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求仅EGFR18号外显子突变的用药指导

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14895 17 qieziuu 发表于 2016-10-9 16:00:24 |

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今年09月,父亲查出肺腺癌局部晚期,未发生骨转脑转,切片病理做了基因检测,只有EGFR18号外显因子G719C突变,19、20、21均未突变。目前病人正在培美曲赛+顺铂化疗,基因检测结果出来之前已进行了一个疗程,目前身体耐受度还可以。看了很多资料,18号外显子突变有的说易瑞沙等药物管用,有的说没用,求指导是继续化疗还是吃靶向药,如果吃药,哪些药物针对18号突变效果好?

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17条精彩回复,最后回复于 2018-8-18 14:29

牧马  版主 发表于 2016-10-9 17:08:33 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
特针对G719的ORR大约42.9%,而PFS是6个月上下,这是较早之前一些临床的数据
牧马  版主 发表于 2016-10-9 17:09:50 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
相对来说,易会较特差一点,而2992针对这类不常出现的突变会较一代的EGFR数据会好一些
yxyzshn  禁止发言 发表于 2016-10-9 17:10:57 | 显示全部楼层 来自: 云南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
qieziuu  小学四年级 发表于 2016-10-9 17:14:45 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
牧马 发表于 2016-10-9 17:09
相对来说,易会较特差一点,而2992针对这类不常出现的突变会较一代的EGFR数据会好一些

再请教一下,是不是先用易瑞沙、特凯罗等一代药物,等耐药后,再上2992,这样空间大些?还是直接上2992?
qieziuu  小学四年级 发表于 2016-10-9 17:18:54 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳

再请教一下,是不是先用易瑞沙、特凯罗等一代药物,等耐药后,再上2992,这样空间大些?还是直接上2992?
牧马  版主 发表于 2016-10-10 00:51:05 | 显示全部楼层 来自: 中国
qieziuu 发表于 2016-10-9 17:14
再请教一下,是不是先用易瑞沙、特凯罗等一代药物,等耐药后,再上2992,这样空间大些?还是直接上2992?

这个首先考虑是有效率,第二是副作用,2992有效率会高一点,但副作用会大,一代的易特如果耐药,不一定能用2992,即使可以用,也不确定是否比直接使用2992的时间更久
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[LV.1]初来乍到
lmctom  高中二年级 发表于 2016-10-10 08:36:50 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
建议还是先上一代 易或特, 如有效,至少半年左右的时间,再用2992不迟。我们18突变,用特将近一年时间
yxyzshn  禁止发言 发表于 2016-10-10 08:44:08 | 显示全部楼层 来自: 云南
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牧马  版主 发表于 2016-10-10 10:08:53 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
只是2992国内没批准上市,而易特凯这类一代已经批准了,也有赠药,很多地方能入医保,用上市的药这样和医生会更易于交流,不是每一个医生都接受2992,但是有效率方面是2992高

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