我最爱的父亲于2015年7月20日下午带着无比眷恋离开了我们！天堂没有痛苦！

加油，会好起来。老天会感动我们做子女的心意。

AZD9291无效或者耐药后策略：
（1）PD-1/PD-L1免疫治疗（首选）
（2）AZD9291联合MEK抑制剂（比如AZD6244）（体外数据很好，1期人体临床正进行中）
（3）换CO-1686（有几个实例证实有效）
（4）化疗（有效率不高）
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=13591

第一个方案太贵，而且也不知道到哪里去弄。我倒是觉得有没有可能是复合型突变的可能，这个需要你自己判断9291期间是否控制住了骨转，起码你家9291的时间不算长，T790m的突变有可能不是高丰度的。

这样没有没考虑过T790M和CMET扩增的复合型突变，这段时间你换药太频繁，这种心情可以理解。是否可以考虑EGFR药联合下CMET扩增的XL184？

草船借箭 发表于 2015-5-6 13:19
第一个方案太贵，而且也不知道到哪里去弄。我倒是觉得有没有可能是复合型突变的可能，这个需要你自己判断92 ...

我也看过这个图，9291有效时以为是T790M占多数，却没想到这么快耐药！耐药后首先想到280连9291，但费用承担不起，所以放弃！后考虑鳞的PI3K突变概率较大就用120试试了，2992也有E靶点作用，那是基于憨豆先生的轮换四步。。。总之现在我脑子很乱，担心由于自己用药问题导致无法挽回的后果！我马上准备184，到手后立即换184+2992！

学习之中，祝福楼主父亲，期待184+2992有效。

楼主你好，我妈妈肺鳞癌，用药情况和你家极为相视，换药不少，效果一般，9291有效一个月，9291+特，9291+184 ，9291+120，现在9291+2992，真不知道该用什么药，看着妈妈难受的样子心里真不是滋味，可又无能为力，995628883我的QQ，关注你家，希望2992+184能有效！，为我们的亲人，共同加油努力，让我们创造奇迹

愿幸福来临 发表于 2015-5-7 08:52
楼主你好，我妈妈肺鳞癌，用药情况和你家极为相视，换药不少，效果一般，9291有效一个月，9291+特，9291+18 ...

看不到你的帖子，不知道你家目前什么情况，唯有祝福，希望一切能好起来

今天是2992+120的第二天！昨天父亲的胃反酸严重，真担心是否是药把胃弄坏了？今天白天嗜睡，晚上精神好些，期待2992+120的好效果！

frankxxx 发表于 2015-5-7 23:14
如果是骨转2992+184吗

184对控制骨疼有效！我家之前也有骨转，但9291似乎缓解了骨疼！目前是骨转严重，增加骨疼了，所以想上184试试！