上帝带走的都是天使！亲爱的，一路走好……

! ~/ ~4 {% v! A% G" l6 J
4 [. ]1 V9 x5 V  l4 z. `$ F$ ?% y      
       来论坛的时间不算短了，一直没发帖子的原因是因为老公的状态还行，我们采取化疗与靶向药交替运用的方式，尽管治疗效果不是特别好，好歹病情没怎么恶化。自生病以来，老公一直坚持习练郭林气功，心态和体力都很好，日子就这样跌跌撞撞地走过了。期间，得到过瓶子、憨叔、平安、毕业、老马、bluest、茉莉-花香、慧质兰馨等很多朋友的无私帮助，内心充满感激。
     
' H, z& B3 n' E* W7 y( ~       简单说一下病历：2010.6初，老公因胸闷、胸痛去医院检查，通过支气管镜活检，被确诊为原发性支气管中分化肺腺癌，右中肺中央型，并伴有多发性骨转移。接着去了省肿瘤医院，在省肿瘤医院作了4次化疗，具体方案为：多西他赛+顺铂（2次）、长春瑞滨+顺铂+恩度（1次）、吉西他滨+顺铂（1次，因起皮疹未做完），3.5次化疗下来，效果并不理想，CT前后没什么变化，只是CEA降了一点而已，但病情得到了控制。当时他的主要症状是少许胸疼（病灶区一按就痛）、胸闷和少量胸腔积液，化疗后症状有所缓解。因他对化疗不太敏感，医生建议直接上易瑞沙。
# R+ Q% _( C$ g  f) l; ~- W- S
8 A& [" _' V! q5 P# ~1 I0 j$ X用药情况和CEA的变化：
5 s" Q, w% ~6 I* `* y! r  b) s
9 i4 o, J6 g( b' m  a  2010.6.12确诊时    CEA  69
. Z* T. C7 c2 t( X) Y3 u     7.11                 32       化疗   多西他赛+顺铂（2次）

    8.5                 29.05     化疗   长春瑞滨+顺铂+恩度（1次）

    9.2                15.81     化疗   吉西他滨+顺铂（半次）   
8 Z; l! Y4 U' ^8 b
2010.9.8-10.10         服用易瑞沙     CEA  18.04     
8 n9 M* o4 e& W( R& p
2010.10.10-11.11     服用易瑞沙     CEA    19.90      

2010.11.11-12.17     服用易瑞沙     CEA      27.40   

& H8 h% r) u4 z# V2010.12.17-12.30     服用易瑞沙1.5粒     CEA27.10
/ O8 t& ~2 x& n) g
2011.1.1-1.17          服用易瑞沙+DCA     CEA   28.54         
1 ^  _$ j4 I! a- P* N4 J4 \
   1.17 -1.27            服用DCA+中药  CEA   29.72     

   1.27-3.14             服用特罗凯+DCA,  2.23起+中药      CEA36.82     

4 H* O, \6 W8 n* ~8 O% Q3 q3 d   3.15 -3.31           服用索坦+DCA      CEA   58.11
                          （吃索坦是最错误的选择，还把血象吃得一塌糊涂，体质也弄差了一些。）

) u! n8 G$ X( }1 S0 C6 b) }. v5 u   
  3.31-4.7             服用2粒易+DCA ，3天后改吃1.5粒      CEA  115.10        
0 l9 i9 S# I) J; @; [7 i" e- ~" X* v
# D0 d- H& Y' Z# H5 x6 G3 P' [5 b   4.7- 4.14          服用1.5粒易与1粒易交叉吃+DCA+中药     CEA  66.32     

   4.18-4.25          化疗。吉西他滨+顺铂   4.28 查CEA  38.79   
; Y( m* z$ w8 R$ B( D
2 C# Y1 H9 y2 ~1 r$ z' W    4.17-5.8              化疗阶段未服药   5.5 查CEA    39.90      
+ y$ _$ ?$ J9 U- v
' p/ a3 {2 R& @* z. @4 {6 X  5.9-5.31            服用1.5粒易+DCA+中药     5.24 查  CEA39.06     
6 M7 ?: [" q! @4 Y8 k0 Z
  6.1-6.12            服用凡德他尼,  6.13 查       CEA  52.55     

  6.13-6.28          加量服特1.3粒+DCA+中药  6.30 查    CEA 59.   
0 c- ?: ^5 G. P; Z
+ m7 h( g. w  n2 R- s  7.30                CEA   62.2       力比泰化疗（7.8-7.11）

: q$ s8 U4 Q7 {5 o5 H, }+ m# V  8.25                CEA  52.19     力比泰化疗（7.31-8.6）；8.24晚服用184

