收到上海思路迪的基因检测报告，请恳请@bluest ，lh唐朝，viveer,等大神帮忙分析

天收到了二代基因检测报告，父亲今年60岁，我父亲7月发现了患了胆管细胞癌，7*7CM的肿瘤，门脉上还有癌栓，压迫胆管，目前作了ＥＲＣＰ减黄，目前总胆还有93，纲做了以此介入灌注化疗（他吉西滨＋奧沙利铂），肿瘤指标ＣＡ199和ＣＥＳ都有所好转，但是人身体比较虚弱，目前只能先求助靶向药物，今天刚刚收到报告，现贴出来，请恳请@bluest ，lh唐朝，viveer,大神们帮忙看看，感谢！

这个结果是不是2992　无效呢

2992是不是对于ＫＲＡＳ　野生型的　都有一点效果

kras突变只是会导致E靶点无效，而2992是E靶点和KRAS靶点的，也是为什么论坛推荐先使用2992的原因。

小脏米 发表于 2016-9-20 22:03
kras突变只是会导致E靶点无效，而2992是E靶点和KRAS靶点的，也是为什么论坛推荐先使用2992的原因。

谢谢你！！！！！！！希望有效

先试试2992吧。EGFR未突变也可能有效，只不过有效时间可能比较短。有Pi3kCa和mtor突变，伊维莫司可以吃。

lh唐朝 发表于 2016-9-22 22:56
先试试2992吧。EGFR未突变也可能有效，只不过有效时间可能比较短。有Pi3kCa和mtor突变，伊维莫司可以吃。

lh唐朝，您好。我看了你的主贴，我家和你家的情况很像，ＥＧＦＲ和ＫＲＡＳ都是野生的，ＡＲＤ１Ａ和Pi3kCa和mtor突变都有突变，
我的用药是想以2992为主药，在产生耐药之前改用2992+依维莫斯联用，不知道可否，还是应该按照你的思路　　先用2992再转到184。