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4月30日-6月5日) K y c2 Q0 Y9 W! l1 ]8 h/ h) I
曲马多37.5mg3 j( {) T' ? O2 `
6月6-25日
- y$ e8 L$ [( s% k4 K) q$ [$ x 曲马多37.5*21 C, r- q5 I# {6 W' H
6月26-28日. h$ A7 ^9 L! ^2 G7 T5 a$ u; {
左下腰肌肉酸胀厉害，曲马多37.5mg*3，仍有痛感，怀疑骨转
9 x- d9 B3 W1 |% e4 j& R* L6月29日-7月3日# v4 I# t" x4 `' K: T7 a
曲马多37.5mg*3，半夜爆发痛感，开始便秘2 E. O+ H+ u4 z7 f/ K( p
7月4日# }* ~8 I/ q3 s& O1 p1 D
曲马多37.5mg*4，左下腰持续酸痛& B- ~- J2 r3 X4 o
7月5日( R( |/ m2 V. n
曲马多37.5mg*5，肋骨MRI正常/ Y& S1 q- Q2 o8 v/ v" [
7月6日
! D- H+ P0 N+ T9 { 曲马多37.5mg*6，且右下腰初现酸痛，医生无解，开曲马多，出院$ s/ Y& \7 v2 h3 @
7月7日8 c+ y0 |* Y, ]( c( _ C/ z4 E
自考虑骨转，并曲马多仅为神经抑制类，故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次，现仅轻微。预约骨扫描
% d& X/ U5 w) {- ~$ z7月7-9日
& K( V# N3 e* z, N( J 阿帕＋9291，曲马多100mg*2，西乐葆200mg*2，微酸# |+ i4 }5 y$ A! s' E3 }* ^, ~9 ?
7月10日0 K! X0 {1 n; v- O+ b+ D2 I
骨扫描＋断层CT，第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
" |( j' n- T3 F3 D6 l$ U! ], o7月11日# \& H6 B- m6 I w. D I
唑来磷酸，继续阿帕＋9291' L2 F- C) w/ _( h: U4 u
7月12日
% o) \9 T' G' u 曲马多100mg*3，晚九点开始上泰勒宁/ O5 b5 V# C- `$ g
7月13日
! n8 ? k! p5 k) Q' o 半夜1点多泰勒宁，胃痛，老爸只懂得揉肚子，疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安，四磨汤，老家没有，当夜赶回，用了四磨汤，稍微好睡
& ]. p6 [) V0 c% o7月14-15日! l$ p4 B$ H$ a% D+ C3 L; k d
曲马多一停，便秘又正常了。5片泰＋1片西乐葆
4 ^ p5 K0 U# [7月16日
h3 i( V6 O% R& a% z3 y 开始阿帕早晚两颗，西乐葆1颗＋泰勒宁5颗% q' e& |5 f+ i- L" c R
7月18日
0 i1 K) Z ~4 Q6 S 老爸又错用西乐葆，一天吃了3颗，第三颗是凌晨吃的，结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。4 Y' I9 w* Y/ q
7月19日
; A% U. r; p$ W6 K4 W/ _2 ^- d 止痛药已经回到泰勒宁4颗状态，说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用，开始采用2121的吃药节奏。' @; _! F" N' m5 e; q5 I
7月20日, O$ }, p5 [% _: v' n
老爸又错用阿帕，一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。! z: T3 f' d- `4 o
曲马多100mg，泰勒宁2颗，西乐葆1颗。开始又出现便秘，说明曲马多的便秘影响不小
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通过止痛药的学习，认识到曲马多的弊端，西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时，感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物，而且医生也会更乐意给你意见。
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* c5 L7 `3 G" }' Q$ n) q5 M5 p4 f反思:* U W( W0 }# o1 w% Q9 j
1.疼痛的判别，综合多方面，医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的，不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们，居然疼痛了一个月，体力消耗不说，老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中，了解到了泰勒宁，缓解了便秘，也缓解了疼痛。加上治疗有效，体感跟希望转好0 R% [6 S1 c6 {$ j
2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药，却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。! E4 A0 d. c, a; n8 H* @2 P; |
开药之前我妈是6颗泰勒宁的量，开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗，痛感缓解，考虑剂量过大，没办法用了。如果是10mg装的，那就灵活多了
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共22条精彩回复，最后回复于 2021-2-26 12:15
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[LV.1]初来乍到
土堆，加油 5 p& |6 b; _/ V/ n$ G# a6 n% Q" u5 \$ U
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[LV.3]与爱熟人
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[LV.6]超级爱粉
; }* c4 h' h$ z, @
感谢感谢 一定的 |
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[LV.6]超级爱粉
" A& ?" _6 A( `6 c0 A2 ^必须的 |
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[LV.6]超级爱粉
) c H y; N' E. y# x' u一切向好，坚持到CR |
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[LV.1]初来乍到
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看到骨转炎性疼痛，用西乐葆对付了，这招不错，我看止疼2群里，就有吃奥，还是疼的，我们几个小白在那觉得是炎性疼痛，但是确不知道吃啥，回头有时间继续研究雅颖的这些东西。 |
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[LV.2]与爱新人
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楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？ |
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[LV.6]超级爱粉
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
( B; ~+ b1 o4 a0 r/ z& F楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？
我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢 一般吃完药，多久开始痛，12h用药周期里加了即释片多少？ |
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