6 E2 u) @* G7 S2 h  C   9.17                CEA153.63      服用184共24天，9.17日晚改服易瑞沙1.5粒,9.27开始服一粒西乐葆

+ |3 Q' x) J3 M. z. L  10.10               CEA 126.01      吃易24天 ,10.13日晚开始服用2992      

! C( p( _& Q0 W   10.25               CEA 86.03         继续2992      

/ y1 M" P8 x$ J$ u" T1 \! F  11.16                CEA142.2       服33天2992； 11.19改服易（YL)400MG+184半粒

   12.16              CEA  208.1      12.19起服184（110MG）+中药（吃了一周）
  
4 h* ], |5 f! t0 n  l' i2012.1.7              未查CEA       1.7日  培美曲塞+顺铂化疗  ，化疗后第16天开始服用184+DCA
+ E; \0 U) Q. h1 Q2 V8 f1 r
  2.6                   CEA 158.30        2.4日服用易（YL）400MG+DCA   泰勒宁3-4粒。

$ K0 i/ [, V$ { 2.29                   CEA 280.38      2.27加服184半粒，2.28日改服正版特。泰勒宁4-5粒

3.15                               改服阿帕    3.17开始服吗啡一粒

. A- D" M7 m) u% O& A; g& G 3.21日          查 CEA283.63       3.23日印版特罗凯脉冲

4.1日           服2992+184半粒，4.3日改服特+184半粒

2 G, r3 M$ s0 D3 M# {3 z+ Z 4.11                     查CEA280.03       服用正版特
" T7 \9 |9 G- r* V8 p1 E
  5.5日            查CEA541.83


7 u+ v8 v) r- d$ W5 ?* g+ N& Q; [
骨转方面的用药：
      2010.7.13         输唑来膦酸艾朗第1支
      2010.8.13         输唑来膦酸艾朗第2支
4 O7 A0 `4 z0 ~, X4 g      2010.9.9           输唑来膦酸艾朗第3支
: T0 }5 @: B* d, T      2010.10.10        输唑来膦酸天晴依泰
      2010.11.12        输唑来膦酸天晴依泰
2 {0 i+ q. O7 l      2010.12.17        输唑来膦酸天晴依泰               
      2011.3.18         输唑来膦酸天晴依泰  
" ^5 |+ Q) G  T8 F8 w      2011.4.19         输唑来膦酸天晴依泰  
2 c4 m2 T6 X' _1 g# a; Q      2011.5.23         输唑来膦酸震达
      2011.6.29         输唑来膦酸天晴依泰  
( M# w# t, s' F. E7 S: C$ h8 v- A      2011.7.30         输唑来膦酸天晴依泰
$ ]: k  o  |8 C: P- @' q4 g+ `6 Q      2011.8.26         输唑来膦酸天晴依泰
      2011.9.26         输唑来膦酸震达
1 Q1 L- g$ h2 G! x- p6 V4 d% r  z      2011.10.27        输唑来膦酸天晴依泰   
, ^. |( O% X, k4 K6 b      2011.11.25        输唑来膦酸震达  
      2011.12.30        输唑来膦酸盖柠  
' e, e) P* `& |$ N/ m& |+ v      2012.1.30          输唑来膦酸天晴依泰   
2 `2 C# |" ^, a. Z      2012.2.19          输唑来膦酸盖柠  
' t0 r$ L+ n$ Y$ s) Y      2012.3.18          输唑来膦酸择泰
      2012.4.11          输唑来膦酸天晴依泰  
      2012.5.7            输唑来膦酸天晴依泰  
8 h  ], c) ^* o$ r- s* s4 t. c& M
2 j- u  l5 L( o9 U0 e6 N- f# ~
4 J& q) F$ X* E- O- C; R
+ y, p0 N% o$ @1 m# B+ h

妹妹你终于发贴了，加油！你老公一定会好的。

7 |/ n1 W& b8 y  j
) Y" w4 D5 N; Y- m       其实，心中一直有个念想，就是要等到老公2周岁时再发帖子，之前便开博把他的病情一一记录，以作备份。 可是，2011.12.28日，风云突变，老公突然出了状况，自己束手无策，接受平安的建议，写帖子向大家咨询、求救。


