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8774 15 老马 发表于 2013-5-14 07:55:26 |
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:04 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:这3名患者在取得稳定的分子学缓解之后(融合基因转阴PCRU)停用达沙替尼。1名患者复发,另外两名患者在1年后仍保持了PCRU。以前说过,达沙替尼确实可以提高免疫力,希望今后能获得更多的相关研究报告。
) A% h  B5 E, v$ F$ B, S7 p    关于这个研究值得注意的是,这三名患者都是服用格列卫失败后转用达沙替尼的,也即他们对格列卫是耐药的。这与法国的格列卫停药研究又有所不同,那个研究中的患者都是对格列卫反应良好的。希望医生们能扩大研究长期观察,看看停用达沙替尼是否能持久不复发。( o2 ]# X# w4 D  D! z- g. s) N* s

3 D/ ]# K- P4 p  y- u( R作者:来自澳大利亚. a) I+ c( F; q3 e
来源:Haematologica. 2011.8.9.
. k* g/ o8 K: i0 F9 oDear Group,
& w7 R. \! w5 t* j% s; V* {! j2 l! [8 B" l4 }' s+ F
Some of you are on Dasatinib (Sprycel) and we wish to give news on all CML
! K6 s1 A, t6 [4 x0 Ktherapies. Here is a report from Australia on 3 patients who went off Sprycel5 ^% O, D; m; l4 _" N: x
after stable molecular response (PCRU). 1 patient relapsed but 2/3 patients3 s( S8 n/ y, i  u% k
remain in stable PCRU at the 1 year mark. Some of you may remember that Sprycel
$ u2 x, U6 r# `8 edoes spike up the immune system so I hope more reports come out on this issue." B% ?% ?( l: E
" a# e: w7 C& u/ n0 k6 k
The remarkable news about Sprycel cessation is that all 3 patients had failed- a1 u, U1 m+ j) E9 E) |/ Q
Gleevec and Sprycel was their second TKI so they had resistant disease. This is8 z6 ?4 k& Z! n  J0 e% f1 m
different from the stopping Gleevec trial in France which only targets patients) F6 i# u/ ]: ^$ N# P9 E0 Y1 |
who have done well on Gleevec.
' T3 s' M) S4 C$ O6 {' W2 k" l
Hopefully, the doctors will report on a larger study and long-term to see if the: [# L) |/ {& F% y# s
response off Sprycel is sustained.: F  k# G/ X& w( J- G; I* U

! D! h$ w8 Q/ i2 r1 ZBest Wishes,
# a6 s. O3 p1 R  j8 \* k( vAnjana
6 u1 R' u( J$ j1 ~$ K6 j: b9 I% Z% l5 y/ O+ b2 A% c$ A

* I% F1 N! d$ f$ s) I
5 a' V6 N2 i+ JHaematologica. 2011 Aug 9. [Epub ahead of print]
2 G! p5 ~+ N5 u4 dDurable complete molecular remission of chronic myeloid leukemia following
+ e4 E! G$ |  R' Q4 E. j; W# idasatinib cessation, despite adverse disease features.. }  U7 g4 j; i2 ~$ R0 r$ O
Ross DM, Bartley PA, Goyne J, Morley AA, Seymour JF, Grigg AP.
, h. s5 ?$ h$ B* B% Q+ @9 KSource
) {, h( x, M* t& d1 F7 cAdelaide, Australia;2 I1 v* S* o& ^- Q& i
- l* n, V2 R& u
Abstract+ v( r, }9 v4 y7 |" ?! H2 o
Patients with chronic myeloid leukemia, treated with imatinib, who have a
, ]* w( j1 G1 B9 s3 Bdurable complete molecular response might remain in CMR after stopping' o9 o" ~8 Y, m" b! ~3 Q; |* L- [
treatment. Previous reports of patients stopping treatment in complete molecular
0 ]* F4 `. y) L" D; Q1 i0 H# R# H' Cresponse have included only patients with a good response to imatinib. We4 p" @% l9 d& Z, @+ }
describe three patients with stable complete molecular response on dasatinib% U: c4 V4 q- b0 v3 l; s& ~
treatment following imatinib failure. Two of the three patients remain in" O( }! n4 h1 e- o& |0 M3 ?4 I
complete molecular response more than 12 months after stopping dasatinib. In+ n3 ^& }! m3 |6 d8 x* x# k
these two patients we used highly sensitive patient-specific BCR-ABL1 DNA PCR to
' p: U- Z; p& Wshow that the leukemic clone remains detectable, as we have previously shown in1 ]. \( I# D1 m! n& z% X0 s6 M
imatinib-treated patients. Dasatinib-associated immunological phenomena, such as$ k+ a. b/ l# _; \
the emergence of clonal T cell populations, were observed both in one patient! s$ Y: G/ v3 K( A# @1 N  b# x
who relapsed and in one patient in remission. Our results suggest that the
3 m& Z& A% V& r4 R+ Qcharacteristics of complete molecular response on dasatinib treatment may be
3 |2 T8 P4 M8 C( a, M8 T0 vsimilar to that achieved with imatinib, at least in patients with adverse8 {- S% E) G  l
disease features./ v6 c7 M8 ~; e/ Q3 T; ?5 k2 y
个人公众号:treeofhope

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老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:25 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:(STIM试验为法国的格列卫停药试验。)这个研究中,患者先是取得了CMR(融合基因转阴),然后停用格列卫,而后复发。15名复发患者在重新服药后又一次取得了CMR,他们同意再次停药。0 A, I) B2 X. ~& ^; N% B
    第一次CMR持续时间为31个月,然后患者停药,复发的中位时间为2.6个月,然后重新服用格列卫,中位时间5.3个月之后取得第二次CMR。保持第二次CMR中位时间19个月之后,患者同意再次停药,这次,15名患者中有5名在停药随访中位时间24个月后仍然保持了CMR,而10名患者在停药中位时间2月后第二次复发。9 j( y# Q5 T% M
    请注意,这些患者都是在第一次CMR后停药然后又复发的患者。; ]5 d& k/ _2 ^2 A9 ]  R

$ L: v  x, n7 [* C3 d6 ^作者:来自法国STIM试验* A2 U& m( ~9 W5 d9 M* }! Z
来源:EHA 2011.6.会议摘要
个人公众号:treeofhope

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gjzlovemama  初中一年级 发表于 2013-5-14 23:45:09 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
很不错的文章,看来马老师家有考虑停药的想法了啊!祝福!

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jack_7777  禁止访问 发表于 2014-11-22 19:47:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
签名被屏蔽
sdlclqm  大学一年级 发表于 2015-9-29 19:03:13 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
期盼易或特也能停药,但现在觉得是一个梦想!
monekyll  大学二年级 发表于 2015-10-2 12:44:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
这个非常有意义的研究。能吃下来停会再吃,再停,那是天大的好事

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