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一蠧鱼 发表于 2023-11-30 15:24 阳光老师,我妈妈二线奥西26个月,今天复查的Cea报告拿到了,9月7日是14.5,今天是18.4,涨了26.7%,我想借此咨询你:此时奥西缓慢耐药可否加抗血管生成靶向药?因为我妈妈有吐血史,我也想加多吉美,可以吗?叔叔的用量如何?我看标准剂量是0.4克/次,每天两次,我妈妈68岁7个月,可以减量么?服用多吉美是不是要检测血压、肝、肾功等?谢谢!
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阳光~ 发表于 2023-11-30 22:36 需要看看吐血是多久前,如果不久前,不建议用抗血管,如果是半年前,半年内已经没有任何症状,那可以用,但是首选我比较推荐贝伐珠单抗,其次也可以联合单药培美,我家多吉美当时是一盒一个月的量,一天应该是四粒,这个药物副作用不大,当时我家没有检测那些肝肾指标的,这些如果没什么问题,定时跟踪即可,如果有异常,可以增加复查频率
一蠧鱼 发表于 2023-12-01 11:04 谢谢阳光老师的回复!我妈妈吃靶向近三年都没吐血了,只是之前每天早上咳痰,头几口就都是褐色的,最近我让她观察,她说没啥颜色了,这两天我再观察一下。如此,我还是考虑加贝伐吧,不知可否像筷子大叔那样减量加?还有缓慢耐药时,单独一个转移灶增大,是先联抗血管、进展后再单独处理那个转移灶(放疗或消融)获益更大,还是先单独处理那个转移灶、继续单奥西,等再进展了联用抗血管药获益更大呢?谢谢!
一蠧鱼 发表于 2023-12-01 11:08 哦,对了,我在京东上看的多吉美是0.2克×60颗一盒,如果叔叔是每月一盒,那就应该是每天两颗,对不?
阳光~ 发表于 2023-12-01 12:39 不对,我家买的一盒是120粒,是印度那个版本
一蠧鱼 发表于 2023-12-01 23:48 好的!谢谢您回复!我还以为放疗或消融了,就可以单奥西了,从您的建议看,即便处理了寡进展的那个病灶,还是要联合贝伐,哎,我想得太简单了!还好有您回复,谢谢!
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