不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
; f2 R/ U$ N+ p+ B- f  f* Y        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
$ C: I5 D3 S9 X7 w        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
& t2 e2 g" V! J9 A( B6 x6 A7 e        
( B8 \) D9 q; g& W7 E; s5 E! U
- x( z/ N; p6 {6 n* W               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
, h9 q' D& F: o               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
: [' I& w9 `0 O+ v- o! m% Y% T               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
; n4 n, [9 ^$ `" _6 h4 L6 ^1 I               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
0 h- _4 D* B9 R) ~  O* t& t" @7 J               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
! e* d4 A% ]6 N2 I" q( G* z                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
9 h, s5 P! \' w+ l% m* i/ O                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
6 p! u% l3 g# E; Z
* `' }3 y9 K+ B1 d$ l4 Z& t; d) J中文名称                结果         参考区间
, P+ r% C% Q% |% X! U. a总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
5 L, L1 f7 t1 B7 X) y; b/ v. Q白球比例                1.0            1.0-2.5
* H! O. |! K8 K& z6 C* R前白蛋白                67  ↓         180-390
( G6 t8 |9 e3 V0 t& ]总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
/ W2 _1 x% E5 k6 k& H8 f直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
" J" Z2 y9 U% P5 S胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
$ N: T: R: N# R" a" j( ?* s% ca-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
* C- h7 M# A& a' ^8 i' Q2 g1 M) [腺苷脱氨酶               14.7         4-24
9 p+ R4 q- a& M' g# V% V肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
8 s6 e: g. U5 Q" ^* {( v! t9 S( x乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
+ y6 S$ U0 Y9 ?4 s8 K9 \肌酸激酶                   46             24-195  U/L
" \5 ]- s& o8 S: o" i肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
& B1 C! @' u& J: r" k& F  T& H钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
) X/ l* u$ \% b7 S! I) J( k氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
, k8 p; Y, M" G5 q3 V2 G. Q% n& ]磷                              0.59↓        0.73-1.35
  F9 y# u: A7 `8 \% R) S二氧化碳                   20.4↓        22-29
; [" X5 M" u! i4 U# K渗透压                       278↓         280-320

2 H9 H! \$ }. u; ~2 b
" w1 L. m+ A9 O7 U3 qC反应蛋白                43.4 ↑       0-8

" q* o  A9 Z+ b/ s  Z  z+ q6 l5 m中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
9 d7 i6 X" o; ~# ~) x单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
2 R7 u( Z. ]+ u4 W: i* P红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
+ g0 g4 \( H9 r* ?7 x$ ~血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
) p- ]2 v; p  i8 M- X! L/ i红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
: d5 w% T8 Y7 ]( U, I平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
, Y3 N6 u) P. e4 e5 j; [0 P平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
) H0 v) v5 n9 v  U, u; g, V红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
3 A( T/ D/ s! D/ a1 v. C- l血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
8 S* U- x- u. Y' g平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
5 N' O, z; ~3 a& N8 q) ?5 Z血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

) x5 K6 R: O3 \% q7 j6 P

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
/ k) c# e: h" I  R  G0 Y继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
* L: L# S) [$ L- R) J! `4 l# E我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
1 X( c* G/ I+ T4 {6 F" n- l楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
$ Y5 Z8 f0 b8 s1 d我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
9 |, e+ `$ _9 B  @/ C       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
) i" b" {% a' f) f# u严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

8 m7 ?. l0 @0 A1 v, P憨叔早上好，又来求助你了！
' k$ |- a+ Z" c% Y+ y
/ _4 k2 J# \( ]1 [6 q5 |4 \       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
7 T: ]  q1 k8 L: p
入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
9 A0 _$ Q- K* n6 W3 s  H
控制住了。

& J3 h  q- }2 R" V7 V3 v5 e7 \        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

- T, ^9 V& M  u4 o8 _了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
5 Y( G* v' j" r8 |6 ]  n+ e
. h" \, ?& v; X1 ]      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
' u' r. V* @" ?7 a" q, W! a

  V$ j5 E& [; n% o* `( @5 a
& o% o4 L- n, x1 N  s. j      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

9 _+ ]* q2 k6 x# C4 M7 Y       1、手术后吃过特罗凯，无效

       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天