父肺腺纵膈肺门锁骨淋巴转，伏美三个月，求助！

安泰 发表于 2024-06-18 16:45
同步放化疗是先吃靶向药一段时间在加放化疗，还是一开始吃靶向的时候就可以放化疗啊

如果已经吃了靶向药，应该不会中途停药。您家人现在用的是什么治疗手段呢，锁骨上的淋巴结有没有好一些，我们的淋巴结几乎无变化（我们是egfr不是alk）唉

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安泰 发表于 2024-06-18 16:45
同步放化疗是先吃靶向药一段时间在加放化疗，还是一开始吃靶向的时候就可以放化疗啊

化疗可以同步靶向，放疗倒是不急

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HyXi 发表于 2024-06-19 08:16
如果已经吃了靶向药，应该不会中途停药。您家人现在用的是什么治疗手段呢，锁骨上的淋巴结有没有好一些，我们的淋巴结几乎无变化（我们是egfr不是alk）唉

目前还没到一个月，中间发烧复查过肺部Ct，原发病灶大幅度缩小，锁骨淋巴结没有检查，我也是担心锁骨淋巴结没有变化，另请问一下复查的话锁骨淋巴结是直接做CT吗？还是做pet

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阳光～ 发表于 2024-06-19 14:17
化疗可以同步靶向，放疗倒是不急

好的，谢谢

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HyXi 发表于 2024-06-19 08:10
谢谢您。今天去问了另一个医生，他建议是不做手术，觉得手术会有不好的影响。建议靶向结合放疗或者是化疗，但是没有提到消融。您建议是同步放化疗还是只选一种呢，唉，感觉真是太难受了

这个没有标准答案，也可以看看化疗加靶向，最终效果咋样再判断下一步

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ymh999 发表于 2024-06-18 12:29
想要积极处理的话就放疗颈部淋巴结，要么就是维持原方案，有变化了考虑全身化疗。敌不动我不动，维持平衡状态未尝不可。注意检测肿标   基因比较复杂  预防其他转移

可以帮我看看吗谢谢！

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安泰 发表于 2024-06-19 14:45
目前还没到一个月，中间发烧复查过肺部Ct，原发病灶大幅度缩小，锁骨淋巴结没有检查，我也是担心锁骨淋巴结没有变化，另请问一下复查的话锁骨淋巴结是直接做CT吗？还是做pet

我们也是第二次复查才检查锁骨和颈部。这块我们是做了超声检查，不是ct和pet。

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阳光～ 发表于 2024-06-19 14:57
这个没有标准答案，也可以看看化疗加靶向，最终效果咋样再判断下一步

好的，谢谢您！

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锁骨淋巴结的病理证明转移，肯定是N3的，根治手术基本不可能的。。。。。前2年，东肿专门有个对N3 手术的临床实验，我一直想等着看他们报告结果。。。结果是什么都没有，如果效果理想的话，早就大报特报了。。。还是那句话，可以有理想，但是不能理想化。

我看不懂为什么3月份的时候，不做根治性同步放化疗，我认为越早越好呀。。。。。看你6月的检查，颈部的也多了，这个位置如果放疗靶区包含不住的话，放化疗也做不了的，就按照晚期的治疗了。。。好奇，为什么是第8医学中心，好像第1、第5医学中心的放疗都蛮不错的。。。。不可切除 III 期 EGFR 突变阳性 NSCLC 患者的 LAURA临床实验结果相当好，可以说现在就是你们的标准治疗模式。抓紧时间放疗科评估吧，也许还有机会