新人，求助

布丁112 · 发表于 2023-8-26 18:53:26

地狱老师发表于 2023-08-26 08:56
每天半片厄洛替尼就可以，先吃15天，第1次手术的病理、基因检测是什么结果？还有为什么一直做支气管镜不做穿刺？

第一次基因检测是抽血和18年组织，血液中无任何突变，组织中只有tp53突变，医生有讨论过穿刺问题，一致觉得位置原因，穿刺更难

布丁112 · 发表于 2023-8-26 18:55:15

地狱老师发表于 2023-08-26 08:56
每天半片厄洛替尼就可以，先吃15天，第1次手术的病理、基因检测是什么结果？还有为什么一直做支气管镜不做穿刺？

第一次手术病理为中分化腺癌，粘液腺泡占比40%

布丁112 · 发表于 2023-8-26 18:55:54

申医生发表于 2023-08-25 22:13
老年不吸烟亚洲女性egfr突变率79.5%
可以直接尝试靶向药，如果无效，只能化疗加抗血管加免疫这些手段

好的，谢谢申医生

地狱老师 · 发表于 2023-8-26 20:46:06

布丁112 发表于 2023-08-26 18:55
第一次手术病理为中分化腺癌，粘液腺泡占比40%

第1次手术为什么用血液做基因检测而不用实体组织？并且你找的基因检测公司的准确度靠谱度怎么样？这个真没法判断，先按我上次说的方案进行看看，有实体组织了重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

布丁112 · 发表于 2023-8-27 07:20:35

地狱老师，应该是我没说清楚，第一次手术后没有当下就做基因检测，基因检测是今年2月份做的，用的血液和18年的组织，远的机构就是南京的世和

布丁112 · 发表于 2023-8-27 07:21:46

嗯嗯，现在医生的建议就是等长大或者扩散用其他部位去做检验确诊

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