老公走了，整理一下他近三年的治疗过程，供大家参考

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本帖最后由 ygmxhua 于 2014-6-25 14:48 编辑

2011年年初，老公出现了无明显诱因的咳嗽，咳少量的白痰，偶有痰中带血，当时并没在意，以为是咽炎引起的(他平时吸烟很历害)，也没有去医院检查。到了10月份，他开始咳嗽加重了，开始出现胸部疼痛，晚上睡觉都会疼醒，开始发烧，住进了我们县级医院，当时医生诊断是重症肺炎，开始按肺炎治疗了有半个月，咳嗽的症状轻了，但胸疼反而比以前重了，于是医生让做了个CT，CT显示：左肺结节及左测大量胸腔积液，医生告诉我他这么年青先不考虑坏的情况，但是也要做好心理准备，可能是肺结核或者是肿瘤。当时是简直是晴天霹雳，怎么好好的一个肺炎就成了肺结核、肿瘤，孩子还这么小，他的父亲刚刚过世一年多，母亲刚刚从阴影里走出来，这个家也才刚刚的稳定下来，买了新房子刚装修好搬进来。。。。。。也许是误诊，我怀着一线希望，隐瞒了他的病情，谁也也告诉，骗他说医生让去大医院查查，和他去市医院，省立医院做了进一步检查。
在市医院住了有半个月，医生进行了胸腔积液穿刺引流，引流出红色的胸水约1300ML，胸水化验后在胸水中找到了癌细胞，肿瘤标记物为300，诊断为腺癌，我们又到了省立医院做了进一步检查。检查结果和在市医院的差不多，又做了一次强化CT。CT显示：左肺下叶主动脉后方见一软组织结节灶，直径约12MM，边缘毛糙，增强扫描呈中度强化。右侧胸膜略增厚并呈线样强化。左侧斜裂胸膜增厚并见数个类结节灶。双侧胸腔内见弧形液体密度影，右肺下叶部分肺组织实质变呈带状密度增高影，纵隔内主动脉窗区、左腋窝、双侧心膈角见多发肿大淋巴节，大都约10MM。肝胆胰脾双肾双肾上腺未见异常，肝胃韧带区、门腔间隙见数个肿大淋巴节，大都短径约12MM，呈环形强化，腹膜后未见肿大淋巴节，腹腔未见积液征象。CT诊断为：1、左肺下叶结节灶，考虑肺癌。2、纵隔、左腋窝、双侧心膈角、腹腔淋巴节肿大，考虑转移。3、双侧胸膜转移并胸腔积液。4、右肺下叶部分肺不张。
省立医院的医生基本上是确诊了是腺癌，而且到了晚期，多发转移，不能手术了，说顶多还能活半年，必须立即进行化疗，否则一个月也坚持不了。当时我一下就懵了，虽然之前做了心理准备，也没想到会是这么严重的后果。心理还盼着是不是误诊了，就算是肺癌也可以做手术的，我是一个人陪他去的，我不能告诉他结果，否则他一下就垮了，我自己一个人躲在省立医院的卫生间里，泪水怎么也擦不完。。。。。。
我把结果告诉了他的两个哥哥，他们第二天就到了省城。我们一起商量着还是到专门看肿瘤的省肿瘤医院再去看一下比较好，于是又转到了省肿瘤医院。在省肿瘤医院做了一次PET-CT，PET-CT显示：左肺下叶背段示直径约1.2CM结节，与胸膜相粘连，呈放射性浓聚，最高SUV7.8；左肺门、纵隔、左前心膈角、左侧腋窝、腹腔及腹膜后示多发肿大淋巴节，呈异常放射性浓聚，大都直径约2.3CM，最高SU14.5；双侧胸腔示弧形液体密度影，右肺下叶略示受压，示亚段性实质征象，右侧胸膜示轻度放射性摄取，左侧胸膜示多发结节增厚，呈异常放射性浓聚，大者长径约2.0CM，最高SUV7.2；左侧腹壁结节放射性浓聚，最高SUV9.5。诊断结果：考虑左肺癌并双侧胸膜转移、多发淋巴节转移、左侧腹壁转移。
结果和省立医院的一样，PET-CT是诊断最精确的了，这里的医生并不认同省立医院的只能活半年的诊断，说他年青，抵抗力应该还行，化疗一下先看看吧，如果无效还可用放疗、用靶向或是生物治疗。我们就从省肿瘤医院开始了化疗。
先是用培美曲塞+顺铂进行了四个周期的化疗，后又进行了30次的放疗。效果还可以，病情控制住了，他的症状基本都没有了，不再咳嗽了，胸疼也没有了。化疗两周期后2012年2月7日做了CT，结果显示：左肺下叶主动脉后方见一软组织结节灶，直径约11MM，边缘毛糙，增强扫描呈中度强化。左侧胸膜增厚并见数个类结节灶。大者直径约0.4CM。纵隔内，左腋窝、双侧心膈角见数个肿大淋巴节，大者短径约0.8MM，左侧胸腔内可见少许弧形液体密度影。CT诊断为：1、左肺癌，较前略示缩小。2、纵隔、左腋窝、双侧心膈角、腹腔淋巴节肿大，考虑转移。大部分较前变化不著，部分较前略示好转3、左侧胸膜转移并胸腔积液。4、右肺下叶部分肺不张。
2012年5月3日做CT显示：左肺下叶主动脉后方见一软组织结节灶，直径约4MM，边缘毛糙，左侧胸膜及叶间胸膜增厚并见数个类结节灶。右肺视野较清晰。纵隔内，左腋窝、双侧心膈角见数个肿大淋巴节，大者短径约0.8MM，CT诊断为：1、左肺癌，较前2012年2月7日好转。2、纵隔、左腋窝、双侧心膈角、腹腔淋巴节肿大，考虑转移。较前变化不著。3、左侧胸膜及叶间胸膜转移，较前变化不著。
(打的眼睛疼，先写这些)

