父亲肺腺， Kras G12c突变。三期不能手术，治疗求助。

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本帖最后由碧兔2 于 2022-3-23 16:28 编辑

8年前由于母亲确诊肺腺癌我来到了与癌共舞论坛，在几年的治疗时间里获得了诸位病友的很多帮助，学习了太多知识，从基因野生型到最后易瑞沙，特罗凯，184等都有效，使我认识到了草根的精神，得以陪伴母亲更多的时间。虽然最后母亲还是去世了，但我很感谢在这里获得的每份帮助。当时的密码忘记了，所以开了新帖，刚才搜到了我当年为母亲的求助贴，和我在一起，百感交集。
很不幸，今年2月份我的父亲也确诊了肺腺癌，发现时pet 就有淋巴转移，大夫希望通过化疗减期，以便获得手术机会。由于父亲年纪较大，73岁，最近消瘦的很厉害，我和哥哥希望也能有靶向药来提高生活质量。昨天拿到的结果让我措手不及，竟然是kras g12c 突变，当年我完全没接触过的一个靶点。这边的呼吸内大夫给出两个建议，首次治疗用培美曲塞+卡铂+贝伐单抗，由于年老体弱，建议我们减量进行。或者让我们进他的实验组，说是国内研究的一个针对kras g12c 突变的小组治疗，到了2期，我询问名字，医生说只是个数字，没有名字。。我好像又回到了几年前茫然的状态，当年母亲还比较年轻，手术，化疗，靶向都尝试过，现在轮到父亲，好像情况又完全不同了，AMG510我们肯定负担不起，找寻印度和缅甸药需要时间。确诊快一个半月了治疗不能再耽误了，别无选择，想化疗+免疫，但医生不建议我加免疫，认为我家 PDL 1值不高。我看不太明白基因报告中显示的培美好像师不太适合我父亲，毒性比较大是吗，医生建议培美是因为它适合腺癌吗？加贝伐单抗有意义吗？个人不太想去实验组，总觉得老人这么大年纪去做小白鼠有点遭罪。。。但也可能是我的想法不对。想到了与癌共舞这个群体，再次回到这里寻求帮助。由于疫情比较严重，下周我们才能去医院化疗，有几天时间考虑，群里的各位大神能给我些治疗思路吗？
目前就是胸腺五肽和蛋白粉之类的营养品，没有治疗过。万分感谢。

碧兔2 · 发表于 2022-3-23 16:24:15

本帖最后由碧兔2 于 2022-3-23 16:29 编辑

万分感谢大家的帮助。

keenman · 发表于 2022-3-23 16:54:35

在与癌共舞论坛里最怕是再见，不幸的是又在论坛再见了。KRASG12C突变，AMG510和MRTX849也有原料药，不过KRAS突变的靶向药用量都不小，这样算下来一个月的费用也非常高。KRAS突变用免疫联合化疗的效果还不错，虽然你家只是TPS只有1%，但也属于PD-L1阳性，可以先考虑化疗联合免疫的治疗方案，我觉得培美联合国产的信迪利单抗或替雷丽珠单抗就行，同时再寻找AMG510和MRTX849的渠道。