本帖最后由 WJ0324 于 2015-11-21 15:25 编辑
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还想请教一下,我家特缓慢耐药联合4002两个月,CT报告显示联合4002两个月后维持,也就是效果一般,我之前看到版里有人说
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" ` `7 B7 ]" }6 ^4002
& u! F. @9 ]; q9 F2 e0 a% L) i1、4002和1686目前对付T790M突变是最好的;8 n, R" C* b9 h" b' y" _5 c
2、4002的特点是对野生型的无效,对EGFR21突变合并790突变的病人效果最好,对19突变合并790的效果次之,对T790M的效果很强,对her2的病人基本无效,副作用很小;, n8 k: }1 |5 e1 J6 O7 V! `9 s% v7 @8 M
/ ?, i8 @2 E# |2 v3 q2992
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9 v" O* d. x! T, @3 A) @0 R因为2992有EGFR、HER2、T790M三个靶点,2992的EGFR靶点要强于易、特,因为它与癌细胞的结合方式是以共价键结合,结合更紧密,作用时间长。先在称2992是二代EGFR TKI,它的T790m相对较弱。一般EGFR、HER2突变是很少共存的。) P+ ^3 j& E/ h$ G* n
所以很多人易、特耐药了,用2992还会有效果。
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, b' A2 `$ q) ^如果我家是E靶点有效,联合4002一般效果,可否推断19突变,特耐药增生了790,所以特在联合4002效果一般,但是2992的靶点也是EGFR、HER2、T790M三个靶点,一般EGFR、HER2突变是很少共存的。所以特联合4002后,上2992其实无效?( f9 n4 o2 {# c1 o2 S) Y' M
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看到您转的吴一龙教授的帖子:野生型患者应对EGFR抑制剂说一声NO!
7 l# ^9 v( U& r' ]1 l: B# p可否由此判断也不是野生型导致的耐药?
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