肝癌肝移植，术后两年肺部转移。。。。肯请憨豆叔，绒花，老马，平安等前辈指导！

        病情描述：2012年5月10CM肝癌破裂入院急救介入，AFP阴性，最高13。2013年5月行全肝移植术，AFP在2到4之间。2014年5月肺部发0.3CM结节,观察随访。2015年7月（从发现开始15个月）肺部结节增到1.4CM，行胸腔镜微创切除，病理报告：腺癌拌脉管内癌栓形成，组织形态分析结合病史考虑为肝细胞癌转移。2016年1月，（距 上次肺部微创6个月）肺部增强CT，1：原手术端见软组织密度影，周围纤维条索影。2：两年前就有的右肺下叶底结节影比原来更致密，多系转移。3，新增左肺门软织织肿块影4*3.6，多系转移。
        以往用药：恩替卡韦1片，雷帕1MG，日达仙，槐耳颗粒，回生口服液。
        目前情况：1月26号预约纤支镜，据说可以活检病灶。前两天开始有不好的端倪出现，无故有咳嗽的感觉，如果咳太凶了痰中有带血。
                          胸外医生认为不太适合手术。
                          肿瘤医生认为局部放疗，再加多吉美配合。
                          介入医生认为，可以肺部介入栓住病灶。现正在等床位，预计春节后上班就有床位。
        
         现在很迷茫和混乱，我看了几天论坛，没有看到有移植后肺转移用介入术的。希望前辈们能指点一下，现在否可以先行介入术，术后再上靶向药。谢谢！

        

华西医院预约明天纤支镜，今天准备去成都军区总医院看一个肿瘤科，一个胸外科，听听不同医院的治疗方法。肺部左肺门4*3的软组织肿块，已经有感觉不适和痰中有血的情况了。

楼主，加油

成都军区总医院张涛主任，建议做30天Tomo刀。他认为肺部如果是原发肺癌，那么吃靶向药有百分之六到七十能控制。如果是肝癌转移到肺就不好说了。明天下午一点，华西医院做纤支镜。

最实际的治疗是吃有效控制AFP的靶向药，而这是这个刀哪个刀，也不是日达仙，槐耳颗粒，回生口服液之类无关的或伪劣的药。

谢谢憨叔指导！今天早上7点，空腹状态下服400mg（两粒）多吉美。开始靶向药的征程，期盼能有效。

今天去医院取了纤支镜报告，免疫组合还需要一个星期出结果。现在只能结合病史估计是肝癌转移。医生说免疫组化结果出来就能确认是肝转移？或是肺原发？这对以后治疗有指导作用。跑一圈下来，暂时决定按憨叔的思路往下走。今天足量靶向药第二天，如果中间不出现症状，暂不做局部处理，闷头吃一个两个月再说。期盼多吉美有效。阿弥陀佛！

标准量吃多吉美第四天。今天下午开始，口腔牙龈右边疼，晚上疼感加强，右边口腔壁和牙龈可见淡黄色芝麻粒大小斑点。不知道有何种方式缓解疼痛，忘大家不吝赐教，谢谢！

我老公2013年肝癌肺转，不过肺部病灶只有1厘米，做了12次伽马刀放疗灭活，至今肺部没再出事。
肺部放疗对于小病灶效果还是可以的，但是大病灶放疗容易引起放射性肺炎。

谢谢你，我开始是1.2节节，胸腔镜微创后，六个月出现现在的状况。我想请问，你们发现后只是伽马刀放疗，没吃药控制吗？