试药失败，进展特快

病人65岁，18年3月确诊肺腺19突变。28个月易瑞沙耐药→培美贝伐顺铂化疗4次→培美贝伐2次→贝伐特罗凯54天没耐药→免费测出790就吃奥西3个半月耐药→培美贝伐特罗凯4期没耐药→体感差停化疗试吃阿法替尼26天无效，肿瘤从16x10mm变成20x21mm，取组织基因检测难，无骨转和脑转，目前病人体感食量比上个月还好，但看到检查结果心慌慌，请论坛里的友友帮帮建议一下，拜托！

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感觉你用特罗凯效果还好点，要不再试试，特罗凯加贝伐

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单发的吗？为什么没放疗？

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咨询专科肿瘤医院介入科其他医生，看看能不能娶到组织。

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会飞的企鹅 发表于 2022-01-08 10:47
感觉你用特罗凯效果还好点，要不再试试，特罗凯加贝伐

谢谢你回复。易瑞沙28个月耐药，自我感觉特罗凯也不会用得很长。

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我是大英雄 发表于 2022-01-08 11:17
单发的吗？为什么没放疗？

多发，易瑞沙使用一个月后复查时，医生直接叫放疗，当时什么都不懂，同时看到很多病友胸部可怕样，所以拒绝了化疗，也许是错失良机了，现在是否选择放疗，我也很迷茫。

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地狱老师 发表于 2022-01-08 20:49
咨询专科肿瘤医院介入科其他医生，看看能不能娶到组织。

非常感谢地狱老师每次的及时指点。周一我也准备再去咨询。老师：26天时间长这么快，心里特慌，我们明天起准备先再吃上特罗凯加280可行吗？谢谢老师！

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丁增琼 发表于 2022-01-09 00:00
非常感谢地狱老师每次的及时指点。周一我也准备再去咨询。老师：26天时间长这么快，心里特慌，我们明天起准备先再吃上特罗凯加280可行吗？谢谢老师！

可以，没有问题的。基因检测一定要找靠谱的基因检测公司，必须是实体组织，血液可能就是废纸一张。

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很明显，单EGFR抑制剂控制不住病情了，反推易瑞沙耐药那会，奥西只有效那么点时间，不止790，可能同时存在其他突变，或者可能都没790，不知道那个基因检测是做的单一基因还是多基因，下一个概率最大的就是met，但是建议多看看met靶点突变病友的规律，自己找找看看情况，再决定，基因检测做一个是最保险的

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地狱老师 发表于 2022-01-09 11:03
可以，没有问题的。基因检测一定要找靠谱的基因检测公司，必须是实体组织，血液可能就是废纸一张。

非常感谢地狱老师！

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