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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34251 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
" ?1 Z! f4 ?2 y. a- N3 z# L第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗( _3 v' C- Q9 Y% c6 \/ u
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

+ {4 [  L9 r' k: {好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31* P9 ?+ h- h" M2 t1 v
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

: |9 ], e; T; u阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
' c3 C; I" ~2 J: |阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

' o1 d" x0 J5 w9 h好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
9 F0 K4 p% K9 m( I好的,非常感谢

+ }$ ?( h( u. N; d前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
2 i2 U7 F$ N% I6 m" q6 V8 }" l  _  X- |5 ^& F
左脸肿胀,是什么原因?! o/ f& j& g% P! g/ C$ w

1 M. K+ H! D9 n4 B  L鞘注同时还双倍??
/ w6 A* P$ B6 h# Q; [: q: a9 B

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
5 o+ a& D; N. |/ O求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)  C& j$ Z6 \2 e7 Z  i% g

9 ?; W) f. B1 Q7 b6 ~) [左脸肿胀,是什么原因?
4 h3 a& N8 y0 l' Y; s0 L
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31! v: H0 N2 v  f- p3 |
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

2 X% t" b. h5 m  F! `0 h5 S" S% O谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?); G! H; K+ U6 \4 r. _$ h6 t" `
/ R; |: d$ j" S9 z
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)6 y- H: j& V! k. O4 ^# Z7 L6 Z/ a

" v7 Q4 ?6 X# z
" v' |/ ~5 @! @7 n谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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