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两次外周血基因检测阴性,能选择盲吃靶向药嘛?

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40460 32 妈妈加油最棒 发表于 2021-7-12 23:30:45 |
阳光~  博士二年级 发表于 2021-7-13 12:58:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
妈妈加油最棒 发表于 2021-07-13 10:14
准备第十次化疗前抽的

那假阴性概率绝对高了,靶向还是有机会,重新基因检测吧,用组织

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ws001  小学四年级 发表于 2021-7-13 23:37:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
穿刺吧 现在免疫药价格也下来了 用信迪利吧

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-7-14 00:39:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
做了两次,都是血液,心里没底,当初还不如穿刺,省事不可能,盲试也是厄洛替尼
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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妈妈加油最棒  初中二年级 发表于 2021-7-14 10:04:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广西
ws001 发表于 2021-07-13 23:37
穿刺吧 现在免疫药价格也下来了 用信迪利吧

医生打算用二线化疗方案,加回铂类,同时上免疫,不考虑表达

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妈妈加油最棒  初中二年级 发表于 2021-7-14 22:41:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广西
Artis 发表于 2021-07-13 08:19
用组织检测会比较准,之前做病理分析时应该有剩穿刺的组织吧

只够做病理分析,不够做基因检测

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妈妈加油最棒  初中二年级 发表于 2021-7-16 20:05:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2021-07-14 00:39
做了两次,都是血液,心里没底,当初还不如穿刺,省事不可能,盲试也是厄洛替尼

地狱老师好,老师目前复查结果出来了,已经进展了,给出的下一步方案是多西加骆铂加信迪利单抗,和医生说能否尝试盲吃靶向药,她说那就是相当于这个疗程不做,不做的话怕到时候控制不住,也相当于在做博弈,因为不懂是否有这个靶点,想听听您的建议。

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妈妈加油最棒  初中二年级 发表于 2021-7-16 21:04:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2021-07-14 00:39
做了两次,都是血液,心里没底,当初还不如穿刺,省事不可能,盲试也是厄洛替尼

现在盲吃靶向药会不会万一没效果耽误治疗?

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-7-16 23:59:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
本帖最后由 地狱老师 于 2021-7-17 00:03 编辑
妈妈加油最棒 发表于 2021-07-16 20:05
地狱老师好,老师目前复查结果出来了,已经进展了,给出的下一步方案是多西加骆铂加信迪利单抗,和医生说能否尝试盲吃靶向药,她说那就是相当于这个疗程不做,不做的话怕到时候控制不住,也相当于在做博弈,因为不懂是否有这个靶点,想听听您的建议。


我的建议是在穿刺后,等基因检测期间,同步开始化疗,先不用加铂类化疗一次(白蛋白紫杉醇),这样暂时能控制病情,副作用不是特别大,还可以等一下基因检测的结果。基因检测公司自己找燃石医学、世和、思路迪这种有实力的大公司做。杂牌公司就算了吧,别浪费钱,浪费时间。

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妈妈加油最棒  初中二年级 发表于 2021-7-17 14:23:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2021-07-16 23:59
本帖最后由 地狱老师 于 2021-7-17 00:03 编辑



我的建议是在穿刺后,等基因检测期间,同步开始化疗,先不用加铂类化疗一次(白蛋白紫杉醇),这样暂时能控制病情,副作用不是特别大,还可以等一下基因检测的结果。基因检测公司自己找燃石医学、世和、思路迪这种有实力的大公司做。杂牌公司就算了吧,别浪费钱,浪费时间。

今天和医生商量一下,穿刺不到,能够穿刺到的部位都靠近骨头,没法穿刺,目前定的方案是多西加洛铂加信迪利单抗,两次检查的片子对比,确实直观上看出进展了,这个方案可行吗

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houyue6193099  初中三年级 发表于 2021-7-17 15:24:22 | 显示全部楼层 来自: 河北
安罗替尼+信迪利单抗你问下主治医生这个可行不?现在你家情况不稳定盲吃如果无效 耽误病情
临床数据
该研究纳入了未接受治疗且无EGFR/ALK/ROS1突变的不可切除的IIIB/C期或IV期非小细胞肺癌患者,每3周接受信迪利单抗(200mg,第1天)联合安罗替尼(12mg,第1天- 14天)治疗,直到疾病进展或不可接受的毒性。在所有患者中评估基线PD-L1表达和肿瘤突变负荷状态。主要终点为客观缓解率(ORR)和安全性。

该研究共有22例患者接受了信迪利单抗联合安罗替尼治疗方案。其中位随访时间为15.8个月(范围:8.3~19.3)。

研究数据显示:16例患者获得了部分缓解(PR),6例患者达到了疾病稳定(SD),客观缓解率(ORR)为72.7%(95%,置信区间:49.8%~89.3%);疾病控制率(DCR)为100%(95%,置信区间:84.6%~100%);中位无进展生存期(PFS)为15个月【95%,置信区间:8.3个月~未达到(NR)】,12个月PFS率为71.4%(95%,置信区间:47.2%~86.0%);总生存期(OS)数据尚不成熟,12个月的OS率达到95.5%(95%,置信区间:71.9%~99.3%)。

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