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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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54281 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
' r/ `( d" k' i# ^) k% W  e# C' I6 g7 N2 L! V9 D3 W
下面是家人的治疗过程:
: x0 M7 [! D* S' [9 p! f7 K$ v1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
$ M9 T# }- v3 d3 `$ K8 b2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。* u9 `9 `3 d( \( @; k  @4 o2 _( ]
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。( R, ~+ Y( l' w# H
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。7 g/ `0 \5 U0 [, r6 k$ l$ ]" M
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
4 f+ M/ _9 g0 G/ n4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
" z4 R! B! U' F2 T2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。$ j& @; F9 ?4 {( c
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。- h+ v. m3 h+ d1 M% b1 j8 h3 Y
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。4 X+ w$ o9 d2 l* S/ J0 a1 m
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。2 L/ T. p7 f; |- z- o6 b4 V
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
! ]8 \/ Q2 S! c( U  Y9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
7 v% H" S, }0 \10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
! c5 P! R! ^2 G2 G2 u; }: g11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
5 J8 I6 C* n6 }) x4 f, Q: P8 k12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
# O1 {" s# K" J13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
# ^. Y. X* z& n: {* [! Q9 W# p14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
6 q8 ?9 X6 h4 k7 H: z15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。0 U% I' v  g, L$ E5 n/ T
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
  r2 [2 c! B' Y3 u% i; V7 z17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
- y' P& i/ W6 E18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。& y' P3 J+ I8 J4 e% h
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。! q3 s5 ^' T3 }' Z) s7 E
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。9 g9 ^, h6 o- u8 Y
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。5 m" E4 h. ^$ K! p1 J$ F
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。" J" G7 J( z* |) n
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
1 ~+ A' x9 F( I; j24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。" T. Q1 P, t$ t# c$ h  ~
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)! j5 u2 C5 E- l9 \; B
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
8 D) o& \6 H; `. p(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   0 P) s- W- Q+ t  p0 y
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
, z  ]) M  s' R1 r9 |(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天), t+ O0 c% R4 O5 v! J* l& r% ~
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)7 [8 O! J: Z/ U
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
) w+ P/ g, H1 x# k2 x3 T6 @. @, b26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
7 o6 q1 D$ N( c27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
5 i- O' N2 e8 R0 ?; s还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
9 S% Z& g; C, f+ r- D* b. p如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

0 T2 ^6 e3 u5 `% j怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49: S3 t( D; _" x8 D9 H6 l& {
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

( ^0 C0 f( R; ]8 |. L0 B( m非常感谢你的建议,对我家很有帮助!+ U6 X, r7 i: P" O  v& M
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09/ Z1 Q& c- y, ^: k+ V- c$ Y
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

- W! ~" F! [: V8 F& ~我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
% u8 O( `5 u  I5 j, \我搜索了董晓荣,没找到。

, d1 d7 j0 a% J2 ?. ]好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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