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父亲2021.11月确诊-治疗方案时刻更新,希望能更5年-8年

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63815 20 kilimanjaro7 发表于 2022-2-9 17:09:12 |

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本帖最后由 kilimanjaro7 于 2022-3-4 16:02 编辑

     父亲是个老烟呛,有几十年的烟龄,心里隐隐惧怕随着岁数的增长,会有突发性的疾病。所以,我每年都会带着父亲母新做全面的体检检查。体检已经持续的几年时间,19年11月检查肺部有结节,边缘清晰,20年检查肺部有肺气肿等等。一直把这些检查当成常规的老年病,没有引起重视。直到21年11月,体检中心打来电话,叮嘱务必到医院再次检查!
    本来心里有些坦然,因为体检测指标中,CEA的指标完全在正常范围,因为每年都做的全面检查,心里还是比较有信心的。最多是个早期,做个微创手术就可以了。但是真正的挑战来了。随着逐项检查的结果出来,通过CT、穿刺、头部MR等一系列检查,确诊为低分化肺腺癌,不排除综合类型癌,三期C,无头转骨转。
     茫然无措,不愿接受,不敢接受,痛哭后再笑脸告知父亲只是肺炎。那几天我经历了每一位癌症家属都走过的至暗时刻,痛彻心扉。直到现在2个月过去了,仍是难以接受,会间歇性的选择忘记。
     但是,我心底里知道,这已经是事实,需要做的是面对,要考虑如何延长生存期。在首次住院的半个月内,带着希望进行了基因检测,检测结果无突变(见附件1),PDL1免疫表达阴性(见附件2)。一次次的检测结果,带来了一次次的失望。
     在检测的时候,接触到了共舞论坛,也清楚的知道,想要延长生存期,家属对CA的认识和学习,比医生给的方案更加重要。也从鹰版,包版这些陪着抗癌的战士找来了希望和信心。我想,我需要对父亲负责一些,需要再努力一些,希望在今后的对抗的日子里,能够找到最合适的方案,所以,我写了这个贴子,真的很希望能像鹰版一样,记录十年。也借此分享舒解下心情,和诸位共勉。
     因为没有基因突变,所以没有靶向,第一期第二期选择了传统的化疗卡铂+培美。第二期化疗的医生建议先不上贝伐,防止出现肿瘤收缩过快,出现出血情况。
    一二期化疗做下来,父亲有些反应,主要是化疗后的第三天到第七天左右食欲不佳,有干呕现像。一期化疗没有口腔溃疡,二期化后,有溃疡。总体感觉,副作用还好。白细胞和血小板抽血后观察,也只是略低,暂时没有其他不良反应。现在每天给一定的食补,有吃海参,鲫鱼升白汤等。
     22年1月25号二次化疗后出院,现在在等待下周住院的效果评测。期待评测有好的结果。也期待有好的建议给我留言,大谢!

                               
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附件1 CA类型情况


基因检测情况1

基因检测情况1

基因检测情况2

基因检测情况2

附件2基因检测情况



免疫组化情况

免疫组化情况

附件3 免疫组化情况


治疗方案:

CA类型诊断

CA类型诊断
治疗方案3月4日.png

20条精彩回复,最后回复于 2022-4-25 14:44

kilimanjaro7  小学六年级 发表于 2022-2-9 19:04:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
有相同情况的病友吗,可以一起讨论方案

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kilimanjaro7  小学六年级 发表于 2022-2-9 19:11:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
低分化肺腺癌,纵膈淋巴肿大,锁骨淋巴转移,无骨转脑转,三期C,基因无突变常规突变,CDKN2A有突变风度24%,pdl1免疫表达阴性,tmd高;目前方案是培美+卡铂,检查有效后计划+贝伐。有相同情况的病友吗,一起讨论下方案哈

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kilimanjaro7  小学六年级 发表于 2022-2-9 19:59:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
无突变患者听说盲吃靶向药也有可能有效,有哪个靶向药推荐码?准备二线三线时忙靶向

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来者犹可追  禁止发言 发表于 2022-2-9 21:46:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
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君似水  初中一年级 发表于 2022-2-9 23:55:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
kilimanjaro7 发表于 2022-02-09 19:11
低分化肺腺癌,纵膈淋巴肿大,锁骨淋巴转移,无骨转脑转,三期C,基因无突变常规突变,CDKN2A有突变风度24%,pdl1免疫表达阴性,tmd高;目前方案是培美+卡铂,检查有效后计划+贝伐。有相同情况的病友吗,一起讨论下方案哈

我爸也是低分化肺腺癌,pet ct检查没有转移,手术病理有个淋巴结转移,还有气道传播,没有常见基因突变,her2突变。医生建议化疗。下周一带他去化疗

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会飞的企鹅  硕士一年级 发表于 2022-2-10 07:26:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
可以试试免疫加上化疗

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kilimanjaro7  小学六年级 发表于 2022-2-10 07:58:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
会飞的企鹅 发表于 2022-02-10 07:26
可以试试免疫加上化疗

谢谢企鹅!

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kilimanjaro7  小学六年级 发表于 2022-2-10 07:59:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
君似水 发表于 2022-02-09 23:55
我爸也是低分化肺腺癌,pet ct检查没有转移,手术病理有个淋巴结转移,还有气道传播,没有常见基因突变,her2突变。医生建议化疗。下周一带他去化疗

先化疗两期看看,你可以测下免疫表达

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肖舒琪  初中一年级 发表于 2022-2-10 09:31:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
kilimanjaro7 发表于 2022-02-09 19:11
低分化肺腺癌,纵膈淋巴肿大,锁骨淋巴转移,无骨转脑转,三期C,基因无突变常规突变,CDKN2A有突变风度24%,pdl1免疫表达阴性,tmd高;目前方案是培美+卡铂,检查有效后计划+贝伐。有相同情况的病友吗,一起讨论下方案哈

锁骨淋巴转移不是远处转移吗?

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