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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。9 A& S; U0 R/ W# r b# {
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下面是家人的治疗过程:
5 g i& y3 @/ M8 T1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。 q0 f3 a) s. x
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。: i6 {- Q9 p* c# S6 v( a
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。) @% x: h) r9 j
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。1 m& `8 z3 R1 d( L# I# j0 z$ D
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。5 m% ]- e2 M. w A; {6 }
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
- _: ~0 i, [1 ]) n+ p3 F2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。( W- D$ C( {2 H
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
7 M. C: t9 H) `* ^8 G. O6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
( e; y" r; f! n7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
0 ?7 i' P. @! m) g) `9 _8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
2 X* ~3 D; j6 Q; z9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
0 q+ C# K" g+ m. |10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。& W& X: `" e+ _ `' d4 d
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。3 P _# Y) ?9 m7 `4 L( x
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' Z i$ r4 j* u( `2 h# D7 q13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。8 o& E3 q' R6 L5 k
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。/ {* X9 K6 Z# r3 \3 p8 I
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
" ?- T4 m- H4 W! z7 j5 z. c$ b16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
: I6 d5 P9 X- E. L$ ]/ ]3 n17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。, \: A" V9 f5 f* V- M/ @
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。( i( ~* @+ c; |0 L e
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。& p7 K. Q1 C! }- p. i
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。- o, i8 y* p0 M
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。. k9 f9 N; V1 ~; l% H; m
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
' b; W3 z4 @& X# e& ~23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。& D! B9 i2 A$ P# X9 e/ i) q
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。% R1 V! I9 M+ [4 ?+ p: [
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)% t; W0 f2 A" {9 m
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。/ F1 h* m9 P+ A# P# G
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) / l+ ?5 S- W! S/ t
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。7 j& U9 i7 E, }( _' X* Z0 d
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
9 b! T' j1 q0 \" ]( h27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
9 o( c- j: c, r. _6 g3 x; G/ g( u28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)8 ~" S" K S$ ^
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
+ {0 d6 T! M# }, u27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
- ?3 q5 @* C4 \( d3 ?6 y4 `$ E还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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