请帮忙评估下化疗效果和靶向药效果，谢谢！

渝渝S · 发表于 2022-7-29 14:17:39

xjy 发表于 2022-07-28 23:14
CT显示：肺上原发灶，大小不变。（直径18mm）

体感：
1.  肺上一直就没有症状，咳嗽、喘之类的，始终没有；
2.  第一次化疗前，做了骨水泥手术（腰椎和髂骨），发病也是骨痛疼痛才确诊的；
骨痛，持续到第二次化疗前，靠止痛药镇痛；
骨痛，在第二次化疗后，基本消失，剩下髂骨偶尔发寒感觉，用暖宝宝可缓解，不需要止痛药镇痛；
（第二次化疗后，开始吃的靶向药，基因检测确定是有EGFR 19突变的）

骨痛消失，不知道是第二次化疗（顺带有唑来膦酸骨转针）还是靶向药作用？化疗出院后就没有再痛。

挫来好像没有止痛的作用疼痛缓解就说明体感明显好转我阿姨也是这样之前一代易瑞沙耐药后原来骨赚的地方明显变痛吃止痛药都不能完全缓解现在吃伏美有明显好多了基本听了止痛药

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xjy · 发表于 2022-8-26 11:46:26

@地狱老师 @阳光～麻烦看看

第三次化疗一个月后的检查结果出来了，
肿瘤指标CEA继续下降至11.44，
但是肺部原发灶大小仍然没有变化。
且多了“左肺可见稍增大淋巴结影”。

是否考虑这第四次化疗，药物增加“卡铂”？

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阳光～ · 发表于 2022-8-26 12:36:34

xjy 发表于 2022-08-26 11:46
@地狱老师 @阳光～麻烦看看

第三次化疗一个月后的检查结果出来了，
肿瘤指标CEA继续下降至11.44，
但是肺部原发灶大小仍然没有变化。
且多了“左肺可见稍增大淋巴结影”。

是否考虑这第四次化疗，药物增加“卡铂”？

我倒是觉得培美也可以不用加了，单靶向试试能不能维持稳定

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xjy · 发表于 2022-9-1 23:20:55

今晚上自己看了下CT片子，感觉治疗后肺部肿瘤是有减小的啊（6月2日是开始治疗时第一次拍片留档），医生三次报告都是18mm，同前相仿。
谁懂看片子的，帮忙看看！

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xjy · 发表于 2023-2-26 13:33:31

阳光～发表于 2022-08-26 12:36
我倒是觉得培美也可以不用加了，单靶向试试能不能维持稳定

老师好，去年12月8日我母亲完成了6次化疗，肿瘤指标在第5次、第6次化疗时恢复正常。
然后就只剩下靶向药（吉非替尼）持续治疗至今，马上快3个月了。
（吉非替尼，是从去年7月8日开始吃的）

我想下周去补开靶向药时，门诊做下肿瘤标志物检查，根据检查指标判断是否穿插一次化疗辅助（穿插化疗目的是想延长靶向药耐药期），你看是否可行？

@阳光～ @地狱老师 @会飞的企鹅其他老师们

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阳光～ · 发表于 2023-2-26 14:10:42

xjy 发表于 2023-02-26 13:33
老师好，去年12月8日我母亲完成了6次化疗，肿瘤指标在第5次、第6次化疗时恢复正常。
然后就只剩下靶向药（吉非替尼）持续治疗至今，马上快3个月了。
（吉非替尼，是从去年7月8日开始吃的）

我想下周去补开靶向药时，门诊做下肿瘤标志物检查，根据检查指标判断是否穿插一次化疗辅助（穿插化疗目的是想延长靶向药耐药期），你看是否可行？

@阳光～ @地狱老师 @会飞的企鹅其他老师们

如果复查很稳定，单药控制就行，简单的事情没必要复杂化，稳定期不是化疗好时机，化疗也是会耐药的啊，节约子弹

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地狱老师 · 发表于 2023-2-26 15:12:46

xjy 发表于 2023-02-26 13:33
老师好，去年12月8日我母亲完成了6次化疗，肿瘤指标在第5次、第6次化疗时恢复正常。
然后就只剩下靶向药（吉非替尼）持续治疗至今，马上快3个月了。
（吉非替尼，是从去年7月8日开始吃的）

我想下周去补开靶向药时，门诊做下肿瘤标志物检查，根据检查指标判断是否穿插一次化疗辅助（穿插化疗目的是想延长靶向药耐药期），你看是否可行？

@阳光～ @地狱老师 @会飞的企鹅其他老师们

再等1~2个月再考虑穿插化疗吧。经常穿插化疗过于频繁伤身体，时间节点比较关键。

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