哥哥肺腺癌3B，12月刚确诊，慌乱，纠结，求助！更新：第一期化疗最新ct检查结果

序幕 · 发表于 2024-1-13 21:02:50

我比你快乐发表于 2024-01-13 18:45
现在有了基因检测结果，而且突变丰度非常高，上靶向药的效果应该不错的。如果能把分期降下来，可能要找有经验的外科医生重新评估手术机会。祝好！

谢谢您的指点！谢谢！

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序幕 · 发表于 2024-1-13 21:03:13

闯关3AN2 发表于 2024-01-13 16:49
另外异地就医，本地医保局要报备开通，癌症患者都会先办理门特，报销优惠。。。同步放化疗的治疗可能是患者不给住院的，治疗时间比较长，有40多天。

好的感谢耐心指点！！

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闯关3AN2 · 发表于 2024-1-13 21:27:50

k葯的大型全球三期研究671已证明即使是egfr突变的患者，术前用免疫联合化疗的新辅助能够给患者带来获益，国内吴一龙团队前几年也专门证明这一点，只是小样本的试验而已。。。。之所以对有突变的人用免化新辅助，而不用靶向化疗新辅助，是因为截止目前所有靶向新辅助的试验全失败了，而且数据比免疫新辅助的差太多。。。。结论就是egfr突变的想靶向联合化疗新辅助降期手术，只是理论上有可能，实际没啥用。。。。。。。我不建议楼主手术，是因为他本来就是属于不可以完全性切除的类型，再碰到一个用免化新辅助的医生，只是把他们当成牺牲品而已，连试验品都算不上。

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申医生 · 发表于 2024-1-13 22:00:14

锁骨上淋巴结有转移就是不可切除的，不建议手术，有敏感突变还是首选靶向治疗，可以酌情联合化疗

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序幕 · 发表于 2024-1-13 22:05:02

申医生发表于 2024-01-13 22:00
锁骨上淋巴结有转移就是不可切除的，不建议手术，有敏感突变还是首选靶向治疗，可以酌情联合化疗

谢谢版主指点！请问现在在两个疗程化疗后，再选择放疗呢，是否可行

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申医生 · 发表于 2024-1-14 08:10:34

序幕发表于 2024-01-13 22:05
谢谢版主指点！请问现在在两个疗程化疗后，再选择放疗呢，是否可行

没有突变的这么做可以，但是数据看不如有突变的吃靶向药，可以用靶向药控制好了再放疗强化治疗

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阳光～ · 发表于 2024-1-14 10:00:42

序幕发表于 2024-01-13 18:22
这边主治医生是胸外科医生，他的观点是靶向药不急着上，先进行两期化疗，我们也不知道对不对

不对，有明确靶点，靶向药效果会比化疗好多了，立竿见影，化疗也不见得百分百有效

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把酒问天 · 发表于 2024-1-14 14:52:02

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闯关3AN2 · 发表于 2024-1-14 19:10:48

抓紧时间咨询放疗科高水平专家，是否适合根治性同步放化疗。抓紧时间咨询放疗科高水平专家，是否适合根治性同步放化疗。抓紧时间咨询放疗科高水平专家，是否适合根治性同步放化疗。。。。。现在只是3B期，小心错过时机变成晚期，那就只剩下吃靶向药这一条路了。

序幕 · 发表于 2024-1-14 22:41:49

闯关3AN2 发表于 2024-01-14 19:10
抓紧时间咨询放疗科高水平专家，是否适合根治性同步放化疗。抓紧时间咨询放疗科高水平专家，是否适合根治性同步放化疗。抓紧时间咨询放疗科高水平专家，是否适合根治性同步放化疗。。。。。现在只是3B期，小心错过时机变成晚期，那就只剩下吃靶向药这一条路了。

收到！好的，谢谢您！！！

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