h  x# t* S& B& w8 E* }白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.21 \- ~! {* L; P! F5 _- U+ P
白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1& D# t# M" [% C8 M' B8 s
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2
. g  V1 \% m4 N) G- q中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑  g8 q" H, n- n, {1 E6 L
淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓
4 k: d3 w6 h5 w- G单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1# s' R8 s$ B! i
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1
- n# V8 X7 Z6 z1 w; S中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7
* B5 M$ k0 p0 N! c嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.14 m) _. x& q" J5 i
淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9
! P- E8 ]8 l3 M1 {单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5, O+ I3 O+ g5 U7 S
嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01
  ^4 C: W4 C5 O: }3 b/ q5 z7 q嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01" J8 n+ {8 b$ h/ A0 C, H
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.53 ?7 X  U2 W& L  {& q* ~, @
血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183! y8 A. q/ s% w% S% e& t% F
FK                              5.0                  8.00      3.08
4 V* e& _9 D9 Y' O5 Z/ {7 B" k. `甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7* D9 ^9 U0 F3 ^
, T6 @( n. B& \& I8 ]
医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】: R+ B! E: w# x' t
憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?
. H, N( ~1 g- v3 o4 u7 U) c2 `3 T
# g" ~9 u  h* u3 Q$ }9 M10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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