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[咨询交流] 请教发生免疫性肺炎怎么办?

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30807 12 鱼刀 发表于 2023-12-22 14:17:03 |
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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-12-30 22:55:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-12-29 21:20
% Z: |1 q* _3 ]" y/ J2 U5 g2、免疫不良反应之后,一定是激素治疗足量足疗程,完全撤药缓解之后,才能够重启免疫,前面如果是2级、1级 ...
6 c2 R7 U: H& G: b2 U0 a
2023年2月21日可瑞达,3月发生免疫性腹泻,住院激素治疗;4月7日可瑞达后又腹泻,口服激素至4月下旬住院激素治疗;5月12日可瑞达,腹泻较轻,口服激素好转。6月至11月都用可瑞达(期间8月2日感染新冠病毒,ct无异常,21日可瑞达)。) s( O: A/ e/ [6 i/ C# b
11月ct显示肺部感染,患者无症状,医生判断新冠病毒感染没有恢复好,先是家里口服头孢,后住院治疗(未用激素);出院当晚免疫性腹泻,口服激素。
+ Z8 l1 v4 y7 t* e12月15日ct显示肺部感染轻度好转,后来医生说是免疫性肺炎,现在口服激素,早晚各一粒。7 v' }; Y' h4 N& D5 C9 q9 F# {$ j
你说的很对,激素治疗要足够。1月5日去医院,再请教医生商议一下,如何能判断肺部感染已好(除了腹泻能查出隐血,其他血常规都是正常的)?因为11月12月都做了ct,想间隔时间长一点再做。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-12-30 22:56:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-12-29 21:21- K' Y- ?' ~6 t' l5 n
3、副作用缓解之后,考虑三四个月免疫治疗一次,也是一个很好的策略,没毛病。 ...
: F" ?8 O& z4 E$ T; N3 W' A
非常感谢你的指导与鼓励!

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-12-30 23:18:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-12-29 21:29
0 x( b  S' p, X这是两组的生存曲线示意图,基本没有区别。
! H# f1 X4 _0 A" J
你说的太对了!刚满二年时,医生曾说过是否缓一缓,再免疫治疗?后来也请胸外科主任会诊能否动手术?外科医生看后觉得原先那么大肿瘤缩小至疤痕了,两肺结节太多,年龄也大了(75岁),动手术的意义不大。
! s1 ~& A9 W8 g( c右肺大的磨玻璃结节24mm,经过二年多的治疗,无变化。如果停止免疫治疗后,再发展的概率也蛮大吧?9 }( }/ I+ g- @1 s$ K) N5 H

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