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一代药耐药惯续三代,EGFR突变数据小规模真实统计,药物...

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856485 151 阳光~ 发表于 2021-12-15 16:31:03 |
向阳花123  大学四年级 发表于 2022-7-6 11:19:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
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messy  小学六年级 发表于 2022-7-6 17:03:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
请问大家,一代换三代奥希替尼,除了t790m阳性报告,还必须要ct报告显示病情进展才可以医保的吗?

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阳光~  博士二年级 发表于 2022-7-7 06:09:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
messy 发表于 2022-07-06 17:03
请问大家,一代换三代奥希替尼,除了t790m阳性报告,还必须要ct报告显示病情进展才可以医保的吗?

这个没必要吧,这个是矛盾点啊,只有病情进展,大家才会去检测790,好好的稳定期,也没人去测790,加上有的病人原发稳定,转移灶进展,拍出来的CT也是稳定的

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晴天的孩子  小学五年级 发表于 2022-7-17 21:53:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
阳光~ 发表于 2022-07-07 06:09
这个没必要吧,这个是矛盾点啊,只有病情进展,大家才会去检测790,好好的稳定期,也没人去测790,加上有的病人原发稳定,转移灶进展,拍出来的CT也是稳定的

阳光你好,我家肺腺癌四期
,骨转加淋巴转,一线吃奥西替尼到现在一年,最近出现脑转症状,腰椎穿刺有癌细胞,但是脑部磁共振没有查出病灶。身体其他部位和两个月前复查相当,说明奥西依然有效,但是还是出现脑转了。请问目前治疗您有什么建议呢?这个时候吃双倍奥西对脑转有效吗?

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阳光~  博士二年级 发表于 2022-7-18 13:17:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
晴天的孩子 发表于 2022-07-17 21:53
阳光你好,我家肺腺癌四期
,骨转加淋巴转,一线吃奥西替尼到现在一年,最近出现脑转症状,腰椎穿刺有癌细胞,但是脑部磁共振没有查出病灶。身体其他部位和两个月前复查相当,说明奥西依然有效,但是还是出现脑转了。请问目前治疗您有什么建议呢?这个时候吃双倍奥西对脑转有效吗?

腰椎穿刺是指椎管里 还是骨头啊,如果是椎管里就麻烦了,如果是新增转移,那就用穿刺癌细胞做个基因检测,特别是脑实质没有转移确出现脑转症状,就得怀疑是不是有脑膜问题了,先奥西加倍

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晴天的孩子  小学五年级 发表于 2022-7-20 15:05:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
阳光~ 发表于 2022-07-18 13:17
腰椎穿刺是指椎管里 还是骨头啊,如果是椎管里就麻烦了,如果是新增转移,那就用穿刺癌细胞做个基因检测,特别是脑实质没有转移确出现脑转症状,就得怀疑是不是有脑膜问题了,先奥西加倍

是椎管,医生现在高度怀疑脑膜转移,让做全脑放疗

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晴天的孩子  小学五年级 发表于 2022-7-20 15:10:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
阳光~ 发表于 2022-07-18 13:17
腰椎穿刺是指椎管里 还是骨头啊,如果是椎管里就麻烦了,如果是新增转移,那就用穿刺癌细胞做个基因检测,特别是脑实质没有转移确出现脑转症状,就得怀疑是不是有脑膜问题了,先奥西加倍

阳光您好!请问现在做基因检测是看看有没有其他突变吗?这边医生说如果有c-met扩增可以联合赛沃替尼。

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阳光~  博士二年级 发表于 2022-7-20 15:43:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
晴天的孩子 发表于 2022-07-20 15:05
是椎管,医生现在高度怀疑脑膜转移,让做全脑放疗

脑膜转,全脑放获益很小啊,椎管转移也麻烦 我觉得比脑膜转更凶险

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阳光~  博士二年级 发表于 2022-7-20 15:44:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
晴天的孩子 发表于 2022-07-20 15:10
阳光您好!请问现在做基因检测是看看有没有其他突变吗?这边医生说如果有c-met扩增可以联合赛沃替尼。

对,很多靶向药入脑还是不错的,加量浓度入脑膜的,有现成组织,做个基因检测能好一些

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小李和开心就好  初中一年级 发表于 2022-10-6 23:19:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
我一直是感觉这个数据可能存在幸存者偏差。就是惯序失败的人,其实都没有心情去填这个表格。反而会让数据失真。

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