     事情是这样的：
     12.28日，老公依旧早上6.00出去锻炼，8点回家吃早餐，8：15分单位来电话让他8.30赶去开会，早餐吃了一多半就匆匆穿上单位制服走了。11点30分，单位同事来电话，让我马上赶过去，说老公出状况了。当我打的赶到时，只见老公微笑地坐在椅子上，急忙询问：“哪里不舒服，我们回家吧？”依旧是我进门时的表情，只是嘴里不间断的重复着三个字：“不要紧.....不要紧。”起初还没觉得怎样，坐了几分钟，感觉情形不对，急忙和同事扶着他准备回家，这时发现他站不起来了。大伙赶忙把他挪到沙发上躺着，并拨打120，准备送医院。就在抬上急救车期间，老公突然手脚抽搐、牙关紧咬、口吐白沫、还嗷嗷叫了1分来钟，这情形持续了4-5分钟。因电梯太窄，担架进不去，朋友们只好走楼梯，好不容易把他从4楼抬到急救车上。
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* B! I8 C" S2 }0 r2 ^1 [      到医院后，急诊室就给输了复方甘露醇注射液250ML、复方氯化钠注射液500ML，后转入肿瘤科又输了地塞米松磷酸钠20MG。到下午3-4点就基本清醒了。凌晨4点完全清醒，但不记得发生的事情。后听同事说，上午开会时，会场空调温度较高，抽烟的也多，环境不清爽，导致大脑缺血、缺氧也有可能。
" S) w, Z7 _. q& T5 q- A8 Y
    次日，头部核磁加强，除了原有的脑白质变性，头部没其他问题。找到精神内科医生，认为是癫痫症状，说没必要用药。至于脑白质认为是很正常的病，也无需用药。肿瘤医生也没针对脑白质用任何药，第2天重复昨天的用药，但甘露醇改为了甘露果糖注射液250ML、还输了5%CNS500ML及维C、B6和10%氯化钾等补充能量。第3天继续吊水补充能量。第4天，咨询了平安，说要用一些神经营养药，又托熟人再去找精神内科医生，在我的不断询问和恳请下，他总算答应开药了，用的是苦碟子注射液，每天30ML+0.9%氯化钠注射液250ML。百度了一下，苦碟子注射液具有抑制氧自由基、防治缺血/再灌注损伤、扩张血管、增加心脑血流量、增加纤溶活性、降低心肌耗氧量、改善微循环、镇痛、镇静及解除平滑肌痉挛的作用，治疗脑血栓有明显疗效,有效率达93.3%. 。有活血止痛，清热祛瘀，活血化瘀的功效。1月3日开始注射，共注射了15天。

- @9 L1 `$ K  Q( }      考虑到老公的病情进展了，特别有效的靶向药也没有，1.7日又培美曲塞+顺铂化疗了一次。     
2 E& M/ V/ p/ m2 U# a- n      经过28号和化疗的折腾，老公的精神差了很多，原来每天能运动的他，现在走路都吃力了。化疗后，骨转疼痛并没有减轻，感觉还严重了一些。化疗第16天，开始服184+DCA。


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      我老公最近视力有些模糊，主要是必须在左眼；手指尖和脚趾尖偶然有发麻，有时头昏，不知是不是头部有问题。12.29检查了，没有脑转，但目前的症状令人担忧。
3 ^! M0 r/ [; P" |8 E     目前最大的困扰还是胃部胀气，没什么食欲，时有干呕现象。化疗过后，后背疼痛和右大腿骨转处疼痛有加剧，每6小时要吃一粒泰勒宁才轻松。现在的身体状况是不能再承受化疗了，可接下来该怎么治疗呢？

0 E$ B# `5 j, ], u( {2 P
2 r+ J1 F5 F% E% I/ ?. z3 |* D8 \帖一下影像检查资料：

2010.6.28  全脊柱平扫+增强（省肿瘤医院）   
8 q" }3 P; C  `5 W4 O5 f7 s, h
检查所见：脊柱生理曲度存在。C4、C7、T1、T8-T11、L1、L2、S1椎体可见结节样稍长T1、稍短T2信号影，信号欠均匀，增强扫描不均匀强化。余所示椎体及附件未见明显异常信号影及异常强化灶，各椎间隙无明显变窄，各椎间盘轮廓尚清晰，所示椎管未见明显异常信号。
; b* m( r; s8 w  ?    初步诊断：C4、C7、T1、T8-T11、L1、L2、S1椎体异常信号改变，结合临床，考虑为多发性骨转移瘤可能性大。
* ^$ U1 \; }3 k

7 D7 V. N3 h% q5 m6 N+ {4 [6 m% z2011.7.31日  对颈椎平扫：      
% l8 q0 Y; z; p* r9 A7 r, p
检查序列：ＳＡＧ：ＴＳＥＴ１Ｗ１，ＴＳＥＴ２Ｗ１，Ｔ１ＲＭＴ２Ｗ１；ＴＲＡ：ＴＳＥＴ２Ｗ１；
检查所见：颈椎生理曲度稍变直，各椎间盘呈稍低Ｔ２信号，Ｃ３－７椎间盘向后轻度膨出，硬膜囊受压，椎管颈髓信号无明显异常。Ｃ４，７Ｔ１椎体有结节状高低异常信号。
诊断意见：    １. Ｃ３－Ｃ７椎间盘变性并膨出；
                    ２. Ｃ４，７Ｔ１椎体异常信号性质待定待删转移病变请结合临床。

