求助：肺腺癌，迈向五年…

欢乐沙小莎 发表于 2023-06-23 20:34
你好，请问肺癌能用仑伐替尼吗？仑伐替尼适应肝癌上，对肺癌会有效果吗？

用了才知道

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重新发布：6月9日至19日，连续打白蛋白，复查：钾钠钙氯电解质恢复正常，肝肾功能正常，血小板由90回升到167，特别是肾小球过滤回升到91、血肌酐67。血红细胞3.3有点偏低。但还是尿蛋白3+，24小时尿蛋白12g。继续吃凯美纳、停安罗。6月22日，再查24小时尿蛋白为10克，持续降低（安罗已停药16天），肾内科问诊，肾有结构性损伤但肾功能还好，如要解决肿瘤这个主要问题，24小时尿蛋白在2克以内可以容忍，但超过这个值就不建议尝试。主治医生意见先停药

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继续服用凯美纳，停安罗。血压恢复正常，降压药停了。体重没有继续下降，精神状态好转，吃饭有味口了。今天查了尿常规，尿蛋白2+好转，查了24小时尿蛋白定量3.6继续下降。准备明天查一下血常规肝肾功能，后天再咨询主治医生

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7月5日复查血常规肝肾电糖，白蛋白31.5偏低，球蛋白23.9恢复正常，总蛋白55.4偏低，其他指标正常。
从6月13日起因尿白蛋白停服安罗，已经23天了，24小时尿蛋白还没降到2以内，不能尝试8克剂量的安罗，而凯美纳本就在缓慢耐药中，担心常规剂量下出现进展，准备明天起开始尝试凯美纳加量。但不知道怎么加量才好：是直接加倍，每次由1粒改为2粒；还是每次加半粒？
请各位老师赐教@keenman @地狱老师 @碟子1 @阳光～ @阿狸吖

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太阳雨@雨 发表于 2023-07-06 18:13
7月5日复查血常规肝肾电糖，白蛋白31.5偏低，球蛋白23.9恢复正常，总蛋白55.4偏低，其他指标正常。
从6月13日起因尿白蛋白停服安罗，已经23天了，24小时尿蛋白还没降到2以内，不能尝试8克剂量的安罗，而凯美纳本就在缓慢耐药中，担心常规剂量下出现进展，准备明天起开始尝试凯美纳加量。但不知道怎么加量才好：是直接加倍，每次由1粒改为2粒；还是每次加半粒？
请各位老师赐教@keenman @地狱老师 @碟子1 @阳光～ @阿狸吖

为什么我觉得单凯美纳，就是加量双倍，也很难控制住病情呢

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我对免疫不太了解~   化疗后靶向能否复敏主要是看看基因检测能不能测到耐药基因，如果检测到了那么复敏概率很小~   
盲试的话都是概率了，能精准治疗更好哈~

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凯美纳加倍方案：一次两片，一天三次

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keenman 发表于 2023-07-12 11:02
凯美纳加倍方案：一次两片，一天三次

谢谢

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阿狸吖 发表于 2023-07-10 09:38
我对免疫不太了解~   化疗后靶向能否复敏主要是看看基因检测能不能测到耐药基因，如果检测到了那么复敏概率很小~   
盲试的话都是概率了，能精准治疗更好哈~

谢谢

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太阳雨@雨 发表于 2023-06-13 22:26
今天陪爱人住院处理安罗副作用，打了5天白蛋白，从24升到27，有效果，计划加大量争取早日过30。闲瑕之余，想聊聊诊疗以来的一些感悟，跟大家分享。先跟大家聊一下我们的主治医生。
应该说，我们非常庆幸遇见一位好医生。
20年7月刚确诊时，什么都不懂，最开始挂的胸外科，以为动手术能切除是好事，说明还有希望。手术做完了，其后才介绍认识了主治，开始化疗及以后一系列治疗。主治年富力强，最主要是医者仁心，无论什么时候都不厌其烦，和风细雨娓娓道来，平复病人和家属的害怕、恐惧、盲然，既医人更医心。
21年我家化疗不耐受，四处求方，到过301、广东省医，找过大咖，答复都是遵照指南继续化疗，我说化疗扛不住有没有别的办法，未果。后来我也理解了，我们不是其经治的病人，医生也不好建议。还是主治医生，给我们细心讲解、分析利弊，给了3套方案，将盲试凯美纳放在优选项，也带给我们非常幸运的高质量生活。走到现在快三年了，除第一年比较难受外，后面近二年还是过得很舒心，家里的几件大事办得也很顺，我爱人很满足。虽然知道后面的路会越来越窄、越来越艰难，希望能过的好一点、顺一些。

请问您家是在武汉协和治疗吗？方便告知是哪个主治吗？
加油！祝一切顺利！

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