4 P \+ t8 T# f6 O U与2013年11、25PET查出：1右肺上叶后段结节状软组织密度影，FDG代谢增高，考虑周围性肺癌；2.左侧颈部及双侧锁骨上窝、双侧肺门及纵隔、盆腔内（子宫体后方直肠右侧）多发淋巴结肿大转移，3.心包增厚并少量积液，心包内（右心室旁）结节状FDG代谢增高灶，考虑转移，4.双肺多发转移并癌性淋巴管炎，5.双侧肾上腺转移，6.胸4椎体，左侧髂骨及左侧股骨骨转移，7.双侧胸腔积液；8.宫颈后壁结节状稍高密度影，未见FDG代谢增高；考虑肌瘤，9.脑FDG-PET现象及头颅CT平少未见异常，多肿瘤标志物蛋白芯片检测（静脉血）CA19-9糖链抗原19-949.42ku/L CEA癌胚抗原 》30.00ng/ml 、CA242糖链抗原24225.21ku/ml CA125糖链抗原125154.80ku/L CA15-3糖链抗原15-343.50ku/L 排除行病理（分子病理）检查（201344666）提示：（左髂骨）转移性癌，（考虑转移性腺癌）、免疫组化染色：CK（+），CK7（+），CKL（+），TTF1散在（+），CD68（+下面—）。予以对症、免疫调节等治疗。排除禁忌，与2013.12.9采用多$ z1 [ T# }3 L# r4 [, M1 J
西他塞110mg VD d1，奈达铂120mg VD d1 行第一疗程化疗，2次后评估；复查胸部CT提示病情进展，后进行二线化疗，培美单药，医生说肺部稳定，脖子多了个淋巴！当时觉得身体有点虚，由于怕化疗抗不住，医生就建议盲易，EGFR ALK无突变，（由于当时取的股骨标本，不知道是否基因检查准确）# f) Y; B5 x9 R) s$ o
14.3.24现在吃易19天，复查加强CT稳定，咳嗽减轻，说话多就咳嗽！但背壳，膝盖，痛！骨转加1 {- \1 M) S1 ^
重！医生给用3天帕米磷酸，（13年11.26PET后第一次查骨扫）. X9 o1 j! H0 R
2014.3.24全身骨显像. Y7 |7 ^! m ~4 h$ O) N, f
胸骨.多处肋骨，多处椎骨（胸腰低段）.双侧髋骨，双侧股骨近端显像剂异常浓聚，CT示相应区域见多发结节状高密度影，其余骨骼显像剂分布均匀或对称均匀，双肾及膀胱生理性显影.
' O7 N8 T( ^) l# ]9 B c) T3 C; P/ D诊断意见：上述多处部位代谢异常活跃，伴相应区域结节状高密度影，结合病史提示多发性骨转移瘤.后继续易中！请各位高师指点下我的方向迷茫呀！4月9日查血常规：血小板：523参考值125-350，开始吃阿司匹林肠溶片，白细胞10.50参考值3.5-9.5 C反应蛋白CRP：41.69参考值0-10 超敏C反应蛋白hsCRP：大于5.00参考值0-0.5 进行抗生素输液3天吃阿奇霉素3天，还是咳嗽！吸氧不会咳嗽了！6 o; u$ P, k/ i* Z
今天14.4.15吃易43了，不知道是否该去复查CT，由于医院太差劲肿标CEA每次都是大于30，没有准确的值，我现在症状还是咳嗽，背壳，手臂，膝盖，都隐痛，，乏力，冒虚汗，胃口不好！
6 i1 L( p4 |) T3 e$ u. P2 V/ e2014.4.23，CT平扫，右肺中叶支气管截断，右肺叶见一肿块影，范围约7.6*3.2cm，密度不均，边缘毛糙，双肺内另多发大小不等结节影。右肺下叶见模糊斑片影，双肺多发小叶间隔增厚，呈索条状改变，双肺门及纵隔内多发肿大淋巴结节影，最大者短径约1.5cm，肝左叶见稍低密度结节影，多个胸椎体，肋骨及胸骨内多发高密度骨质破坏.