2011.10.25  头部MRI平扫+增强，颈椎MRI平扫+增强    
8 ]. U! Y# V1 N% [2 }' P   检查所见：：双侧脑室周实质内见斑点状长Ｔ１Ｔ２信号影，ＴＩＲ呈高信号，增强后未见异常强化，脑室形态信号可，中线居中，脑沟裂无明显异常。颈椎生理曲度稍变直，各椎间盘Ｔ２稍低信号有膨突出，硬膜囊有受压。Ｃ4，７，T1及C7棘突有结节状类圆形结节状高低信号，增强后有明显强化。
   诊断意见：     1.  脑白质变性。　
1 m, A" J& v( c  x6 J% u% ^                       2. Ｃ４，７，Ｔ１椎体及C7棘突异常信号考虑转移病变可能性大。
                       3.  C2-7椎间盘退变。
- S4 \9 n! @; C. D
2011.10.25 胸部螺旋CT成像  增强         
         老片对比，现片示：右中肺外段缩小，呈软组织密度，内可见一类圆形软组织密度影，边缘欠清，有毛刺，右胸前可见液体密度影，双肺散在多发小点状结节灶，心影纵膈尚可。多个椎体可见骨质破坏。与原CT片比较，病灶大致相似。
1 S4 Y7 t! _  @6 K
0 z% b$ a  x' w$ h# b    结论：较前无明显变化。

; e6 D9 h4 a2 Q1 z% V9 H
% F3 }9 i  c1 U! I) g! P4 |2011.12.29 胸部螺旋CT成像  增强    

肺部CT如下：右中肺外段缩小，呈软组织密度，内可见一类圆形软组织密度影，边缘欠清，有毛刺，增强后不均匀强化，右胸前可见液体密度影，双肺散在多发小点状结节灶，心影纵膈尚可。多个椎体可见骨质破坏。与原CT片比较，两肺结节影明显增强。
' P8 b3 r* z5 G; `) N
5 t5 f. q. T1 Y6 y
! g2 O7 k7 Z3 h2012.2.10  头部MRI平扫+增强
检查所见：左额叶见小结节状环形强化影，双侧脑室周见结节状、小片状长Ｔ１Ｔ２信号影，ＴＩＲ高信号，增强后未见明显强化，脑室不大，中线居中，脑表面沟裂尚可。
( E: R: y2 K/ G9 V& B诊断意见：1.左额叶结节影，不排除转移灶；
                  2.脑白质病变。
' E% m; j1 i: K# n# o* s
) l; f; H" Q4 A  T
. i$ z# [. U6 b) m9 j2012.3.26 胸部螺旋CT成像  增强    
肺部CT如下：右中肺块状软组织密度影，边缘不光滑，增强后不均匀强化。双肺散在小结节状影，右下胸壁内缘带状软组织密度影及新月形水样密度影，心包下新月形水样密度影。肋骨、脊椎骨、肩胛骨、右肱骨有成骨性/溶骨性破坏。与前片相比：病变相似。


* B- u1 g/ T4 K% v. x2012.4.6    头部MRI平扫+增强 骨盆增强
检查所见：双侧脑室周见结节状，小片状长Ｔ１Ｔ２信号，ＴＩＲ呈高信号，增强后未见异常强化，脑室稍大，中线居中，脑表面沟裂稍宽。
      颈椎及胸椎多个椎体见结节状混杂信号，增强见不均匀强化，部分棘突亦见强化；骶椎、骨盆诸骨、左股骨上端见结节状、小片状长T1混杂T2信号，增强见明显不均强化。
       意见：1. 肺癌多发骨转移           
               2. 脑白质病变。

慧质兰馨 发表于 2012-1-30 14:32

                               
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妹妹你终于发贴了，加油！你老公一定会好的。

" g* {; ?. z  N9 B) m, I& ^谢谢骆姐姐一直以来的鼓励。我们一起加油！

枫叶红了 发表于 2012-1-30 15:11

& [0 G) t- ~% B  p& d: G                               
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我老公最近视力有些模糊，主要是必须在左眼；手指尖和脚趾尖偶然有发麻，有时头昏，不知是不是头部有 ...

查一下是不是脑膜有问题？

真是不容易啊！你们费尽了心思，做足了功课，祈求神保佑你们平安无事！

% P: x* g7 @, h短信复了。

我觉得是中风了。当时发作的情形，还有现在的视力模糊等。
- r+ N  i% X7 O6 A" M至于骨痛，可以先看看184能不能起作用，不行的话腿先放疗。
: |$ Z2 g( C- x& J+ {" C胃不舒服很可能和泰勒宁有关。
祝福！

我父亲也是肺腺癌骨转移，现在骨转移很严重，今年元旦开始已经不能走路了，卧床一个月了。正准备上184。