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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑
" P5 b( @; N9 Z% q* |4 N- |. r/ o
% A9 i, n n' r, D7 Y e) O家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。
7 h2 P4 d3 c7 {
, G& E2 d! u4 z# b2 O' j; C2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:
/ P& T X6 p" d* M" m% c) n2016年10月,开始吃9291 80mg
; |) w% @* m) U/ _& T6 v" P7 |2016年11月,9291 85mg+ `9 l* u. s# X( c: _
2017年3月,易瑞沙+184(45mg); W4 `; |" d+ Q8 D. n: B
2017年7月~8月30日,阿法替尼
9 ]6 r3 Q( a2 T此期间CEA均逐步上升。
. V( _. ]) ?6 Y! m; }2 {; K: O( w- n7 Q0 T4 N1 c
期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。
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- `! V7 p, l& I2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。0 ]3 H8 M* W! R7 W }
9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。
2 ~: D- s p9 f. f- D" `, A2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。4 F; `/ L& _' A) k8 O; w- ?
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第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。) f" P' N2 Y' w$ ]. j
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呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。" f; R" z0 {/ h2 S0 _7 |
5 l+ H S1 N* v/ a; [目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。8 u8 J: z% q( s, v0 L! ~$ u
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共1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44
尚未签到
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度
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