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奥希替尼耐药后医生建议更换为阿美替尼加联合化疗,是合适的治疗方案吗

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45016 22 非文 发表于 2021-7-16 22:19:11 |
非文  小学六年级 发表于 2021-7-17 00:53:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西
地狱老师 发表于 2021-07-17 00:46
最后一次实体组织基因检测报告发一下



                               
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地狱老师  博士导师 发表于 2021-7-17 00:59:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
奥西替尼你家什么副作用?为什么说很大?医生的建议非常不错,在这个比较缓慢耐药的同时加上化疗药物。建议培美曲塞+第二代药物30mg达克替尼,副作用耐受可以考虑增加到45mg每天。这个基因检测报告是哪个公司做的?穿刺的什么部位?
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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非文  小学六年级 发表于 2021-7-17 01:08:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西
地狱老师 发表于 2021-07-17 00:59
奥西替尼你家什么副作用?为什么说很大?医生的建议非常不错,在这个比较缓慢耐药的同时加上化疗药物。建议培美曲塞+第二代药物30mg达克替尼,副作用耐受可以考虑增加到45mg每天。这个基因检测报告是哪个公司做的?穿刺的什么部位?

副作用主要是皮疹和甲沟炎,目前来说没有特别严重,医生是担心会不耐受,说阿美替尼对比奥希替尼的副作用情况更轻一些,基因检测是和瑞基因做的,采样部位是左下肺

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非文  小学六年级 发表于 2021-7-17 01:08:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西
非文 发表于 2021-07-17 01:08
副作用主要是皮疹和甲沟炎,目前来说没有特别严重,医生是担心会不耐受,说阿美替尼对比奥希替尼的副作用情况更轻一些,基因检测是和瑞基因做的,采样部位是左下肺

您为什么建议达克替尼呢,是副作用更小还是什么原因?

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-7-17 01:16:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
考虑我上面联合化疗方案,包括靶向药物换为达克替尼1~2个月。
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非文  小学六年级 发表于 2021-7-17 01:27:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西
地狱老师 发表于 2021-07-17 01:16
考虑我上面联合化疗方案,包括靶向药物换为达克替尼1~2个月。

好的,谢谢您

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非文  小学六年级 发表于 2021-7-17 01:31:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西
地狱老师 发表于 2021-07-17 01:16
考虑我上面联合化疗方案,包括靶向药物换为达克替尼1~2个月。

您能告诉我替换达克替尼的原因吗,您我知道是这方面的专家,您提出来的方案我肯定是希望去遵照执行的,但是因为处方还是需要医生去开,如果我拿不出来理由去和医生说我怕他会不愿意开,而且我妈妈的主治医师人很好,很为病人着想,我也怕和他产生矛盾,真的是给您添麻烦了,不好意思,谢谢

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-7-17 11:29:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
1、需要入脑。2、需要对于EGFR常见靶点有效率高的药物。3、没有c797s。就是达克替尼或者厄洛替尼。你以前服用过厄洛替尼,那么第二代药物达克替尼入脑为最佳选择,但是也需要服用1~2个月评估后,再看看后续联合用药或者其他治疗方案。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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加油!!  小学六年级 发表于 2021-7-27 11:48:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
输贝伐哪出血了

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非文  小学六年级 发表于 2021-8-19 16:59:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西赣州

上厕所好几次便血了

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