ygmxhua · 发表于 2014-6-25 15:35:06

化疗和放疗结束后，他出现了一些反应，医生告诉我病情是控制住了，但是不太理想，让我们考虑上靶向。主治医生是我们的老乡，他建议上特罗凯，说效果很好，副作用还小，吃到六个月就可以免费领药了，有的病人吃了八年了，现在还挺好的。刚开始的时候我们也挺犹豫，他查出病的时候家里没钱，那时候我们买房、装修、搬家花了家里所有的积蓄，化疗和放疗花的二十几万，都是亲戚朋友凑的，吃特罗凯的话，每个月光药费就得近2万元，还不包括检查(CT要三千多，每两个月要求做一次)其他辅助用药和营养的费用。我们也到了几家医院挂专家号咨询了几次，说什么的的都有，有的建议继续化疗，有的建议吃中药维持，都没有别的很好的方法，觉得还是肿瘤医院的医生说的靠谱点。就听从了医生的，开始吃特罗凯。觉得贵点就贵点吧，化疗每个月也是两万多，副作用还大，孩子不能没有父亲，家里不能没有他，钱没有可以挣，人是最重要的。好在他有医保，化疗和放疗的费用也报销了有十多万元，够他吃药的了。
我们吃特罗凯没有进行基因检测，是盲上的。当时主治医生是我们的老乡，他知道我们困难，说与其花那个钱，还不如买盒药试试呢，一盒药4600，七片，如果有效的话七天后身上会出现了一些反应，如果无效就算了，再换别的治疗方案。
老公吃了七天后，开始出现轻度的腹泻，脸上、背上开始起红疹，医生说这是特有效的表现，继续吃吧。2012年6月5日，我们做了一次CT，CT显示：左肺下叶主动脉后方见一软组织结节灶，直径约8MM，边缘毛糙，左侧胸膜及叶间胸膜增厚，局部呈结节样强化。右肺视野较清晰。纵隔内，左腋窝、双侧心膈角见数个肿大淋巴节，大者短径约0.8MM，肝右页见一小囊性密度灶，直径不足5MM，腹主动脉周围见数个淋巴节，大者短径约9MM。CT诊断为：1、左肺癌，较前2012年5月3日好转。2、纵隔、左腋窝、双侧心膈角、腹腔淋巴节肿大，考虑转移。较前变化不著。3、左侧胸膜及叶间胸膜转移，较前变化不著。4、肝囊肿

