本帖最后由 WJ0324 于 2015-11-21 15:25 编辑 5 x4 X" Y3 a A* x6 Z
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还想请教一下,我家特缓慢耐药联合4002两个月,CT报告显示联合4002两个月后维持,也就是效果一般,我之前看到版里有人说
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% O7 i3 X1 y: d8 Q1 p+ U4002
- i/ }2 B' V4 G% Z' T" a1、4002和1686目前对付T790M突变是最好的;
, p( B* s( Q' q) @; o2、4002的特点是对野生型的无效,对EGFR21突变合并790突变的病人效果最好,对19突变合并790的效果次之,对T790M的效果很强,对her2的病人基本无效,副作用很小;% E/ ^4 L% `' X4 A6 M
1 o5 \% S9 f! l; g6 D. z2992) F/ F3 W2 g0 c/ O$ s
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因为2992有EGFR、HER2、T790M三个靶点,2992的EGFR靶点要强于易、特,因为它与癌细胞的结合方式是以共价键结合,结合更紧密,作用时间长。先在称2992是二代EGFR TKI,它的T790m相对较弱。一般EGFR、HER2突变是很少共存的。! ^, Y+ M* L2 A. _
所以很多人易、特耐药了,用2992还会有效果。7 x5 Z$ C9 ]& P2 H4 R
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如果我家是E靶点有效,联合4002一般效果,可否推断19突变,特耐药增生了790,所以特在联合4002效果一般,但是2992的靶点也是EGFR、HER2、T790M三个靶点,一般EGFR、HER2突变是很少共存的。所以特联合4002后,上2992其实无效?- ~4 X" N! X: p% q; T; l. ]" w
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看到您转的吴一龙教授的帖子:野生型患者应对EGFR抑制剂说一声NO!
) k! J- ^1 o: f' b可否由此判断也不是野生型导致的耐药?! k3 N0 J5 L8 P C3 e% d
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