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两口子一起努力(感恩!)

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1151705 1082 never_land 发表于 2010-9-16 12:04:51 | 置顶 |
孤啸  大学一年级 发表于 2011-6-11 10:13:27 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
我的经验,肿瘤之外的治疗一定不要在肿瘤科。
平安!  退休老干部 发表于 2011-6-11 10:29:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、从药理作用来看,确实速碧林可能比舒血宁对你们可能更好一些。速碧林(低分子肝素钠)药理作用是抑制凝血因子的激活,阻断凝血过程。你们现在凝血酶原高、D-二聚体高而血小板不高。* Z6 {; h" C8 c" _+ V
2、胸痛,不能平卧可能都与胸腔内用白介素有关。不急,停了白介素慢慢就会好起来。当然,炎症可能也是一个问题。目前血氧分压上来了没有?再就是你们要把白细胞的动态变化给医师看,如果平常白细胞只有4-5千,8千以上、中性粒80%以上就得怀疑有感染。
- h) J& ?5 U0 U7 V8 l. M6 @8 J* F; T6 Z( [+ Z
附:舒血宁药理作用:
* o7 D  o/ {/ B# \, K$ e, eA、对心脑血管的作用: 银杏叶中提取的黄酮类化学成分能扩张冠状血管,改善脏器血液循环及末梢微循环。   4 l$ G* a) i! d* ?
B、改善血液流变: 银杏叶中分离出的二萜类化合物银杏内酯B具有很强的PAF受体阻断作用,抑制PAF活性,降低全血粘度、血浆粘度及血浆纤维蛋白原,减少微血栓形成。   * ~6 u4 ~) P# \9 o! ^3 I" `* ?, c! v
C、对自由基的清除作用 银杏叶提取物是一个较强的自由基清除剂。
+ t" Y/ f, l, s5 Q  o注1:你们前面用的富露施(NAC)就是一个自由基清除剂,NAC就是谷胱甘肽的合成原料,用NAC增加体内谷胱甘肽。/ F' d  I; O6 q% G9 w
注2:PAF---为目前报道中作用最强的低分子量血小板激活剂之一,受体激活可导致动脉栓塞、急性炎症。.抗PAF受体的作用就是能够避免PAF受体被激活从而避免动脉栓塞和急性炎症发生的作用。 ; J4 C" g' Q! p) @0 k1 B' v( f; E

* v! s. J% {1 p
never_land  高中三年级 发表于 2011-6-12 00:03:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
孤啸 发表于 2011-6-11 10:13
* \9 Y0 W$ k$ O我的经验,肿瘤之外的治疗一定不要在肿瘤科。
" O, t; H% I  y- L! ?- G
谢谢孤啸,有关注你的治疗,不过你都不大写帖啊。0 B# r4 Y6 T, H/ Q
我们是在呼吸科的肿瘤医生那里治,全盘肿瘤思维,医院里“谁的病人”像是个敏感的事情,既然跟了某个医生,基本就跟定了,除非换医院了。也去过别的医院问诊呼吸科,人家把我们推回来。
, `  O# ^# v# Y! e: s' _9 G$ D我想自己回家治,也不现实,自己弄不到那么多的心应手的药,打针难找人,而且症状比较重时,必须有医生参与,我眼里医生最大的价值是抢救,而不是给我治肿瘤。. X$ h$ C. ^0 r* Z. t
never_land  高中三年级 发表于 2011-6-12 00:38:25 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 never_land 于 2011-6-12 00:43 编辑 3 s  \; F" k8 W% O9 c/ ~* e
平安! 发表于 2011-6-11 10:29
% q, Q1 w4 ~2 T1 t) \) |) H1、从药理作用来看,确实速碧林可能比舒血宁对你们可能更好一些。速碧林(低分子肝素钠)药理作用是抑制凝血 ...

