父亲肝癌拌门静脉癌栓，介入后腹胀消失，目前服用多吉美

后悔至极 · 发表于 2014-4-22 21:08:53

afp能控制住已经很好了，加油

后悔至极 · 发表于 2014-4-22 21:08:54

afp能控制住已经很好了，加油

与癌共舞的父亲 · 发表于 2014-4-24 21:33:42

                                       3月13 (介入前)          3月19（介入后+多吉美）    4月10  （多吉美）                4.24 （多吉美）
甲胎蛋白                         >1210                            >1210                         477                                  >1210

癌胚抗原                            4.0                         ：                                     ：                                     5.2

谷丙转氨酶                         31                         37                                  74(21-72)                               118

谷草转氨酶                         48 (13-48)             61                                  75 (17-59)                         74

碱性磷酸酶                                                                                              115

谷氨酰转肽酶                      117                      126  (7-60)                   82(15-73)                               74(7-60)

总蛋白                               56.0(65-85)             52.9                            86.5(63-82)                            68.9

白蛋白                            34.7(40-55)             33.7                            45

球蛋白                            21.3                         19.2                            41.4 (20-40)                            25.8

白球比                            1.63                         1.76                            1.1(1.2-2.4)

总胆红素                         12.0                            18.8                            26.2(3-22)                               26.7(3-20)

间接胆红素                                                                                              21.4(0-19)

直接胆红                         3.4                            4.5                               4.8                                              5.5

尿素                               8.99                      5.87                               5.1                                              7.3(2.9-8.2)

肌酐                               83.2                      95.2                               84                                           78.3

尿酸                               48                      315                                  363                                              321

二氧化碳结合力                                                                                     32.8

红细胞                            3.78 (4.1-5.7)                                                 4.51                                           4.49

血红蛋白                         117 (131-172)                                              141                                              141

红细胞压积                      36.50                                                          43.4

白细胞                            3.97                                                          4.99                                              5.95

平均红细胞体积                96.6                                                          96.2

平均血红蛋白量                31.00                                                       31.2

平均血红蛋白浓度             321.00                                                    325                                                 324

血小板计数                         88                                                          71(125-350)                                  57(88-303)

淋巴细胞百分比                29.0                                                          29.3

单核细胞百分比                7.6                                                             4.60

中性粒细胞百分比                                                                               59.30

嗜酸细胞百分比                5.8                                                             6.0

嗜碱细胞百分比             0.30                                                                0.80

红细胞分布宽度（SD）                                                                         54.7

红细胞分布宽度（CV） 15.1                                                             15.6 (11-15)                                           15.3

以上检查值不正常的后面加了（）

3月13日腹部彩超检查所见；肝脏大小形态正常，包膜光滑，肝实质回声均质，肝静脉清晰，行走正常，肝右叶可见多个实质性肿块影像，较大者位于右前叶。大小5.9cm*4.6cm，形态欠规则，边界模糊，CDFI其内可见较丰富的血流信号。
门脉主干内径2.0.cm，主干及其左右支可见实质性充填，未见明显的流血信号。
脾脏；厚5.1cm，上下径13.6cm，脾大包膜完整，实质回声均质，未见占位。
胆囊大小正常，壁粗糙增厚，达0.6cm，无扩张。
胰腺大小正常，未见明显占位。
双肾大小正常，包膜光滑，结构清晰，未见结石，积水及占位。

4月24日腹部彩超检查所见；肝脏大小形态正常，包膜光滑，肝实质回声增粗，增强，不均质，肝静脉变细，肝内见多个大小不等的稍强回声肿块，较大者位于右前叶，范围4.9*3.6，形态不规则，边界不清晰，CDFI；内部可见点彩状血流信号。
门静脉主干内径1.8cm，右支内径1.2cm，管腔内见实质性回声填充，未见血流信号，左支矢状部内径1.2cm，血流充盈良好。
胆囊大小正常，壁粗糙增厚，达0.4cm，无扩张。
脾脏；厚4.4cm，上下径12cm，脾大包膜完整，实质回声均质，未见占位。
胰腺大小正常，未见明显占位。
双肾大小正常，包膜光滑，结构清晰，未见结石，积水及占位。

