脑部伽马刀后如何判断299804是否有效？

我妈妈2014年8月初因剧烈头疼，8月19号磁共振显示右侧颞叶1厘米病灶，周围大片水肿，，怀疑胶质瘤或淋巴瘤，甘露纯脱水，8月25号转到北京海军总医院，查胸片，腹部彩超均无异常，肿瘤标志全套正常，CEA3.38，9月1号做立体定向穿刺误诊为血管炎，后转神经内科治疗半个月无果，，10月11号行开颅术，术后病理报低分化腺癌转移，查胸部增强CT，显示肺炎，多发结节伴左肺感染，10月17号颅内肿瘤复发，核磁显示又长到3厘米，头疼剧烈，基因检测EGFR18突变，10月27号北京肿瘤医院肿瘤内科王洁看过片子后上吃特罗凯，同进脑部放疗，但因刚做开颅手术，身体差，所以没有放疗。10月27号开始吃正版特罗凯1个月，吃到4天的时候头疼明显减轻，不用吃止痛片，之后一直吃印版特罗凯，还是会偶尔头晕，头疼，打电话给医生，他说可能是开颅术对脑部造成创伤，和肿瘤关系不大。2月15号以及之前复查效果很好，肿瘤标志全套正常，CEA不敏感，脑部肿瘤几乎看不到，肺部还是多发结节，但是形态上小了很多，5月4号左右感觉头晕加重，而且比较频繁，11号再次复查肺部还是多发小结节伴感染，脑部进展，新增三个病灶，判断局部耐药，5月15号脑部做伽马刀，19号开始吃299804，到今天吃了25天，其间一直轻微头晕头疼，最近两天又出现头晕加重，，，请教大家，这样的情况，是否可以判断804无效？我备了184，4002，接下来换那种？

尝试特罗凯联合184。由于184存在引起血栓的可能，有效后184尝试换280。

江湖 发表于 2015-6-14 17:59
尝试特罗凯联合184。由于184存在引起血栓的可能，有效后184尝试换280。

嗯，184联的话，多大剂量？之前单特时，副作用很大，角膜炎，口腔炎，吃804也是皮诊，口角溃疡，眼晴红肿

25天做检查，对比看是否有效

先804联合4002有效继续无效换特联合184