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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34764 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58; r; q5 S) ~2 [' a1 n0 N
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
7 Y, V3 ]) B) n第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

; R/ V3 I7 c0 B好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31( V* f6 M0 ^; P7 v8 f; M+ u
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

, s8 M  C) k0 ~4 T- h& W阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
- U/ T8 x/ L2 j! f' B$ Q阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
" q) S5 t$ f' d* U2 s
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
, t8 \6 f' ~4 f: y: B$ K/ b. h好的,非常感谢
1 R5 k- ~$ O6 C# O1 S9 B
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)8 r, _) A. m. X+ B3 K) y8 q

4 n8 `3 X" e$ R1 w! G/ X0 G0 p8 ]左脸肿胀,是什么原因?
) D- M6 k9 _6 C* Q; i. n6 i5 i. f! O% S! y
鞘注同时还双倍??
& \: E8 a3 J" @3 F6 k2 ~4 r

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
3 X( H. `9 A, L7 W* v1 m7 I+ f求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)$ P6 ?% A* c, R7 S' f
: e9 }4 `9 Y8 ]
左脸肿胀,是什么原因?

# p. E1 }: J0 e( W体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
( Q3 N  }6 ^" N- Z" F5 y评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
1 b' r+ n2 }) |4 F9 D9 f3 ?- |
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)6 z* z% e9 V' k! j" Z  j

& u& V2 B( R0 C% J. G4 g$ |2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)- r* n) R6 K7 D2 k6 g' T4 W! W9 a
% _/ _0 ?! o  F4 i* p6 C& Z! ?7 A
. D  m$ s: V) Y) K- Q
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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