4 i9 }' H% v/ G. o$ B T印像：
4 B% t3 t9 s$ G$ E/ R* ^“肺癌”与院外4014.3.31片比较：右肺中叶肿块，较前增大，双肺内多发结节，较前增多，双肺间质性改变，较前变化不大，请结合临床.$ y/ W( _- {) |; X5 w
右肺下叶炎症可能.7 s' \- }; O% k2 d2 T3 |
双肺门纵隔内多发肿大淋巴结，较前无明显变化.
! d" t8 }+ R; f2 x! C1 |多个胸椎、肋骨及胸骨高密度结节，考虑转移可能（无骨窗片不能比较）8 _. x! r9 c! G4 G
肝左叶稍低密度结节，请进一步腹部检查.
9 m) i5 _" ^ Q0 j# N. N8 E
, b) H/ X- \" Z; ~6 O; J! ^( T2014.4.23开始吃克挫替尼，每月输挫莱磷酸，
- w4 M, X% ?. m2 h+ L7 v2014.4.9( K+ h8 s3 j9 T- Z. w
CEA：109.79 （0-5.00）
1 g: K* x6 f) T+ g/ D5 aSCC：0.9 （0-1.50）! i) m* c R" i+ M# q6 j6 g, d
CA125：116.7 （0-30.20）
9 L9 {( }: t6 t; q, y: MCA199：21.98 （0-30.90）4 g5 t, C5 I& R, A3 I- w' k
/ y" g5 q7 x5 @" _) ?2014.4.22
$ V6 V, [/ p/ x% v8 D2 I& ]CEA：70.03 （0-5.00）* k# ~, w: O/ Y) N1 T5 l4 U4 F6 y
CA125：185.6（0-30.2）: [5 P! s+ S1 |! f/ k( I
CA153：139.00（0-32.4）
+ A7 Y, T+ B5 L7 }+ v- H0 ]8 g9 _- ^* n+ Q+ \6 s. n3 h+ w
2014.4.30+ _& T* U; i7 ^. w6 s
CEA：97.52（0-5.00）. s3 I2 t9 T5 G! ~8 B9 w, d8 O& B
CA125：205.9（0-30.2）. [, X4 k0 B% O, v% k
CA153：＞200.00（0-32.4）
9 }/ j/ G7 K. l n% L5 G- F+ p$ ]5 X! n1 ~% C2 ?' {. N$ s9 R; J6 R
2014.5.19
, B9 {5 `; `% d4 nCEA：82.18（0-5.00）( h2 O6 l, {* j+ ]- G
CA125：63.70（0-30.20）
1 G0 w1 T, Z0 _* i- O* e, bCA153：175.00（0-32.40）4 `& ]7 \( _. }
2 J7 v1 F# p7 }2014.6.19
. [5 N8 I; [1 V; G$ Y) o- C; rCEA：68.46（0-5.00）
* r' _8 e5 s! y2 yCA125：50.60（0-30.20）CA199：36.25（0-30.90）CA153：53.00（0-32.40）$ G9 g! X. |4 ]' N7 @5 ?8 [0 `: n& J
* x, l, G( g& M7 X
2014.7.18+ V2 v. u2 Q1 x5 q
CYFRA21-1：24.19（0-2.08）CEA：17.92（0-5.00）
' L/ t- n2 \/ N1 U* hCA125：41.40（0-30.20）3 j3 R) i0 ~) Y& h; _4 R+ T5 b3 J
CA199：25.12（0-30.90）
5 q: Q% Y7 [3 h" N- G2 `CA153：29.40（0-32.40）
5 v+ T9 a6 Q4 L9 b( y9 W9 W6 o8 ?; r' x# t& W
2014.8.208 w: _1 N' E9 Z! Q
CEA：8.73（0-5.00）
8 q c" P3 \$ R" o Z# _' PCYFRA21-1：7.89（0-2.08）, E' v1 h+ q! X! f
CA125：42.90（0-30.20）/ R( k. r+ L7 X5 _
CA199：28.19（0-30.90）
0 m, r# p; O2 c' X( ], C; DCA153：39.40（0-32.40）, V. b% @2 \9 H0 ?6 W! g
7 Q; d$ z# k9 i, b- R, _
2014.5.20吃一个月克挫替尼复查CT: J/ Q0 s9 w0 Q0 C$ Z2 t5 ^5 H$ ]1 M
“肺癌”：与本院前片2014.4.17比较/ k( N" o, w8 ^2 U
1.原右肺中叶肿块，本次显示不清，较前明显好转，双肺内多发结节，数目较前明显减少，大小较前明显缩小，现大者直径约0.4cm，双肺下叶基底段小叶间隔增厚，较前好转，( z, c" S9 E- s) |
2.原右肺下叶炎症，本次显示不清，较前好转，
9 p3 I2 R+ j, M' M; W7 Q- a, K3.双肺门及纵隔内多发淋巴结显示，大者未见气管隆突下，短径约1.0cm，较前缩小.. \4 Z# h+ b, ^3 B1 O, x
4.多个胸椎，肋骨及胸骨高密度结节，考虑转移，较前变化不明显.
