全脑放疗和伽玛刀如何选择？求指点……

小小强889 · 发表于 2024-4-29 12:42:05

闯关3AN2 发表于 2024-04-26 10:36
颅脑的检查是CT还是增强核磁？放疗脑部首先要评估病灶数量，3个5个的可以立体定向放疗如伽马刀。。。。。10个以上的要做全脑，但是没有症状的尽量推迟放疗

为啥建议推迟

坚强的薄荷 · 发表于 2024-4-29 16:39:39

小小强889 发表于 2024-04-29 12:20
我妈就一个比较大的，做了八次。异地医保报销根据就医地的医保目录，我们在深圳做，深圳算医保甲类，所以可以报

今天问了重庆好几个三甲医院都没有伽玛刀，只有X刀，不知道哪种好。还有现在这种情况不知道算不算耐药，要不要换药吃，真纠结

申医生 · 发表于 2024-4-29 20:07:18

病灶少，可以用刀巩固放疗，麻木如果有加重最好抽脑脊液排除一下

小小强889 · 发表于 2024-4-29 23:05:11

坚强的薄荷发表于 2024-04-29 16:39
今天问了重庆好几个三甲医院都没有伽玛刀，只有X刀，不知道哪种好。还有现在这种情况不知道算不算耐药，要不要换药吃，真纠结

X刀是啥，tomo比伽马刀更先进

fitting · 发表于 2024-4-30 22:13:12

我咨询过重庆大坪医院有射波刀，自费，肿瘤医院是速锋刀

坚强的薄荷 · 发表于 2024-4-30 22:55:47

申医生发表于 2024-04-29 20:07
病灶少，可以用刀巩固放疗，麻木如果有加重最好抽脑脊液排除一下

今天去问了影像学科主任，他们把报告写错了。是13×9.8mm，医生说这个病灶是原发的，本身是一个圆点结节，因为吃靶向药把这个病灶打散了，但是癌细胞没有完全死干净，所以显示微强化，散在了功能区所以引起大拇指和脸麻木。肿瘤科医生建议我先观察一个月，因为太小的结节和这种散状结节不好定位做，怕做了没效果。

坚强的薄荷 · 发表于 2024-4-30 22:57:09

fitting 发表于 2024-04-30 22:13
我咨询过重庆大坪医院有射波刀，自费，肿瘤医院是速锋刀

我也问了，凡是放疗带刀的都不能报销。‍

坚强的薄荷 · 发表于 2024-4-30 22:58:14

小小强889 发表于 2024-04-29 23:05
X刀是啥，tomo比伽马刀更先进

肿瘤科医生的建议让我随访一个月后再看是否做定位放疗，她说太小的结节不好定位。

闯关3AN2 · 发表于 2024-5-1 13:20:17

小小强889 发表于 2024-4-29 12:42
为啥建议推迟

因为是放疗届的共识，全脑放疗弊大于利，除非有症状没办法的放疗，能不放就不放

碧海雄风 · 发表于 2024-5-1 18:57:39

个人意见，吃一段时间靶向药，脑部病灶不消失就上放疗。
tomo刀、射波刀、伽马刀都可以，找一个放疗技术好的医生很重要。

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