• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[基础知识] 案例分享——乳腺癌晚期经多线治疗,靶向药力挽狂澜

  [复制链接]
32926 3 godblessme 发表于 2020-8-19 15:17:29 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
本帖最后由 godblessme 于 2020-8-20 15:04 编辑 ! I- g3 E2 X) s5 e& a+ t

; b1 Y7 v7 {9 b4 @经病友“神州大地”同意,分享其力挽狂澜的治疗过程,为乳腺癌的治疗在绝境中寻找到一线阳光。
5 @, i' }3 {$ {1 _2016年5月发现左乳肿物,穿次,免疫组化er90%+,pr10%+,her2(1+)luminal型,新辅助化疗ac-t,评价pr
7 I& K  b  p7 |" x" f8 \7 _/ u2016年9月左乳改良根治术,术后病理er90%强,pr20%强,her2(2+,fish阴),ki67:10%
# e' t" {! h$ [* r) Y' Y& }术后放疗
! F/ I! ~3 F* j2017.2-2017.6口服卡培他滨
3 i4 c2 M6 ]3 K- g; a9 S2017.2卵巢去势手术
7 q: w  Y% w6 u& s2017.6-2018.8来取唑
8 D9 J; T* }. b6 O2018.8肝转移、骨转移  D/ L1 w. @3 |. V0 [
2018年8月白紫化疗8周期,评价pr6 [2 |/ o" j' B, p) H' y
2019.3月肝进展# O3 W! @- ?4 l, G* h
2019.3-2019.7氟维斯群+帕博西尼+唑来膦酸
9 z5 t2 g2 G. l2019.7肝进展
. t$ [6 y# M# E, v0 K单药长春瑞滨1周期未评估
9 X. U; f7 x+ D- q7 \入组rc48-adc,3疗后评估进展,出组,肝脏进展严重. f; ^7 w! I6 N3 x& G8 j
2019年9月29日多西他赛+希罗达两疗评估,肝转移缩小,其他部位腹膜后、颈部淋巴结,腋下淋巴结进展
! D2 M9 ]6 k) o3 k) L# C2019年11月19日肝脏穿次,低分化腺癌,er90%强阳,pr0%,her2(2+,fish阴),ki67:40%,pdl1-
2 M1 b4 `  H% O' c' W更换方案依西美坦+依维莫斯20余天,依维莫斯50mg+依西美坦25mg
+ s8 J. W) H  d$ q- k& _2019.12.6肝功恶化,护肝治疗无效,肝功能恶化应由严重肝转移引起。全基因检测后发现kmt2c突变,这是调控组蛋白甲基化的关键酶,其功能灭活提示癌细胞会存在dna修复障碍,因此联合parp抑制剂以达到协同致死。, G4 W0 _: E0 h1 c+ r/ h
由于患者病情严重,肝功恶化快,黄疸均已出现,因此建议其联合抗血管生成靶向药乐伐替尼,参考卵巢癌临床研究方案。1 H4 L& }- ~, W" t" D5 w
2020年1月1日开始服用parp抑制剂奥拉帕尼早晚150mg+乐伐替尼4mg+氟维斯群+依西美坦9 G  @7 t: O" C1 k
279E27DF-E94A-4A19-9FF8-CFCCD907980A.jpeg # c1 R  Z/ N% ~
患者病情持续缓解,目前肝功正常,肿瘤标记物持续下降。- Q3 d4 e) u  B& k1 e' L5 [5 h
乳腺癌因为成熟药物多,患者往往病程较长,但多线治疗后的探索极少,能够在肝功能快速恶化时力挽狂澜,抗血管生成和parp抑制剂在乳腺癌的应用极具探索价值。
+ i( S: J+ Z8 }9 i
: C, m2 S$ D1 T% e: Y; j
  G% I: i0 P5 n5 S1 t& Q; T1 x) ]; t0 N1 c
" B  Y. S- B* Y! }1 d

3条精彩回复,最后回复于 2021-8-20 13:59

累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
小棉袄……  大学二年级 发表于 2020-9-1 19:29:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
对于这么多的her2药,三阴的只能眼馋。

举报 使用道具

回复 支持 反对
448238011  小学四年级 发表于 2020-9-2 19:10:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西
感谢分享,感谢分享,谢谢

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
godblessme  版主 发表于 2020-9-30 21:08:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
小棉袄…… 发表于 2020-09-01 19:29. i* K) v+ M! ~) n. u  Y: x5 g& P/ p
对于这么多的her2药,三阴的只能眼馋。
' ]% W( |8 {. |/ ]
不是her2

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表