妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

. b- p4 D& [1 o5 h# ?6 K  w
8 w; u2 e3 p( ]' ^$ W5 M2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
% z) p  H+ F% q! I6 o4 P8 WCEA: 14.02
* T6 J; o8 b3 G0 E# ~: ~, X
2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
CEA : 7.94
( b5 F* F8 z( z1 j( w
2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。
' X: W0 {. e" C0 X( A$ H; f
& j7 i3 m# i$ x5 i( T
2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
, q3 v1 u* ]( g
2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
+ x5 M/ A; f5 E/ |3 {) }+ `4 [4 {8 ?CEA：10.34,   参考值0-3.4
" p/ D1 `) l; Q; a2 R) `0 I: @
( W6 O( L5 J6 e- V: ]* l: }2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
% L8 B7 a# u( J; o6 [) {( T
' \: u) j" J3 l8 s; t1 cCEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%
3 C6 o+ F8 p. n' z( E
2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
CEA: 8.70 （参考值：0-3.4）
, |$ @" I' }4 s" g* f+ N. g. `
  Y, {0 w3 v, Q2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%
" N1 e7 s, @$ \; M, k
2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

9 |/ r. B5 O9 V) I% m* l5 aCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）
5 H! D7 V8 F/ R1 K; U1 L4 V
# ?4 Z! M& h3 J# q2 J4 j2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
# q3 x( P0 Z$ v) X( e- t. b
( J* J3 |/ E1 OCEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）

+ k2 K; f( N! ]9 _0 A0 W4 G# ~, t! x+ F* o2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
' L4 c3 L% z0 L- [6 z2 oCEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%

2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
7 @) Y/ b& l! b. j1 F1月6日验血
6 r1 m) m3 J2 R/ _  E1 NCEA: 11.50

2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
' X* W! T8 l' j1 Z* R2 R2月16日验血
/ h- ]' N- U) g  l3 r$ e% rCEA:10.50,下降8.7%

. c' n% h9 K, C( ]  u3 T- X' g, z6 D2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
) b! R& I8 ^* Y4 @( x3 ^

2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
% R1 U( Q  v& v8 _$ k$ X0 y" U3月19日验血
6 f' b# t9 b+ d5 ~CEA：12.45 增长8.8%
' V) D  h$ I  A
7 K4 [8 p+ v5 c$ U2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
4月19日验血：
: I4 T% q4 k! @- l( X1 FCEA:17.50,较上次增长40.56%

2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
9 j, P. [& t) }- F4 ~: l5月18日验血：
& p. r7 E9 X3 \4 G0 A3 F. x9 w$ ZCEA 14.51, 比上个月降低17%

; o# `* M6 `: q, y8 U3 t4 A5 v1 P2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。

8 @1 v0 M( K+ Q5 _0 ~  U# V2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
2 i! M8 a2 d. d4 w5 {1 q2013年6月20日检查：
CEA: 13.25,降幅8.7%
7 Y0 a# R; b" M% C# e- P5 M白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的

2 m0 x# }+ U9 R/ P$ D
2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
( w% G# V7 d9 R4 Z' Q, m( i: {2013年7月21检查结果：
7 P3 G, V. j% T( PCEA: 14.80, 比上次增加11.70%
" R5 i5 f0 f* `! P
. {- Z. }4 O4 j2 K; ^* t2 \5 r( y看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。
& @" k! s* X2 S8 I9 P' x3 q4 i
2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
8月11日检查结果：
! F5 @) B( y: J4 N+ V5 mCEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。

8 S7 e% R0 Q! D6 o( G; z2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
9月3日检查结果：
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%

  g6 _2 p. H5 W0 x2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
, m' W/ x; r8 g: \: U" R10月3日检查结果：
' I0 w0 Z( [( F/ d" o# yCEA 19.43,  增幅17.49%

