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『营养知识』营养治疗,就奔着这个目标

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7056 0 营养课堂小助手 发表于 2020-5-29 11:00:09 |

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营养不良有很多危害。比如:肿瘤的朋友如果发生营养不良会降低对治疗的耐受程度,可能无法完成治疗计划且增加并发症,甚至加速疾病的进展缩短生存时间等。营养治疗是纠正营养不良的方式,要给予积极的蛋白质和能量补充使能量和蛋白质两项都达到标准。+ x7 d0 _  }/ W" \( \

: G% Y4 U8 K1 u' n/ G$ U+ v! C为什么要能量和蛋白质双达标呢?举例来说:手术期营养治疗可以减少术后并发症的发生。有研究表明:恶液质患者满足蛋白质及能量双达标,可以减少50%的死亡率。而单纯能量达标并不能减少死亡率,补充蛋白质还可以提高抗肿瘤治疗的耐受性、延长生存时间、提高生活质量。$ z# F- p% e8 t0 P& }$ f

) k& C) F" d8 O7 S9 Q既然双达标有这么多好处,我们要努力达到这个目标,能量和蛋白质具体的目标是多少呢?这两者都可以由体重进行计算。: ~5 m) x" V6 w/ Z

# t! w! y9 z8 K0 A* |能量一般可以按照25-35kcal/kg/d来计算,再根据体力活动等实际能量需求进行调整。世界卫生组织(WHO)推荐老年人的能量摄入标准中推荐:60-80岁男性的摄入量为1900kcal/d,60岁左右女性为1800kcal/d, 70岁后1700kcal/d/ A6 r5 [, q, W
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蛋白质摄入推荐量计算( W! E% l% K( K9 ^' C8 F. b

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3 U" k+ m; `. Z( e肿瘤患者蛋白质目标量为1.0-2.0g/(kg.d)9 v7 e5 K# E6 I% x/ @' m8 ~; d

6 O, X/ E  M& U/ J; u  l老年患者肿瘤病情稳定蛋白质目标量为1.2-1.5g/(kg.d)5 S* I  ~; W$ e( m, t
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全身性炎症的肿瘤朋友蛋白质目标量为1.2-1.5g/(kg.d)8 T6 v% ]! A7 t
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肾功能正常的话可提高至2.0g/(kg.d)
6 k/ i- v% w. Q7 O2 {+ z1 I# d& z
: J0 I2 l3 Y9 ?! b- N而肾功能不全的朋友应限制在1.0或1.2g/(kg.d)以内+ p4 c- L7 H6 n8 {5 Q

- Y- Z* v! x  r重症病人为1.2-2.0g/(kg.d)
6 \0 W: v$ O9 `0 {$ {+ a+ V7 W3 a
. K+ Y! C1 w- b+ U) w9 R' s2 m补充蛋白质可以多吃鱼、瘦肉、鸡蛋、家禽、低脂乳制品、坚果类、干豆、扁豆和大豆食品等。举个例子:一个65岁肾功能正常的老年男性朋友,体重为55kg,他每天摄入能量和蛋白质该怎么算呢?4 F2 o3 a1 j, n4 M2 ?

# n( `4 z* m% I& h, _营养治疗的营养底物还应保持合理的碳水化合物和脂肪的供能比例,可适当提高能量密度,并注意补充适量的维生素及微量元素等。
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( z& F" L2 o$ D% D- e) v' F, [  G0 ^2 V; i& N: b5 [; N8 e& J

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% `  b/ `8 V  z4 O# p很多朋友可能认为购买价格高的滋补品就能补足营养,甚至认为越贵越有效果,这是一个误区。肿瘤病人的营养是一门科学,有严密的科学基础、有严格的操作规程。已有大量的研究表明,营养支持应用于肿瘤病人既达到了改善营养、免疫及生活质量的目的,又有对肿瘤患者延长生存时间的作用。想要正确地补充营养应该首先到医院营养科,请临床营养师进行营养筛查,营养诊断并定制合适的营养补充方案。
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在所有可能影响肿瘤患者生存时间的多种因素中,营养状况是一个独立影响因素,也是唯一有潜力可挖、而且成本相对低廉的重要因素。
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0 v" l- \( e1 `- y癌症的治愈对于绝大多数患者来说,依然是一个难以奢求的梦想,但吃的营养达标、均衡饱足,却是每一位患者都可以实现的生存目标。   
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