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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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54282 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。9 A& S; U0 R/ W# r  b# {
% X! g* M5 q4 k
下面是家人的治疗过程:
5 g  i& y3 @/ M8 T1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。  q0 f3 a) s. x
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。: i6 {- Q9 p* c# S6 v( a
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。) @% x: h) r9 j
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。1 m& `8 z3 R1 d( L# I# j0 z$ D
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。5 m% ]- e2 M. w  A; {6 }
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
- _: ~0 i, [1 ]) n+ p3 F2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。( W- D$ C( {2 H
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
7 M. C: t9 H) `* ^8 G. O6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
( e; y" r; f! n7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
0 ?7 i' P. @! m) g) `9 _8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
2 X* ~3 D; j6 Q; z9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
0 q+ C# K" g+ m. |10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。& W& X: `" e+ _  `' d4 d
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。3 P  _# Y) ?9 m7 `4 L( x
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' Z  i$ r4 j* u( `2 h# D7 q13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。8 o& E3 q' R6 L5 k
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。/ {* X9 K6 Z# r3 \3 p8 I
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
" ?- T4 m- H4 W! z7 j5 z. c$ b16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
: I6 d5 P9 X- E. L$ ]/ ]3 n17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。, \: A" V9 f5 f* V- M/ @
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。( i( ~* @+ c; |0 L  e
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。& p7 K. Q1 C! }- p. i
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。- o, i8 y* p0 M
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。. k9 f9 N; V1 ~; l% H; m
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
' b; W3 z4 @& X# e& ~23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。& D! B9 i2 A$ P# X9 e/ i) q
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。% R1 V! I9 M+ [4 ?+ p: [
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)% t; W0 f2 A" {9 m
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。/ F1 h* m9 P+ A# P# G
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   / l+ ?5 S- W! S/ t
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。7 j& U9 i7 E, }( _' X* Z0 d
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
9 b! T' j1 q0 \" ]( h27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
9 o( c- j: c, r. _6 g3 x; G/ g( u28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)8 ~" S" K  S$ ^
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
+ {0 d6 T! M# }, u27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
- ?3 q5 @* C4 \( d3 ?6 y4 `$ E还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
1 z/ y- U7 T8 c" ?) C如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
% _; k' e! T! N' M+ M
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
2 H; d: u  j0 F0 `9 k1 X2 G5 x. m4 J免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

* B: E  s7 y5 @非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
* F% K3 q5 n$ N- `( @) e+ R治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
9 L) x" ~; Z0 A  \如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
5 l. s& H8 E7 n1 F( y
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15  `* S! {+ o% }, @5 G
我搜索了董晓荣,没找到。
0 q& u9 H* K0 t3 B
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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