本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
3 G! Y6 I. o1 f" b" Y; x! h2 @
4 h0 X! Q& y2 z5 X6 {% K今天的CT报告：肝脏
6 f( g* ?! c, w 肝癌行肝移植术后，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶，边界模糊，增强扫描病灶中度强化，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。% b, p1 Y1 k- R) N
附见：左下肺见一小结节影，界清。
- \% \) O( }7 Z7 [7 o; v诊断结论：
0 }, \; s2 w o/ h7 h* s2 A 肝癌肝移植术后，肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影，对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
8 H- K9 w& D+ ^" q" t 脾肿大。
5 J }, [8 b" c; o, y" W 右侧肾上腺增粗，对照前片大致相仿。% E' K$ |. s7 F) B; U# L
附见：左下肺小结节，请进一步检查。- e& Q7 Z' y% M' m" _' p
1 B8 t: O5 t, ?胸部:
4 o( n% p: y% [, M 两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影，边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影，与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常，两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。% S4 J' q- E4 v) R5 j' O0 x
诊断结论：
# [8 Z, K- o! I- [1 g 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。 `& o/ ?2 C) i. D. R% w
左下肺结节，建议隔期复查。
# U/ w% q K! `: S& ]* U 7月4 8月8
3 \7 x5 q- D: g; d6 r9 g谷丙转氨酶 33 20
( q: k8 `. L4 k4 J: x谷草转氨酶 39 24" o; W4 Z7 w/ Q' B
碱性磷酸酶 76 534 I0 V7 D. l# {# W8 J. q" a5 _
谷氨酰转肽酶 47 36 H* z" f5 k- `! X
总胆红素 10.8 164 L6 f" A% {9 F$ i2 w9 b% E3 z
间接胆红素 7.5 10( v8 a4 q! _+ A4 B. E
直接胆红素 3.3 6↑
, z6 [0 q' M- S/ O' p0 { o尿酸 444↑) d7 ^3 x& X: `- v+ e Z
总蛋白 79.5 70.1
+ B9 b7 u/ V2 c; b- c# W. [% U7 T白蛋白 46.4 43.40 H- n& X8 K1 \$ ]
白球比例 1.4 1.6
# P2 h N$ y5 E白细胞计数 3.4↓ 1.6↓4 B3 P8 {+ {9 O8 E, d! F4 ?
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
$ r3 ?, v! B P5 ?2 L淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑0 F6 ]+ H. v% B4 J6 V, O7 y+ x
单核细胞(﹪) 7.3 6.9
' p9 E1 o! u l1 e* \+ L嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5$ v; K3 w, u' D* p1 U2 G7 B' r
中性粒细胞数 2.0 0.7↓
9 i. u: S9 G5 N% c+ L( ?嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.68 ?5 A) G/ v2 o, x
淋巴细胞数 1.1↓ 0.8, A. L3 b. g( |7 X4 A* O( X7 ?/ `
单核细胞. 0.3 0.11↓
- r( T$ ~3 _" O a) a* l嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04
& l: X8 D J' F( T) ]! @嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01 J4 M' |; O: ?, O$ b% N- Z# m
红细胞计数 4.0 3.52↓
; v1 I4 o( a7 i4 s% V. i血红蛋白 120 110↓; [/ I9 w6 X1 E* J: U9 M
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓
) o8 a8 o- [, w0 c0 k: G! \* a( `RBC分布宽度 16.5↑/ g" \& L, D9 G# p/ f
平均红细胞体积 88 94.31 p7 ?3 `& `& r+ e
平均血红蛋白量 30.2 31.3% N* b- D" E3 J- z$ ]8 Q0 z
平均血小板体积 11.0
( F. |" W: U6 ~平均血红蛋白量浓度342 331
6 \! [6 r0 {* b: _. T: O" }血小板分布宽度 11.2 16.8↑+ H, t4 F6 @ C% }
血小板计数 64↓ 40↓2 k4 T2 X4 h* O2 n5 M0 X
血小板压积 0.008↓
P" ^8 p* E& xＲＢＣ分布宽度方差５３．２
? A& \/ u4 h2 C钾 5.3
1 k3 u3 e& h! J无机磷 0.82↓
6 w O' Z; n" S- ?. TFK 5.045 c" E, l2 E3 s% [
9 G/ i+ C- g8 s3 b7 C3 b
好像这段时间吃靶向药效果不大好啊，一次检查比一次检查增大，吃的一个月索坦血相这么差，效果好像也没怎么显示出来，今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了，这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了？请憨叔、绒花姐和大家给点建议，谢谢！0 l/ D' @9 c2 o' I/ @( ~' U
家里现在药：索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P4 C+ T6 B, v O/ v
老爸现在状况：
L: v9 M$ y6 L* D2 q" s 精神还好，就是味口不好，荤菜几乎不吃，睡眠还好，前几天还和我回老家玩的几天，4 `; L; @, V% B( E1 w3 g
停吃索坦这一礼拜来脸有点肿，吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的，今天吃的索坦后看上去好点，还有这几天腹涨这个没吃什么药， |
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