2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
11月4日检查：
CEA: 17.40, 下降10%
: I% e9 {6 w7 W/ G
$ F" \7 S6 c! |1 a
2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
) T) G+ W  i$ z" I12月2日检查：
2 |4 ?; z; k1 Y  q# f1 X$ vCEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。
; [! j/ ?  T+ q, j# }/ ?
2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
2014年1月15日检查：
' h) v: M/ h8 r" ]* PCEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。
, p3 n! ?* a9 _+ A6 W
2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
2014年2月4日检查：
& w0 k7 u5 c2 @1 r( ]CEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。

2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
2月22日验血：
4 `7 J/ t. g$ j1 v: o0 ?CEA: 16.47,  下降了7。3%
CT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
: u4 l% K5 o0 u* J继续1.5片易瑞沙。

3 F4 D7 E+ g* v
. B* u/ G) w/ Y0 n2 P2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
; _5 j$ D- U$ k8 b" _# m/ Y3月5日验血：
CEA: 11.30,  下降了31.37%
CEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。

2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
( v# Y0 `6 L- `: g$ l) P- _3月21日验血：
CEA: 7.95,  下降了29.65%
; o$ v" K  J1 W3月10日开始抽胸水：
7 a. A( N  m8 w9 ^: v3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
3月11日：250ML
3月12日：400ML
9 F. Q( n" l  B1 b7 ?, t2 S# V' }3月13日：750ML
3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
3月15日与3月16日：没有胸水；
" [$ r9 w& r+ R$ ~& A2 f3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）
4 v/ L# f9 v9 {* ~& V
3月31日住院（大连）
大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
( O0 R/ ^# B: o6 S" [2 N+ n* y4月7日起，易瑞沙1.5片。

: y0 X; [+ A4 [( T9 j3 L4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
+ y+ o) D+ b, N& n- ~) [+ ~1 T6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
  p+ b% ]! T3 Q9 O( E/ ]6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；
8 Y- M: J" d+ r# v) |: ?
& m! J4 b  ]) W+ X" h8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280
( R5 J2 F0 |/ P% v' w3 |$ U) Z+ Y% I
5 W* J7 ]2 Q  _* B9 G8月14日检查结果：
CEA13.14,
CT显示：胸水较春节之后，消去不少。

2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
  K9 z- `; u/ t9 w4 t' V$ O2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.
- G' E0 ?# r. \% q; X1 }" r2 V; e# N
8 N4 P5 v" v- v4 U* [3 u# T5 l9 i2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
3 m3 A' t- `% T2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。

4 Y; a/ ?7 [% B* U- b  d' [2 j  
0 O0 A7 n5 V% Q- ], x3 i1 f: g



% t& O% z% V9 f( h) F3 I1 H===========================================================
% i: }! ^; e; G6 c: {& V

     

4 v1 d& v: x: _( V  c& o. f     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
0 z, o! W/ {$ o. X3 a" ^9 X& i
" a6 r& |9 n2 o9 g0 r
, r4 X+ U. |  ^% y5 b/ c检查结果：
# r( p* l; R  z8 h) h% ~' \2 X1 m
2011年8月10日检查：
* y+ }0 W2 R7 W; c% Z: ~
% P1 ^/ ]2 K8 P, v. l) pCT报告单：
: k& K! Y9 P) e# w
% T: L. Y* \" O$ e片1头部平扫：
# L8 L1 @5 K9 V# `* t/ K1 {8 ?右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

片1-2胸部CT扫描
1 [1 T4 f3 [. ^# Y胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。
" s7 K0 V* e( }/ G* M
8 w; c" L6 p6 I+ Q血液检查：
& q, @) U; }) c" ~9 |* NCEA: 14.02
% |8 p/ L7 S8 @NSE:11.61
9 n# P" }6 ^2 d$ M7 vCYFRA21-1: 3.68
5 R2 J5 `6 s+ G# G
由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了

