“谋事在人，成事在天”—19号突变，低分化肺腺癌27个月。纵有万般不舍，再见老公！

好梦成真 · 发表于 2013-9-4 09:39:44

谢谢你！你一下子很专业地提到了我所疑惑的问题：
1、为什么我先生的分期是“NX”（区域淋巴结不能评估）？是不是没有将清扫的淋巴结进行病理分析？
2、我先生手术和化疗不在同一家医院，化疗的主治医生说淋巴结清扫不规范。这句话是什么意思？清扫不规范有什么风险？
关于淋巴结清扫，手术记录单上只有一句话：“胸壁及膈肌多发转移病灶，取结节送检恶性，其余结节予以电灼直至焦灼，清扫各组淋巴结”
基因检测前，胸科医院“外院病理切片会诊报告单”显示：“肺低分化腺癌，实性腺癌为主，侵脏层胸膜。原单位切片号：13293：“E”淋巴结癌转移。其余淋巴结未见癌转移”。
找不到其它关于淋巴结方面的文字了。

好梦成真 · 发表于 2013-9-5 20:33:42

本帖最后由好梦成真于 2013-9-6 09:47 编辑

肿瘤指标变化情况
治疗阶段       体检             手术前          第一次化疗前       第一次化疗后          第二次化疗后
检查项目 20130426    20130520             20130618          20130715                   20130815
CEA       39.75↑                      41.71↑             4.91                         2.93                3.09
参考值 0-10 ng/ml    0-10 ng/ml             0-5ng/ml             0-5ng/ml                   0-5ng/ml
CA125       21                                     283.35 ↑                23.2                      13.9
参考值 0-35U/ml                                           0-35U/ml       0-35U/ml                      0-35U/ml
CA199    4.12                      8.7
参考值 0-35 U/ml             0-35 U/ml
CYFRA211 3.13                   2.14                   0.99                               0.84                   1.12
参考值 0-3.3ng/ml    0-3.3ng/ml             0-3.3ng/ml                0-3.3ng/ml                   0-3.3ng/ml
CA153                         9.79                                                                               14.2
参考值                      0-30U/ml                                                                   0-25U/ml
NSE       11.7                   13.35                      7.9                            6.3                   9
参考值 0～25 ng/ml             0～25 ng/ml          0～25 ng/ml                   0～25 ng/ml       0～25 ng/ml
鳞癌抗原       0.61       1.44                         0.6                      0.6                      0.7
参考值 0～2.5 ng/ml    0~3ng/ml                0～1.5 ng/ml          0～1.5 ng/ml       0～1.5 ng/mll
肿瘤坏死因子a 30.5↑
参考值 0～8.1pg/ml
白介素1B       15.7↑
参考值    0～5pg/ml
白介素6       57.7↑
参考值 0～5.9pg/ml

好梦成真 · 发表于 2013-9-6 10:27:36

本帖最后由好梦成真于 2014-6-23 09:41 编辑

血常规数据.pdf (102.78 KB, 下载次数: 295)

肿瘤指标数据.pdf (61.33 KB, 下载次数: 305)

好梦成真 · 发表于 2013-9-6 11:10:16

本帖最后由好梦成真于 2013-10-16 16:33 编辑

华为网盘附件：
【华为网盘】一周菜谱.pdf(79.22K)

好梦成真 · 发表于 2013-9-16 16:19:47

本帖最后由好梦成真于 2013-9-16 16:40 编辑

第三次化疗后的检查数据出来了，肝肾功能、凝血功能正常，B超正常。

按照手术后、第一至第三次化疗后的时间段排序，请教各位，以下指标能显示出化疗的疗效趋势吗？

CEA： 4.91---2.93---3.09----3.89

CA125： 283.35----23.2---13.9---19.5

CYFRA211: 0.99---0.84---1.12---0.78

好梦成真 · 发表于 2013-9-17 20:23:01

CEA有上升的趋势，是顺铂开始耐药了吗?

好梦成真 · 发表于 2013-9-18 20:12:54

茶多酚
1．具有很强的消除有害自由基的作用。
2．抗衰老作用。
3．抗辐射作用。
4．对癌细胞的抑制作用。
5．抗菌、杀菌作用。
6．对艾滋病病毒的抑制作用。
7. 对烟民有好处,可以清洗肺部尼古丁.。

① 增强微血管强韧性、降血脂，预防肝脏及冠状动脉粥样硬化；
② 降血压
③ 降血糖：
④ 防止脑中风：
⑤ 抗血栓
今天又长知识啦：绿茶用开水冲泡的头壶水中含茶多酚最多，但人体只能吸收5%，如果等茶水凉点时加一片鲜柠檬（干柠檬片VC含量低，鲜柠檬选两头尖中间饱满的VC含量最高）后，人体吸收茶多酚可达50%以上。

南宁阿梁 · 发表于 2013-9-19 19:24:09

有几点看法，仅供参考：

一、胸腔镜左肺肿瘤切除、并处理结节、清扫各组淋巴结之前，CEA为41.71，术后CEA降为4.91，显然癌负荷主要在肺部，所以切除肺部肿瘤后CEA下降88.23%，肺部以外癌负荷轻，这是好事情。

二、术后CA125急剧飙升至283.35，是术后游离癌细胞渗透沉积到盆腔所致，这部分癌细胞为游离状态，在自然消退及力比泰+顺铂打击下，已大幅消亡，第一次化疗后CA125已降低到23.2。从CA125的大起大落看，估计CA125也属于敏感指标。

三、目前对付癌症攻击性疗法也就是：手术、放疗、化疗、靶向。其中手术和放疗是局部手段，化疗和靶向是全身扫荡。

能手术且效果看来不错，那术后扫荡最好做全，尽可能降低复发概率，力求达到根治效果。

1、化疗很多都是前四次效果好，后两次效果一般。所以，力比泰+顺铂四次就够了。

2、我不赞成化疗后空窗，我倾向于化疗后由靶向来接力扫荡。术后扫荡攻击力为先，19突变，建议上血浆浓度是易瑞沙3倍以上的特罗凯扫荡三个月。

3、不出意料的话，特罗凯之后癌负荷应处于极轻状态，再由生物免疫疗法接力扫荡2个疗程。生物免疫疗法攻击力弱，用来全身扫荡只适合癌负荷极轻的状况，错过了这个机会，以后用也没太大意义。生物疗法价钱贵，如果进当地医保的话则很值得用。

4、至于靶向轮换，先不必考虑，万一术后扫荡都达不到扫荡目的，到复发时再考虑。如果化疗->靶向->生物免疫疗法，能把残余癌细胞扫荡到靠自身免疫力就能控制的程度的话，就可实现治愈。

祝你老公好运！

明天会更好9999 · 发表于 2013-9-20 09:32:22

请问楼主，你老公身高体重多少，力比泰用到1.0，我家也在用力比泰，可是只用了0.8，还是单药。

好梦成真 · 发表于 2013-9-20 12:50:38

本帖最后由好梦成真于 2013-9-20 14:38 编辑

老公身高179cm，体重72公斤。体表面积计算公式：体表面积（m2）=0.0061×身高（cm)+0.0128×体重（kg)-0.1529，力比泰说明书中力比泰建议用量500mg\m2，顺铂建议用量75mg\m2。

我看了你的帖子，你老公用力比泰单药化疗的效果挺好，加油!祝福你!牛尾汤可以升白细胞，食疗调养身体很重要。祝你和家人中秋节快乐!