奥西替尼耐药没有新突变怎么选？

李艳情 发表于 2024-05-13 05:24
请问，blu945有购药途径吗？

原料的购药途径也可以

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第二次基因检测用的什么样本，我总觉得丰度不对，漏检率是存在的，所以目前靶点不代表是体内真实靶点的，奥西耐药换阿美伏美我觉得倒不如试试达克替尼的，但是单药比较难，联合低剂量化疗或者抗血管靶向药

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默默默 发表于 2024-05-12 18:06
感谢申医生的回复。因为之前有脑转有做过十几次的头部tomo放疗脑转情况现在还可以，现在医生建议说可以再试试阿美或者伏美，这两种靶向药也是针对L858R的靶点吗，因为现在靶向药都报不了医保想问下哪种靶向药获益性高一点经济压力小一点？

都是三代药，互换有效率不高，性价比高点的是达克替尼，如果还无效，只能化疗

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阳光～ 发表于 2024-05-13 09:14
第二次基因检测用的什么样本，我总觉得丰度不对，漏检率是存在的，所以目前靶点不代表是体内真实靶点的，奥西耐药换阿美伏美我觉得倒不如试试达克替尼的，但是单药比较难，联合低剂量化疗或者抗血管靶向药

原发病灶穿刺取的组织样本，后面第二次化疗医生建议用胸水重新做基因检测，但是因为经济问题就没做

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申医生 发表于 2024-05-13 21:11
都是三代药，互换有效率不高，性价比高点的是达克替尼，如果还无效，只能化疗

感谢申医生的回复！感谢

                               
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默默默 发表于 2024-05-17 11:24
原发病灶穿刺取的组织样本，后面第二次化疗医生建议用胸水重新做基因检测，但是因为经济问题就没做

原发进展的话 这个样本理论上是没问题的，只是感觉丰度不太好

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阳光～ 发表于 2024-05-17 15:08
原发进展的话 这个样本理论上是没问题的，只是感觉丰度不太好

是做的基因检测批量不够广泛有漏检还是说检测不够准确？

                               
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默默默 发表于 2024-05-21 19:12
是做的基因检测批量不够广泛有漏检还是说检测不够准确？

还是丰度太低，数量那些都没问题，不过也不排除本身靶点丰度就低的

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申医生 发表于 2024-05-12 17:43
1试试达克替尼
2试试舒沃替尼

申医生，我母亲也是同样的基因突变情况，请问达克替尼单吃，还是联合奥西替尼一起吃，怎么吃呢

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好好呢 发表于 2024-06-16 16:55
申医生，我母亲也是同样的基因突变情况，请问达克替尼单吃，还是联合奥西替尼一起吃，怎么吃呢

有790就联合，没有就单吃

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