马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
1.患者家属该怎样对肿瘤患者阐述病情?
' S& X. V/ n2 {: r+ q肿瘤一旦确诊,如何告诉患者本人是一个非常棘手的问题。许多人认为肿瘤是绝症,一旦患上就等于判了死刑。一些家属担心将真实情况告诉患者,会对其造成残酷的打击,以至使患者产生极大心理波动,对治疗产生影响。因此,大部分采取隐瞒回避真相的办法。
0 g5 c6 c, J( I* C首先说一个案例:
6 D9 {2 u$ Q* j$ ]儿子知道了父亲得了肺鳞癌,而且属于中晚期的情况,但没有告知任何病情方面的信息,担心老人承受不住打击。结果老人感觉疼痛,乏力,食欲不振,却不知道原因,一直以为自己是将死之人的征兆,家属买的药一律不吃,认为自己没有病,药物来历不明,瞒着家属偷偷将后事都准备好了。从发现到去世仅仅三个月。
- B8 n" k1 {' r) V7 [4 G其实隐瞒与回避不是好的办法,现在资讯这么发达,现在的人也不是几十年前的大字不识的老大妈,你觉得真的能瞒得了吗?你越不告诉他,他越觉得自己的病情很严重,心理压力越重,有没有释放的方式,没有可以诉说的人,因为身边的人都装作没事,所以他也只能装作没事,所有的压力都要自己扛,在中医上肿瘤就是气郁所致,病人心理压力无法疏导无人沟通,只会加重他的病情。
5 d1 A# _" z' _. B" r7 h- k/ N只有要病人知道自己的病情,面对他,和他作斗争,为了所有关心和所爱的人,努力的活下去,才有可能战胜它。' ?1 q. {8 W3 j9 h P8 ^
但全盘托出也不可取,尤其对癌症晚期的患者。最好的办法是因人而异,选择性地告诉患者病情,并可讲述一些成功治愈的例子,鼓励患者树立战胜困难的信心,增加患者接受治疗的依从性,更好地配合医护人员进行有效的治疗。另外要给予患者更多的爱和鼓励,日常的沟通非常重要。只有要病人知道自己的病情,面对他,和他作斗争,为了所有关心和所爱的人,努力的活下去,才有可能战胜它。- g6 i$ Q3 B+ U# t6 [
0 |7 ~% \8 p! K" l
|
|
时间
|
|
共1条精彩回复,最后回复于 2016-12-23 12:08
尚未签到
2.肿瘤患者常见的心理问题有哪些?. j1 E* x. d+ M! C7 N) P
肿瘤患者大多有情绪稳定性及行为控制能力降低,暗示感受性增高的现象,易出现消极的情绪变化及不良心理反应。8 }$ P- U% S6 w+ A. `
1焦虑:大多数肿瘤患者,从发现不祥的症状/忍受诊断性检查开始,持续至完成治疗,一直处于十分紧张焦虑的心理状态。焦虑性精神障碍常见的症状和体征涉及躯体的各个系统。焦虑的程度与个人的心理素质/受教育程度/生活体验以及应对能力有关。焦虑程度严重时,则变为惊恐。可有如下具体表现。
% L) I/ `6 z8 N0 [6 L6 c(1)表情:面容绷紧/愁眉苦脸# G9 i' O" {8 r& O
(2)行为:言语忧郁/坐立不安/双拳紧握/玩弄手指/吸烟。' A% Y* ]+ o) x$ D% ?1 x% x
(3)精神:注意力不集中/记忆力下降/日常兴趣减退/失眠/噩梦/嗜睡。& F' K% f( \( r! M& Z
(4)神经:头痛/细微震颤/肢体麻木/协调性差/手掌潮湿/多汗8 _" W3 [: G. `, q9 |5 \* Y. R
(5)心血管系统:心悸/窦性心动过速/收缩压升高/心前区疼痛。
