母亲-肝门胆管细胞癌（求术后预防治疗）

    我母亲20天前做了根治术，病理是高分化胆管细胞癌伴神经侵润，门静脉侵润，无淋巴转移，切缘未见癌。手术切除左肝、胆囊、部分门静脉后连接术，肝肠吻合术，手术顺利。医生说切干净了，但已侵犯门静脉，以后可能会顺着静脉转移。外科医生说化疗对此不敏感还伤身体，内科医生说术后一个月最好化疗那怕有20%的机会也要试一试。我母亲术前无高血压 糖尿病 心脏病等，术后恢复缓慢，一周前已出院身体还很虚弱，我怕她化疗身体受不了，而且母亲也很抵触化疗，请问大侠们是否靶向药会代替化疗提前干预治疗，之后我又该怎么计划治疗呢？跪谢大侠们指点啊！一

求大家帮忙分析一下

新手上路有点不清楚

图片看得很模糊，不是是不是网站的原因。加头像上好友看看，注明与癌共舞

我家情况类似。新手。

手术的肝脏科医生明确建议1个月到1个半月之后去肿瘤科化疗。
肿瘤科的建议是4-6个流程的化疗，看疗效而定。

我泡论坛得到的结论是：
1）胆管癌能手术的，算比较幸运的情况了。你家目前还是高分化。
2）手术后预防性的化疗是必要的。当然，患者先要养好身体，身体要承受的了。
      我家刚做完第一疗程，除了轻微的打嗝，便秘，没有影响胃口和精神。准备开始第二疗程。
      医生说可能到了第4个，反应会大些。这也和化疗骨髓抑制的高峰期吻合。
3)  靶向药，化疗无效再考虑吧。不存在上靶向预防一下的说法。靶向有盲试的，有做了基因检测再上药的。有条件，最好检测了以后再上。病人的时间和身体也耽误不起。

先把妈妈身体养好一点吧。这个是基础。

Hope2017 发表于 2017-1-17 11:27
我家情况类似。新手。

手术的肝脏科医生明确建议1个月到1个半月之后去肿瘤科化疗。

请问你家化疗是不是也用吉西他滨和健择，很多人因此癌症化疗效果不敏感而中止放弃，不知你家怎么样？

longlonghe63 发表于 2017-1-17 13:36
请问你家化疗是不是也用吉西他滨和健择，很多人因此癌症化疗效果不敏感而中止放弃，不知你家怎么样？

健泽是吉西他滨的一个商品名。

我家是吉西他滨（泽菲）+奈达铂

刚化疗一期，不好评估效果。

如选择化疗，最好还是要做通妈妈的工作。

我猜想抵触化疗，一个是印象中化疗就等于各种副作用，没啥好印象；一是化疗就等于癌了，抵触癌。

我爸化疗之前我们也是各种担心，想了很多办法变着法子跟他说。
一段时间，一提去复查就跟你生气。我想，其实他自己心里都清楚，只是短时间内不愿意去想或者面对。
你才出院一个星期，养好身体，想想下一步怎么办。

我爸也是碰到了一个他信任的医生和医院。他的住院医生。住院医生说要手术，后面又跟他说还是要去化疗，他愿意听。

一起努力吧。前路漫漫。

Hope2017 发表于 2017-1-17 17:45
如选择化疗，最好还是要做通妈妈的工作。

我猜想抵触化疗，一个是印象中化疗就等于各种副作用，没啥好印 ...

不好意思 上面写错了 是吉西他滨和奥沙利铂。是的 先把身体养好，慢慢做工作吧！
我也是之前先认为外科的主任告诉我化疗用处不大，马老师也告诉我化疗基本没用，建议我用184和7080干预一下。
去了西安当地得交大肿瘤内科 南京八一的秦淑奎 北京301的肿内都建议化疗。所以我有些乱了方向。。。。

如果内什么，比较有钱，pd1可以一试。