% o( o; x6 O! c5 E; s
\! @+ S: h2 r# f. y# s2014.7.17复查CT（CT平扫+增强）（胸.上腹部）
8 ^; F% B6 V! S结合本院2014.5.19CT对比
% ?6 `" E: Y! {0 J8 h1.双肺内多发细小结节影，数目较前减少，部分结节较前减小，
. ^! U" e0 ]! Y; `( M2.右肺中叶及下叶模糊索条影较前减少，考虑炎症.7 B0 e+ M/ h7 z f
3.右肺门及气管隆突下肿大淋巴结较前减小，最大者为气管隆突下者，短径约1.9cm，余胸部所见基本同前." z3 ~) V+ U2 g+ H! \1 G
肝脏轮廓光整，各叶比例协调，实质内未见明显异常密度影，肝门结构清晰，胆管系统未见明显扩张，胆囊大小、形态未见明显异常，囊内未见明显异常密度影，囊璧无明显增厚，胰腺及脾脏大小、形态及密度未见明显异常。双肾上腺未见确切正常.腹膜后未见明显肿大淋巴结。% {' B. M& y& Z& } ]
印象：胸部所见，请结合临床.
! l1 K) u0 t$ C, N% Q- d 上腹部CT平扫及增强扫描未见确切异常.
/ B6 S$ |$ z6 p( x现在背部膝盖疼痛，感觉好像骨转加重了，不知道有什么好的办法处理！请各位高人指点
# s: Q' b. S3 j) a/ j5 B
5 C. q! p5 V) G4 T2 Z" R" l7 ?2014.7.18吃克3个月，感觉头晕，进行头颅mr.（平扫+增强）- t" P3 B( {8 E% e: [! h* V
右侧小脑半球见一明显强化结节影，大约0.5*0.6cm，边界清，周围未见水肿带，脑室未见扩大，脑沟未见赠宽，中线结果居中。
6 j* e' d4 W4 h% }- H% e: B
, Q7 \$ T7 ~1 O& M q6 P2014.8.20复查头颅mr（平扫+增强）
( Z% r# x4 B7 j/ [- Y0 ? 与本院2014.7.17电脑片比较：1.右侧小脑半球见一明显强化结节影，现大小约1.5*1.0cm，与前片比较增大，2.未见明显变化.
' W. K$ K! i" Z; b# T* R2 ` D 2014.8.25进行头颅伽玛刀术.
* J. K' U* E4 g- P+ I请各位高人指点下！跪谢！ |
母亲肺癌晚期，等基因检测结果中，是
求学外地，工作、结婚，前年生子……这些年忽略了对父母的照顾，直到现在都希望这些都
肺腺癌患者治疗后出现乳腺发育症
今天早上，老爸起床跟我说他摸到右侧乳房有个肿块，不按压的话不疼，按压会有点疼动感
新策略！肺癌EGFR基因L858R突变只用
本帖源自与最近癌度的一篇公众号文章，这可能也是我这些年写的自我感觉比较重要的文章
【基因检测，人人可及】肿瘤患者免费
【基因检测，人人可及】肿瘤患者免费基因检测公益援助
与癌共舞论坛联手吉因加推出的
仅需4招！教你轻松搞定肺癌合并恶性
作者：大大
据统计，10%~15%的非小细胞肺癌患者在初诊的时候就已经出现恶性胸腔积液（
显身卡