" Y: s7 G' b" F% x; t
: d; V4 _- w1 C- l- K2011年11月25日检查结果：
, W/ }6 h" y" O) T7 y  b3 K- m& o' B
靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

' P4 V- o9 I, uCT报告单

片1颅脑CT扫描
3 N' @6 u0 t! S$ G9 C) L脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
. j8 N# l7 e, k# X" K' D各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
/ U! S4 t# a, @5 b# Q! L
片1-2胸部CT平扫
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
+ T; m" T2 `# M+ r  q% p( @7 U层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
+ \% k* T' b! a层2/35肝右叶可见点状高密度影。

血液检查报告：
( b3 l4 C2 l, Q) ~+ D, S' K6 L% ~CEA : 7.94
) c/ D+ N5 w1 T% X0 {% GCRFRA21-1：3.03
: y( T9 Y. C$ F1 A/ V( C(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）
% {" a! h, b& H
吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。
; O' Q( E  b1 I. |8 C' X  G- {
8 F# k- p8 G. |/ ?$ A3 k继续易瑞沙，每天250毫克/片；


8 @. n5 I' I6 A3 |2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：
# [) @! Q4 Z9 j6 `1 x
! l8 Q- c( L6 S# j2 t" n5 N靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
& ^2 d7 A1 v* l+ _7 p( N: E
. ]9 d& k# ^, t+ i5 M4 M- R) `CEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
CYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
其他结果也均正常。
看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。

; `( s# U: \6 ?# s2 @  n" D影像显示情况：
2 x" e5 v! a8 q, C. s. @2 {做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。
! ]4 Y7 u- {% k  E# t" r
妈妈感受：
总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。

吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。

% r* y; l! P, W% k) w1 _* b0 E继续易瑞沙，每天250毫克（一片）

2012年5月25日检查结果
, M* q0 @1 @$ Z* x2 Z/ ^+ c" X8 @
* M1 q' V) J( H/ u  Q% p! @靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
( a! l5 `' ]  N4 T; y9 x
) _+ J* [' @" {" o$ o血液指标
. h# w' C/ P3 M6 UCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
1 ]4 c; b; t% ANSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
- ?9 Y$ b" \/ `3 r3 U, ACYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)

CT报告
CT表现：
5 I/ d7 T: }4 m. e7 l5 u胸廓对称，纵膈居中；
双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
- Q" M! X* j8 v6 r+ p5 V" C心脏横径不大；
双侧胸腔未见积液征象；
肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM

7 x/ V' G  b+ i8 O$ W5 w  XCT诊断：
符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
1 M  n( r3 o- w; d2 ^$ h7 F3 Q3 w8 x双肺间质性改变；
右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。

ECT结果：
. p1 k# i, g$ e8 \, [  w( H检查所见：
静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
. `9 m# ?" `0 b全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
" Q" H# ?7 f4 s双肾显影，膀胱内有放射性充盈。
: x  X# A5 g8 V/ r
ECT诊断意见：
（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。
+ Y9 p; X' c" ~, b. L# c
% Y. ]1 `, X: P# L本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。
3 _" U8 N( o7 O/ z" H
继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。
; g6 _: U$ e$ [
5 m# s: H* f8 w6 o8 y7 U" `( q2012年6月13日
+ Y! g# ]# a: g8 p% G& h7 D: o+ q
靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
; P1 v2 L1 f( M& I0 B  R4 B! X, k
9 w' }' W* P( o9 C# [& M, q6月15日检验结果：
CEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
* H3 s+ ]: k- X7 w谷草、谷丙：略高上线一点。
# W# D1 p- ?8 O  V' G
. v; ^$ _* U$ w% T: e& r% K2 r
2012年7月7日

靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
+ E& P# Z' e* D
服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
下降幅度：15.69%
副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。

1 a  j$ t1 G: Y/ |5 ?3 Y: T' Q2012年8月7日
靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
+ M. P; _: @8 q; F: S; Y: @$ d
验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
( [5 ]' a; N6 ?6 e服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。