  T! E0 J* R3 u( r+ W
: x, E/ b0 }- A3 {- y谢谢平安在这么忙的时候还抽时间给我们详细分析,感谢!
' t8 \' f, d6 h" `$ A  C4 K7 o那阻塞性肺炎的话就舒血宁很对症了。我们应该是阻塞性和感染都有,感染为主吧。5 p4 q5 j# u; `* r4 }
那么是不是富露施也不用为好呢?我看了半天没敢确定,水平有限。4 s# T8 D/ f) O. [9 P
以前没用过白介素。医生还说白介素作用不大,要改沙培林,我想得了,白介素都这样,沙培林能免先免吧。
- v3 t" w0 C/ S+ Q$ l血氧他一般在93~95之间,这次危象之后,跌到91、2(吸氧)。0 q4 _2 I9 @+ P
心率他长期90以上,现在是110左右。
! J( c. z* z+ e& N, d
2 d) p! B2 b  j6 Q7 E今天起抗凝改用是一支速碧林,停舒血宁。我要求用两支,女主任坚持要先一支,因停速碧林之后胸水少了,她怀疑胸水和速碧林有联系,只肯上一支,要观察两天。周一再定。
/ ?$ n( u  M  n1 b4 |* o3 R3 G6 M8 s& v6 c9 s2 G0 c" D
其实“停速碧林之后胸水少了”是假象。今天老公严重气促,从昨晚到今晚基本没怎么睡,坐着睡也气促,无法入睡,而且喉咙里开始出现痰音。消炎是上晚了。上午就跟女主任说了要上,直到下午4点多才打上针。一天两次的针,今天之能用一次了。我要求用舒普深,女主任说会影响血小板和骨髓功能,要用“新朗欧”,反正什么都好啊,至少是个消炎药呗,我查了一下成分“头孢哌酮钠他唑巴坦钠”,和舒普深新克君什么的类似。不去跟她争了。$ ]3 [2 u3 G' x& }5 U& [& Q: p) u
, d& X0 }, i3 I; l, o' A
女主任加了甲强龙,这个我没意见。加了护肝的瑞甘,我不想用,因不想添加太多输液,直胆14谷丙100零几这水平,我觉得水飞蓟宾搞得定。本来我想将就着上也就算了,万不可事事否她,但因她说胸水可能和速碧林有关,我怕今天速碧林和瑞甘一起上,胸水多了她要把帐算到速碧林头上,只好硬着头皮又找她说。女主任同意不上了,可也把她给惹恼了。说我“干扰治疗,这样对病人未必就是好”。唉。: m. t( \! p1 J* u: H' D) o! g# f
4 }. r5 d5 X8 c' N
中午老公睡不了,心率100零几,血氧94左右,对他来说不算差了,但喘啊喘啊,让人揪心又担心。老公让我去找医生看看是不是右胸水多了,医生来抽,抽出360ml,抽的时候老公的气促就慢慢有缓解。过后我们又自己放了400,里面还有,不敢放了,怕影响白蛋白。左胸昨天今天都没引流出水,医生听了诊说里面是有水的,应该是管堵了,用针筒也抽不出,就封了管,明天再处理。
! c2 Z; c: ]7 E/ u* b1 X! s5 |- k2 \% H
总之今天状态不好。希望上了消炎两天内能好转过来。老公加油,炎症减轻应该就能好。
$ V9 [  A" Q5 ~8 ^  w* U
爱姐姐  初中三年级 发表于 2011-6-12 02:38:20 | 显示全部楼层 来自: 美国
你们两口子一起加油!!!
秋意  小学六年级 发表于 2011-6-12 14:04:56 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
本帖最后由 秋意 于 2011-6-12 14:05 编辑 ( J- o( C* }6 W, k9 Z
never_land 发表于 2011-6-12 00:38 ! W4 x6 l$ I1 X5 r' T
谢谢平安在这么忙的时候还抽时间给我们详细分析,感谢!2 e2 j% G  e, y+ k! P* j) s
那阻塞性肺炎的话就舒血宁很对症了。我们应该 ...

! K8 j( h' _+ o9 I9 {5 `7 m6 @' `$ S! H  b' p
   加油哦!!!
never_land  高中三年级 发表于 2011-6-12 22:45:48 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
谢谢爱姐姐和秋意。我们问题不断啊。
& }# @& K7 V& e8 X1 L8 f% T$ L& u9 y% \) c
今天老公状态似好些。他说昨晚能斜躺着睡一会儿,不过上午精神很差。傍晚我看到他时倒是还行。老公左腰紫了一大块,可能快有20cm X 8/9cm那么大了。昨天我看的时候,还只是几块小紫瘢,今天连成一大片了。我有点被吓到,上网急查“DIC”,又觉不大像。护士说是打“肚皮针”的原因,就把速碧林改打在上臂。我既怕医生也是如此看法,因此给我停掉速碧林,如果真和慢性早期DIC有关,那停抗凝是大错。又怕真是速碧林引起的皮下出血。身体其他部位没有皮下出血。
7 F  n9 N, a/ M  Y, d( |. G" ^6 V. J: C& ]1 S: J
速碧林我们以前一天两支也用过更长时间,也没有腰上皮下出血啊,只是在打针的肚脐附近有过小瘀血,和这次不一样的。
4 A) K; b$ j6 p& c! s8 j* G$ E4 I% l. [7 S
而且老公说他今天有“便血”,排便没有带血,纸上有,血色较新鲜。不知道是便血还是肛门出血,但肛门没有疼痛。6 A: `: a! @' \% G' |
5 F4 f; P. ^8 S8 I9 C
到底怎样抗凝才适合他的情况呢?真矛盾。
never_land  高中三年级 发表于 2011-6-13 01:33:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
今晚的血压127/71,心率100零几,血氧94。这段时间都差不多这样。这两天血氧上来一些。
never_land  高中三年级 发表于 2011-6-13 14:34:42 | 显示全部楼层 来自: 美国
中午去看了老公。气促,用口呼吸,喉咙刚好一些,又更哑了,唉。老公说心脏紧,昨天B超左胸水8cm,下午左胸引流。今天右胸引了3、400的样子。不引流喘不过气来,引流白蛋白升不上去。着急!
& O  C: N& z. \# v4 r$ ?8 Q血压血氧心率和昨晚差不多。0 r! L: J) x2 W$ H
好的一面是左腰紫瘢颜色变浅了,应该不可能是DIC了吧。仍是一支速碧林,我准备明天加一粒拜阿司匹林,还买了华发林备用。
9 h0 A" m# J1 v+ m! G中午我一着急就让老公吃了一粒拜复乐。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-6-13 17:08:43 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

# n, }* V3 L* \2 W0 v4 }7 J现在最重要的是减胸水止胸水,如果是肿瘤引起的,要上阿瓦+力比泰;如果是炎症,要强力抗炎。
! G: t1 R& n: h% B; z5 k$ S别的事顾不上。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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