5年前第一次切除，4年后2次切除，肺转胸腔镜切除后，靶向药-PD1中

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本帖最后由谷冰于 2016-1-17 19:44 编辑

2010年2月，右肝发现一2cm小肝癌，上海中山医院切除，后恢复良好，2013年12月体检发现左肝一结节0.9cm，赶往上海仁济医院想射频,但照影无法找到该结节，于是继续观察，这也是我目前最最后悔的事情。
2013年4月体检核磁提醒结节无变化，于是逐渐放松了警惕，2013年9月B超、血液检查均无问题，结果2013年12月体检，该结节已长成了5cm大，迅速到上海中山二次切除，手术中发现下腔静脉左支癌栓形成。
2014年1、5分别作了两次预防性介入均无问题。可是6月发现肺上出现两个小结节，迅速胸腔镜切除。不幸的是一月后肺上又出现了3个结节。于是开始了靶向药的历程。
2014年7月1日开始多吉美两个月，手脚生疮，腹痛，可AFP仍缓慢上升至22；
2014年9月~11月25开始索坦，一顿4颗，反应相对缓和，但白细胞和血小板均下降明显，每星期检查一次，AFP呈起伏变化，10月停药1周后AFP从28——40，于是每月只敢停药3天，AFP仍呈起伏变化，11月26日检查结果40；
2014年11月26日开始阿西，感觉浑身乏力，咽喉沙哑，脚痛已影响行动。每星期检查一次，AFP从40——37——34——40；
感觉靶向药对我而言，仅能维持，虽然我自觉能为此就应感恩了。
自从来到这里后，得到了很多信息和帮助，感谢憨叔和众多病友的无私奉献！
新的一年即将来临，发帖为纪，我将记录我的治疗过程，也希望能帮到别人！
2015年年初一直靶向，但AFP一直缓慢上升，期间用过阿西、T药、E7080，其中只有阿西效果较好，AFP从40降到了30，但其副作用太大了，服药后人几乎走路的劲都没有了，其他的靶向作用对我家来说都不好，不能抑制AFP的上升。
2015年3月12我去广州做了氩氦刀，但做完后效果不好，AFP做前158，做完后两周AFP上升至280.
2015年4月我们去香港注射了PD-1，我们想只能先抓住这个救命稻草试试，谁知它尽然是我们的凤凰涅槃：
2015年4月17日第一次注射keytruda          5月5日AFP降为90，
   5月8日第二次注射keytruda             5月17日AFP降为22 ，5月27日降至8
         5月29日第三次注射             6月7日AFP降为4
      6月20日  第四次注射             6月21日AFP降为2
      7月12如  第五次注射          7月22日AFP降为1.6
2015年10月我们做了肺部CT ,如我们所料，肺部的3个结节已经消失了，但纵隔淋巴还在，由原来的1cm缩小至0.7cm，当然这点缩小不算啥，可能是测量误差，但肺部肿瘤消失是肯定的，继续努力！
转眼到了2016年已经注射15次了  1月3日检查一切正常！加油！
还想说：感谢PD1!感谢生活着的好时代！大家加油呀！

如果病友有什么不懂的可关注公众号：咚咚癌友圈
也可以进QQ

D-1/pdl1/cart治疗 126504968
微信：个性化治疗（PD1、靶向。。。

川哥 · 发表于 2015-1-1 07:16:12

新年快乐，祝福楼主！

谷冰 · 发表于 2015-1-1 09:45:15

川哥发表于 2015-1-1 07:16
新年快乐，祝福楼主！

谢谢你，同祝你万事顺意！

都市园丁 · 发表于 2015-1-1 18:57:57

楼主您好！您所后悔之事也是我的惨痛教训！
十三年的癌龄和六七次复发后局部诒疗轻松解决，致以放松了警觉，使到去年（2014年）五月份一个复发病灶在六、七两月拟消融时均因强化不明显而未立即灭活，只在九月做了一次介入，十月复查介入结果时病灶己倍增且左支癌栓已形成。真乃欲哭无泪{:soso_e127:}
楼主的癌栓手术中处理了吗？还是其它方法处理？

谷冰 · 发表于 2015-1-2 23:46:10

癌栓手术切除了，体检时未发现，手术时切开后发现的

谷冰 · 发表于 2015-1-8 23:27:04

本帖最后由谷冰于 2015-1-8 23:30 编辑

这两天慕名去了趟中山大学肿瘤医院介入科，为了肺部的3个转移灶，想请教一下专家，由于肿瘤位于右肺中心，均在1cm左右，不同专家给出的意见也不同：
意见一：推荐射频。由于靠近血管，射频针可稍离病灶，防止伤害血管，且粒子治疗有辐射。
意见二：推荐氩氦刀。由于粒子难以保证精准，且如未射中瘤体，粒子无处生根，易移动。
意见三：推荐粒子植入。前两种方法伤害大，并且病灶靠近血管，热量迅速带走，会影响物理治疗效果，粒子可植在病灶边缘附近，防止伤害到血管，其辐射影响范围可达1cm，恰好保证对病灶有效。
带着3个专家的不同意见回来了，对于是否手术干预，我还犹豫着，主要Afp一直不能稳定，呈现螺旋上升，现在不同意见让我更是难以决定，想听听大家意见。我也会进一步咨询。

谷冰 · 发表于 2015-2-3 22:57:05

一月开始换了索坦，1月1日~1月12日，感觉舒服多了，两周后检查，结果APF从40变到了82，赶紧停索坦换回阿西
1月12日~1月19日阿西14mg ，APF从82变到了72
1月20日~1月27日继续阿西，APF从72变到了62
1月27日~2月3日继续阿西，APF从62变到了60，三周下来，老公反应严重，头疼、厌食、腹泻严重，一天多达5~6次，虽然药效还有，但强度开始降低，从上次的情况看，也是三周后药效降低，计划下周换成T药试试

谷冰 · 发表于 2015-2-3 23:08:19

最近去了北京的301、北京大学第三医院、北京二炮医院，了解了射波刀、粒子植入和伽马刀，对于我家的三个不足1cm的肺部转移灶，第三医院的粒子植入认为治疗还偏早；射波刀的最佳治疗范围是1~3cm；二炮的伽马刀和301的射波刀建议治疗。
但对于放疗我还是非常谨慎，除非万不得已，我会尽量选择物理方法，由于我家的靠近肺门血管，下面我想问问氩氦刀和射频，不知南京、上海附近哪里肺部氩氦刀做得好？有病友了解吗？这两天我准备了解一下。