92耐药脑膜转移，吃3759概率高吗？

平平安安oo 发表于 2024-11-10 00:01
, ]4 z- S% P5 T5 I1 Z3759脑膜效果还可以我们都吃第8个月了

. q6 C& b: T- r1 `) Q; I2 x  C3759副作用大么？

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转多余3759

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子弹 发表于 2024-07-29 11:17
: f+ R: a% e, M) e8 h主要看机制：如果耐药机制是MET那么 9291 特脉冲，3759 如何怎么样加量都没有用。如果是T790M脑部浓度不足，则92加量即可解决，如果EGFR浓度不足，则联合3759 ，如果是HER2则联合达克替尼。以上问题也可能会叠加出现。各药物剂量已经入脑强度对比

你好，麻烦我想问一下，我们没有耐药，发现脑膜转后吃双倍伏美和双倍奥西都不太起效该怎么办呢

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小yu 发表于 2024-12-09 11:19
5 I4 X/ O2 D# Y) k你好，麻烦我想问一下，我们没有耐药，发现脑膜转后吃双倍伏美和双倍奥西都不太起效该怎么办呢

/ O3 M0 d; E, J+ e& F6 i( f  i3 B换3759，脑膜转移双倍无效说明就没效果了

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小yu 发表于 2024-12-09 11:19
" H1 S3 m$ V9 d1 l你好，麻烦我想问一下，我们没有耐药，发现脑膜转后吃双倍伏美和双倍奥西都不太起效该怎么办呢

如果一线就是三代药物。很大概率是早期潜伏在脑部EGFR的由于长期浓度不足得不到抑制。奥西联合37的概率会大点。

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子弹 发表于 2024-12-09 14:12
如果一线就是三代药物。很大概率是早期潜伏在脑部EGFR的由于长期浓度不足得不到抑制。奥西联合37的概率会大点。

3 ~4 q! F- s- F6 r, D) V; |他们奥西双倍都是无效的，没必要联了，21突变不像19三代会有效

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子弹 发表于 2024-12-09 14:12
如果一线就是三代药物。很大概率是早期潜伏在脑部EGFR的由于长期浓度不足得不到抑制。奥西联合37的概率会大点。

一开始吃的一代，发现脑膜转后才换的三代，效果不大，需要现在就加3759吗

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小yu 发表于 2024-12-9 14:19
6 J8 d9 ~- Q1 L/ q, M6 [一开始吃的一代，发现脑膜转后才换的三代，效果不大，需要现在就加3759吗 ...

3 z1 F1 d; D& n1 i+ z) R8 r2 W在EGFR跟MET去入手，如果不知道基因情况下，肿瘤指标爆升，或者身体伴随多处远端转移，则考虑MET耐药机制，则联合卡玛。如果不则考虑3759 ，看症状厉害程度，鞘内注射也可以考虑。