Kras肺腺癌患者，二线方案貌似无效后，该何去何从？

   患者为我母亲，肺腺癌，基因检测为：KRAS G12D点位突变，原发灶在左肺部，此前从去年五月份截止到去年九月下旬接受了六次一线方案化疗(早先有胸水，方案为：培美+顺铂)，还有两次免疫K药治疗，但感觉没有起效，我母亲就不愿意用了；
     六化后效果总结为：肿瘤略有缩小，由4.8*3,5缩小到 4.1，胸水基本得到控制；
     在这之后，基本处于空窗期，期间为了避免病情发展，去挂了中西医结合科，拿了中药以及西药安罗替尼，目前安罗替尼吃了两个礼拜暂停，中药一直吃着；
     12月6号，就近到本地-沧州中心医院做了平扫CT，看起来与之前有点变化，但是当时咨询说是不太适合放疗或粒子植入；医生说吃安罗替尼时间短，建议再继续吃；
     但是1月份出现气短现象，还伴有咳嗽；当时还有点感冒，以为是感冒所致，后来在2月初做了加强CT，发现肿瘤有增大，但目前暂未发现有脑转或骨转，体感就是气短，白天咳嗽还好，晚上要咳嗽到一两点钟，并伴有吐粘液；
     因此发现增大后，入院治疗，医生采用了二线方案，脂质体紫杉醇，于上周结束第七次化疗，但本次化疗后至今已有一周多，并没有出现明显的副作用，但是病情控制也不明显，比如晚上还是咳嗽，还是有气短；胸膜增厚有刺痛感；

     请问，一，当前体感仍然存在咳嗽，尤其晚上睡觉要躺下时尤为严重，是否意味着本次化疗无效？后续该采用何种治疗方案；
     二，一线方案培美还是否可以用，包括免疫治疗；
      三，如果化疗不再合适，还有放疗 粒子 也不适合，那么该怎么办呢？
      四，当前咳嗽有什么好的控制方法吗

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顶下吧 希望可以得到解答

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化疗效果不会出现的那么明显那么快，现在副作用多半出来了，之前培美判断有效，还可以尝试，这个靶点免疫可能有效，其次安罗不如用多吉美代替一下

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