8 S$ V" c5 P4 b$ d% b3 l/ e2 W(6)呼吸系统:过度呼吸/呼吸困难/窒息感。4 `. \ M$ o9 I, o
(7)胃肠道系统:厌食/腹泻/烧灼感/吞气。
, x0 _1 l5 A5 V7 v, t(8)生殖泌尿系统:阳痿/性冷淡/尿频尿急/排泄不畅/经期疼痛/月经紊乱- i0 _0 ^3 s& f5 O+ ]- n
2恐惧:恐惧是人类最基本的情感之一,也是一种重要的适应性心理反应。患者往往高估了恶性肿瘤的死亡率,低估了其治愈率,而且视恶性肿瘤为最令人惊恐的疾病。肿瘤患者的恐惧可有以下具体表现:* L! ~/ A+ A6 I8 D& ~8 `
(1)情绪:恐慌
1 @6 f. P$ _4 n1 S(2)行为:警惕/哭泣/挑衅性行为/冲动行为/行为失控
- b7 z# g3 o0 D) u" T6 Y- P" A(3)生理功能改变:如皮肤苍白/出汗/寒颤/心悸/心率加快/血压升高/呼吸急促/尿频/尿急等/ _$ ?/ y4 F. S4 K3 D$ b
3悲哀:由于对丧失身体健康或将丧失生命的恐惧,肿瘤患者在获知诊断后,往往出现悲哀情绪,这是一种正常的心理反应。肿瘤患者一般呈现淡漠/缄默不语或抑郁状态。可有以下类型的具体表现。
+ ^$ m+ _5 s7 j) s; _0 S(1)悲恸型:表现为放声大哭,痛不欲生。$ z: Y. \; ^) r- L. A" C8 V* ^6 U* K
(2)悲切型:即不论遭遇多大悲痛,也不愿大哭,只是整天悲悲切切,伤心不已。' a( }6 C: i. n2 l: X
(3)悲郁型:一般不轻易流泪,而是愁眉苦脸,悲观消极。& o u+ T# I- y* k
(4)悲愤型:表现为欲哭无泪,悲中含愤,愤中藏悲。
& E8 H% V4 u$ g此外,悲痛型可伴随有心悸/气促/心率加快/血压升高/胃肠道症状等生理功能改变。
( ~. f& c H" v* {4抑郁:据相关资料显示,50%的肿瘤患者拌有抑郁情绪。可有以下具体表现。
$ I4 N o) X, T) _: w/ C \(1)精神:患者情绪低落,心境悲观,有自身感觉不良,对日常生活兴趣缺乏,多拌有睡眠障碍。
" Y+ ~' C+ @* Q+ Y* c(2)身体:食欲缺乏严重,并导致机体免疫功能降低,加重已有的病情。抑郁情绪还可以使机体神经/内分泌功能发生紊乱,从而破坏内环境的平衡,此时被抑制的癌细胞将再度处于活跃状态。
- Q# t7 B; @) `5绝望:随着病情加重,患者体重下降以及各种治疗副作用的产生,患者会感到万念俱灰,丧失希望。可有以下具体表现。
+ w" x" _1 p' `! P. G(1)轻者抑郁寡欢,沉默少语,不愿与人接触,失去治疗信心。
8 X) ?* D/ N; Y! S(2)重者听不进医护人员/家属和朋友的劝说,易怒/对立情绪/不服从/挑衅/不遵从医嘱等。
! x) s0 Y' n; [9 n(3)更甚者可能消极厌世,产生自虐的行为。" }6 V9 o3 S6 s+ \4 g# h
(4)也有的患者有认识能力和自我评价能力,不给他人增加烦恼和痛苦,表现得较为平静。7 [1 j- @2 ~% d4 T, T8 p
此外,也有患者心理上发生过分依赖,表现为自己能做的也要家属做,过分依赖家属,希望家属及医护人员给予更多关注。情感脆弱,意志衰退。依赖是一种消极情绪,可降低患者的自身免疫功能,缺乏抵御疾病的信心和能力。4 I+ S% ^" ]8 d) P
|
|
时间
|
|