4 A# t, f( l$ m. [8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG
# N9 b, \6 ^2 o1 O; N4 K

2012年9月7日检查结果：
6 D' ]- O) `6 M/ L1 d& F
检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。


# `; u3 J3 D7 F6 `  n2 H血液检验报告：
& O9 m; V) G: M% z CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
3 ~1 N' s. V$ F0 \. W NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
5 V  R# w! m& y1 _* N! d CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）
! [  B4 M+ v; F4 k' n$ Q1 G) C6 n. @
2 q0 u+ @6 R6 T) ?CT检验报告：
8 f3 f5 l6 Q1 i! O/ \4 I1 ^/ ?CT表现
胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。
1 m! @! w! I' L8 r. u2 c
4 v) O4 T+ d# a( CCT诊断：
右下肺癌治疗后复查，现片示：
右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
右下肺少许炎症；
. f+ z5 k4 u2 Y" I2 \, C! g' G/ t0 h& } 双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。

结果：
6 B6 T7 C4 u) ^& g# j! Q+ Q1 x/ c, J 1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
4 o) Z' B/ }/ i4 q: `- q 2. CT检查结果需要咨询大夫。
3. 少许炎症需要注意。
4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。
$ z; O7 v6 Y+ Q1 [
下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。

, q( E1 B: B1 s3 T3 W10月12日检查结果[/b]
1 [. I% A) r5 p4 \4 z
服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
. U( U$ c+ F/ V1 [3 H
* P# x+ ]1 Q. v: |, kCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；
; ~) N+ \+ ~. D2 G6 E
肝功、血常规正常；
& ]- y* r8 U/ j# x* ~2 l继续服药：特罗凯150毫克

6 h$ |& U. v$ C* s. r/ s; M. `# N2012年11月9日以及12日检查结果

服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
; P& I0 _5 y1 Q; \1 |. g
CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
血常规：正常

CT结果还没出来。
; e1 A2 {1 n: h  b- ?; \
' d/ ^# N" P# _0 l下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。
9 o3 O# X5 r+ a  N* d5 p6 W
11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。

& J% u" w4 t! P& J* T( J2012年12月14检查：
服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
! ~2 H' {( Q% r) `CEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
血常规：正常

2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）

2013年1月16日检查
2 B8 ]: `4 w; @7 u服药情况：特罗凯
! j( L: B6 s- ^$ h% M/ hCEA: 11.50
肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
; l, g% a7 a$ W. Z  A1 N' q8 B继续特罗凯。
1 ?& G7 u( r& c8 m
2013年2月6日检查
服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
CEA:10.50,下降8.7%
0 D. I5 Y+ U9 N5 o; V; n
2月17日：2992 74毫克。

3 j& u: c$ x& q7 ]8 l8 ^8 c9 R2013年2月26日CT检查：

主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
+ o  {: z8 N! b; I# x最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;

/ L& h+ a- H7 p0 x  w0 b4 _% P3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：

0 u) \$ U1 K9 O1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。
0 t- a0 p! Z1 [  E- ~! h
, V% @) s- l$ ]0 M2013年3月19日检查：
CEA：12.45 增长8.8%
7 W6 R) S7 b/ V; d  A) }2 z
$ u. A4 T' d- V5 p2013年4月19日检查结果：
服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
CEA:17.50,较上次增长40.56%
+ t/ D$ S% E) m+ u  A# w
4月21日开始印易，250毫克，每天一片。

* p) |( O8 z0 V! Z" o! b
7 J& u* D, G& ~) \" L) @  D 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 234)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

( X1 A/ e. a$ w$ w                               
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继续吃易先。
4 V  S; s1 ~- @+ W另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

& P. H! }  Q0 V, `                               
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( w0 G) U& {' t; q3 \5 W老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

6 n2 V4 C  h# l1 T, l: E大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

- a" c, ~2 g# }! o! V9 ~1 f不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。