医生建议我们在住院做一次介入，而且新桥医院做甲胎蛋白一直不稀释，准备明天再去西南医院做。但是从第一次做完介入后谷丙转氨酶一直持续的高，现在不是很敢在做介入。怕多吉美伤肝在开始吃就配上了水机蓟宾。现在血小板一直下降，但是花生衣水+阿胶没停，现在换索坦也不敢，不知道可以换什么药。而且这两天多吉美副作用到顶峰了不能走路，不能拿筷子吃饭。望憨叔来给建议

baobaoandpipi · 发表于 2014-4-24 22:25:34

建议服用多吉美的，但是晚期肝CA服用多吉美的官方数据好像才延长3个月的平均生存期，相比之下，经血管介入（肝动脉插管化疗栓塞术）更有意义，如果介入后肿瘤缩小至5CM以下，同时不在门脉分支周围的，可考虑射频消融的。

baobaoandpipi · 发表于 2014-4-24 22:30:43

多吉美的副作用比较常见的应该是手足疼痛（手足综合征），出现后多吉美减半（按说明书），吃2个，口服西乐葆、维乐生，外用京万红，如果结成巨大水泡，应该剪开，将水排光，再涂京万红。

憨豆精神 · 发表于 2014-4-25 16:58:07

与癌共舞的父亲发表于 2014-4-24 21:33
3月13 (介入前) 3月19（介入后+多吉美） 4 ...

你不读我的帖却有我给意见，有什么用呢？如果你读过我的帖就知道我只主要全身治疗而不局部治疗，就知道我主张禁绝一切中药中成药不会建议人吃阿胶，就知道肝功不好是局部治疗的代价……也就不必不同意我的主张却再问我什么，你问我什么只会增添你的烦恼。

与癌共舞的父亲 · 发表于 2014-4-25 18:59:51

憨豆精神发表于 2014-4-25 16:58
你不读我的帖却有我给意见，有什么用呢？如果你读过我的帖就知道我只主要全身治疗而不局部治疗，就知道我 ...

憨叔可能是我没说清楚，我知道你不主张局部治疗，我是想请你给我点现在我父亲用药的意见，局部治疗本来我们也不太想去做了。但是他现在肝功是在介入一周后才持续升高的，有介入的副作用也有多吉美的副作用，但是血小板也持续跌，而且甲胎蛋白也升了，本想换索坦试试，但是现在的血象又不太敢冒险，主要是现在用何种靶向药想让憨老给点意见。

与癌共舞的父亲 · 发表于 2014-4-26 12:20:28

昨天是爸爸和妈妈的生日，但是昨天我们还在医院奔走拿各种结果，下午瞒着他们偷偷的去买了生日礼物，爸爸和妈妈都很喜欢我给她买的礼物，尤其是爸爸，打开后就戴在手上不取了，还一个劲说我不要在给他买这些东西了，然后边看边说不知道换个链子我妈能不能戴，我知道他的意思，那一刻我强忍泪水还要高兴的告诉他这是男性的下次我们在一起去选一个送给妈妈。睡觉前惯例性给他测压血，不过停多吉美5天了，他原来一直低血压现在血压正常了，心率原来一直在50-57，从不上60，这两天居然还在64左右。
测完他的压血后突发奇想的药给我测，我就依了他，没想到一测我居然血压也低，他就开始在网上拼命的找为什么我血压低的原因，最后被我强行没收手机睡觉的，今天早上我一早起来，他比我还早抱着手机在翻血压低的原因。上班的路上边开车眼泪就止不住的流，我一定要尽快找到现在适合他的靶向药，为他争取更多的时间，还有妹妹现在都还不知道，想等她高考结束后在告诉他，也不知道这样做对不对，但是不影响高考时爸爸的愿望，到时我一定要给他一个好好父亲。
这里真好谁都不认识，我想说什么就说什么，想哭可以发声的哭