米亚 · 发表于 2014-6-25 15:35:23

节哀~~谢谢分享。

ygmxhua · 发表于 2014-6-25 16:00:35

继续吃特罗凯，2012年7月31日，CT显示：左肺下叶主动脉后旁示斑片状密度增高影，边缘毛糙，左肺上叶近纵隔旁示条索状及片状密度增高影。左侧胸膜胸膜增厚，局部呈结节样强化。左侧叶间胸膜增厚伴多发结节灶，大者直径约0.4CM。右肺视野较清晰。纵隔内，左腋窝、双侧心膈角见数个肿大淋巴节，大者短径约0.8MM，肝右页见一小囊性密度灶，直径不足5MM，腹主动脉周围见数个淋巴节，大者短径7MM。CT诊断为：1、左肺癌，较前2012年6月4日好转。2、纵隔、左腋窝、双侧心膈角、腹腔淋巴节肿大，考虑转移。较前好转。3、左侧胸膜及叶间胸膜转移，较前变化不著。4、肝囊肿
2012年9月31日CT显示：左肺下叶主动脉后旁示斑片状密度增高影，边缘毛糙，左肺上叶近纵隔旁示条索状及片状密度增高影。左侧胸膜胸膜增厚，局部呈结节样强化。左侧叶间胸膜增厚伴多发结节灶。右肺视野较清晰。纵隔内，左腋窝、双侧心膈角见数个肿大淋巴节，大者短径约0.6MM，肝右页见一小囊性密度灶，直径不足5MM，腹主动脉周围见数个淋巴节，大者短径7MM。CT诊断为：1、左肺癌，较前2012年7月31日好转。2、纵隔、左腋窝、双侧心膈角、腹腔淋巴节肿大，考虑转移。较前好转。3、左侧胸膜及叶间胸膜转移，较前变化不著。4、肝囊肿
2012年11月31日，CT显示：左肺下叶主动脉后旁示斑片状密度增高影，边缘毛糙，左肺上叶近纵隔旁示条索状及片状密度增高影。左侧胸膜胸膜增厚，局部呈结节样强化。左侧叶间胸膜增厚伴多发结节灶。右肺视野较清晰。纵隔内，左腋窝、双侧心膈角见数个肿大淋巴节，大者短径约0.6MM，肝右页见一小囊性密度灶，直径不足5MM，腹主动脉周围见数个淋巴节，大者短径7MM。CT诊断为：1、左肺癌，较前2012年9月31日好转。2、纵隔、左腋窝、双侧心膈角、腹腔淋巴节肿大，考虑转移。较前变化不著。3、左侧胸膜及叶间胸膜转移，较前变化不著。4、肝囊肿
这段时间，他的身体一直挺好，除了脸上有点皮疹，每天早上起来有点轻度的腹泻，别的时候都和健康的时候没什么两样，能吃能睡，也不咳嗽，每天都很开心，每天都骑车四十多里地，到处玩，也不觉得累，我感觉他比我的身体还好。

zjpwish · 发表于 2014-6-25 16:14:46

楼主节哀

ygmxhua · 发表于 2014-6-25 16:22:27

但我们还是不满足，觉得病灶都没事了，转移灶老是效果不显著，看有没有更好的办法呢，2012年11月，我们去了一次北京301医院，挂了个专家号，结果等了那么多天，不到五分钟就看完了，那个专家说的话当时也很让我们生气。她说，“还想怎么样，这种情况治成这样不错了，不变化不就挺好了嘛”。她这一句话让我们郁闷了一天。也是那时候我们知道了靶向药都是有耐药期的，并不是象我们之前想的那样就可以一直吃下去了。而特罗凯的平均耐药期是十个月左右。我们那时候吃了有七个多月了，也申请下来了赠药，如果耐药了以后的路该怎么走啊。那时候我看见了憨豆大哥、老马等人的由帖子，知道了可以轮换用药，那时候老公还没有耐药的表现，就一直继续吃特罗凯，并配着中药吃，一天一副。